白花蛇

白花蛇，为蕲蛇之别名，中药名。为蝰科动物五步蛇Agkistrodon acutus (Guenther)的干燥体。主产于浙江、江西、福建。具有祛风，通络，止痉的功效。主治风湿顽痹，麻木拘挛，中风口歪，半身不遂，抽搐痉挛，破伤风，麻风疥癣，瘰疬恶疮。

祛风，通络，止痉。

风湿顽痹，麻木拘挛，中风口歪，半身不遂，抽搐痉挛，破伤风，麻风疥癣，瘰疬恶疮。

3-9g；研末吞服，一次1-1.5g，一日2-3次。

对于需要中药治疗的患者，首先应在正规中医医院就诊，经专业中医辨证后开具中药处方。

主要含蛋白质及脂肪类成分。蕲蛇酶等蛇毒成分为蛋白质类成分。

1、抗炎作用。

2、抗血栓作用。

3、其他作用。

五步蛇毒小鼠腹腔注射的LD50为9.58mg/kg，中毒时有呼吸困难，活动减弱，但无共济失调，死前无惊厥。蕲蛇粗毒对小鼠灌胃给药的LD50为0.5g/kg。家兔及猫中毒后的病理检查，见心外膜、心肌及心内膜的出血斑，心内膜血管充血，心肌间质被细胞所浸润。心电图表现S-T段下降、T波变平或倒置，严重中毒出现室性早搏、心律不齐、S-T段明显上升，T波倒置、室性心动过速、室颤和心脏停搏。蕲蛇酶注射液可致血小板减少，比较24例患者治疗前后血小板计数变化，其中3例患者血小板减少显著（占12.5%），其余予停用蕲蛇酶后未行其他治疗，3-7天血小板恢复正常（87.5%）。

1、《药性论》“主治肺风鼻塞，身生白癜风，疠疡，斑点及浮风隐疹。”

2、《开宝本草》“主中风湿痹不仁，筋脉拘急，口眼歪斜，半身不遂，骨节疼痛，大风疥癞及暴风瘙痒，脚弱不能久立。”

3、《本草纲目》“白花蛇能透骨搜风，截惊定搐，为风痹、惊搐、癞癣恶疮要药。取其内走脏腑，外彻皮肤，无处不到也。凡服蛇药酒，切忌见风。”

1、用于风湿顽痹、中风半身不遂。

2、用于小儿惊风、破伤风。

3、用于麻风、疥癣。

4、其他。

1、蕲蛇配防风

蕲蛇甘咸温，性善走窜，祛风力猛，善通经活络；防风辛温发散，功善疏风，既散肌表风邪，又可胜湿止痛。两药配伍应用，不仅能增强祛风，通络，除湿之功，还能增加止痛的药效，故常合用治疗风湿顽痹，肢节疼痛，筋脉拘挛及中风口眼歪斜，半身不遂，麻木不仁等。

2、蕲蛇配蜈蚣

蕲蛇与蜈蚣均善行走窜，搜风邪，通经络，止痉搐。二药相须为用，药力直入血络，俾祛风除湿，止痉止痛的功效更著，对小儿惊风、破伤风所致的项背强急、筋脉拘挛等及顽痹日久不愈，关节疼痛明显或腰脊拘急疼痛者，常配伍应用。

3、蕲蛇配全蝎

蕲蛇性善游窜、内走脏腑，外达皮腠，搜风通络；全蝎为息风药，与蕲蛇同具搜风止痉，通络止痛之功。二药相须为用，可增强祛风通络止痛的功效，常用于治疗顽痹关节肿痛、肢体麻木等，也常配伍治疗破伤风、惊风所致的四肢抽搐及风中经络所致的口眼歪斜、半身不遂等。

4、蕲蛇配蝉蜕

蕲蛇搜血分风毒，外达皮腠；蝉蜕辛凉，散风热止痒。两药相配，祛风止痒的功效更强，常用于治疗隐疹、疥癣、顽癣所致的皮肤瘙痒。

1、蕲蛇、蕲蛇肉与酒蕲蛇

三者为蕲蛇的不同炮制品种。蕲蛇生品气腥，不利于服用和粉碎，临床较少应用。经酒制后，能增强祛风、通络、止痉的作用，并可矫味，减少腥气，便于粉碎和制剂，临床多用酒制品，用于风湿顽痹，肢体麻木，筋脉拘挛，中风，口眼歪斜，半身不遂，痉挛抽搐，破伤风，麻风疥癣等。

2、蕲蛇与乌梢蛇

二药均入肝经，具有透骨搜风、息风止痉、祛风通络作用，且其性善行，能内走脏腑，外达皮毛，以除筋骨、经络、肌肉、关节、脏腑的风湿之邪。故常用于治疗风湿顽痹，筋脉拘挛，肌肤麻木不仁；或中风半身不遂、口眼歪斜、言语不利；或破伤风所致的项背强直，角弓反张，抽搐痉挛；或小儿急慢惊风；或皮肤顽癣，麻风，湿疹等。二药作用的强弱略有差异，蕲蛇性温有毒，作用猛烈，祛风定惊作用强，为治风湿顽痹的要药；乌梢蛇性平无毒，作用缓和，祛风定惊的功效较差，更长于祛肌肉、皮肤之风，治疗风痹疥癣之力，又强于蕲蛇。

1、蕲蛇药酒（《中华人民共和国卫生部药品标准·中药成方制剂》）

药物组成：蕲蛇、防风、当归、红花、羌活、秦艽、香加皮。

功能与主治：活血通络，祛风除湿。用于关节疼痛，四肢麻木。

2、蕲蛇风湿酒（《中华人民共和国卫生部药品标准·中药成方制剂》）

药物组成：蕲蛇、白芍、侧柏叶、称钩风、川牛膝、大血藤、当归、杜仲、甘草、狗脊、桂枝、麻口皮子药、马尾松根、木瓜、桑枝、石南藤、熟地黄、续断、淫羊藿。

功能与主治：祛风除湿，通经活络。用于风湿痹痛，骨节疼痛，四肢麻木，屈伸不利，腰膝酸软，风湿性关节炎，腰肌劳损，跌打损伤后期。

3、蕲蛇追风酒（《中华人民共和国卫生部药品标准·中药成方制剂》）

药物组成：蕲蛇、白芍、白术、豹骨、鳖甲、制草乌、称钩风、川牛膝、制川乌、川芎、穿山甲、当归、党参、地枫皮、独活、杜、附片、甘草、甘松、狗脊、枸杞子、龟板、桂枝、黄芪、木瓜、羌活、秦艽、首乌、熟地黄、松节、天麻、威灵仙、五加皮、细辛、仙茅、续断。

功能与主治：祛风除湿，通经活血。用于风寒湿痹，瘫痪，手足麻木，腰膝酸软。

4、活络丸（《临床用药须知中药成方制剂卷》2015年版）

药物组成：蕲蛇（酒炙）、乌梢蛇（酒炙）、地龙、全蝎、铁丝威灵仙（酒炙）、附子（炙）、肉桂（去粗皮）、竹节香附、细辛、麻黄、羌活、白芷、防风、松香、广藿香、草豆蔻、豆蔻、乌药、木香、沉香、丁香、青皮（醋炙）、香附（醋炙）、赤芍、没药（醋炙）、乳香（醋炙）、血竭、麝香、安息香、冰片、天麻、天竺黄、僵蚕（麸炒）、黄连、黄芩、葛根、熟大黄、玄参、水牛角浓缩粉、朱砂、人工牛黄、人参、白术（醋炙）、苓、甘草、熟地黄、当归、川芎、何首乌（黑豆酒炙）、骨碎补、龟甲（沙烫醋淬）、狗骨（油炙）。

功能与主治：祛风除湿，舒筋活络。用于风寒湿瘀所致的痹病，症见肢体疼痛、手足麻木、筋脉拘挛，或中风偏瘫、口眼歪斜、半身不遂、言语不清。

1、世传白花蛇酒（《本草纲目》）

药物组成：白花蛇、全蝎、当归、防风、羌活、独活、白芷、天麻、赤芍药、甘草、升麻。

功能与主治：祛风，活络，止痛，止痒。适用于诸风不论新久，手足缓弱，口眼歪斜，语言赛涩，或筋脉挛急，肌肉顽痹，皮肤燥痒，骨节疼痛；或生恶疮、疥癞等疾。

2、蕲蛇酒（《医林纂要》）

药物组成：白花蛇、蝉蜕、生黄芪、当归、白术、茯苓、防风、羌活、荆芥穗、红花、生甘草、银花、白蒺藜、苦参。

功能与主治：祛风止痒。

适用于大麻风。

3、白花蛇丸（《圣济总录》）

药物组成：白花蛇、羌活、白附子、麻黄、桂枝、川芎、干蝎、防已、附子、干姜、蜀椒、乌头。

功能与主治：祛风，活络，止痛。

适用于肾中风，腰膝骨髓疼痛，转动不得及一切风病

4、比金丸（《杨氏家藏方》）

药物组成：白花蛇、蜈蚣、全蝎、天南星、草乌头、麝香、乳香、朱砂。

功能与主治：祛风，定惊止痉。

适用于小儿胎风、诸风手足癔疯，目睛上视，头项强直，牙关紧急，口吐涎沫及吐泻昏困，遂成脾风。

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多于夏、秋二季捕捉，剖开蛇腹；除去内脏，洗净，用竹片撑开腹部，盘成圆盘状，干燥后拆除竹片。去头、鳞，切成寸段。以花纹斑块明显者为佳。

1、蕲蛇

取原药材，除去头、鳞片，切成寸段，筛去灰屑。

2、蕲蛇肉

取原药材，去头，用黄酒润透后，除去鳞、骨，干燥。每100kg蕲蛇，用黄酒20kg。

3、酒蕲蛇

取净薪蛇段，加黄酒拌匀，闷透，置锅内，用文火加热，炒至黄色，取出晾凉，筛去灰屑。每100kg蕲蛇，用黄酒20kg。

贮存于石灰缸内，或与花椒共贮，或喷少许酒精，密闭，置通风干燥处。防霉、防蛀。

1、蕲蛇

蕲蛇呈小段状，表面黑褐色或浅棕色，有鳞片痕。近腹部呈灰白色，内面腹壁黄白色，可见脊椎骨或肋骨。气腥，味微咸。

2、蕲蛇肉

蕲蛇肉呈小段片状，黄白色，质较柔软，略有酒气。

3、酒蕲蛇

酒蕲蛇表面色泽较深，略有酒气。用稀乙醇做溶剂热浸法醇溶性浸出物测定不得少于10.0%。以身干、个大、头尾齐全、花纹斑点明显者为佳。

蝰科动物五步蛇、

全长54-180厘米.头大、扁平，呈三角形，如犁铲状。尾端侧扁、尖锐。吻鳞和鼻间鳞向上突出；吻鳞之长为宽的2倍。前额鳞大，略呈五角形，额鳞较小；颅顶鳞比眼上鳞大。鼻孔大，开口于2鼻鳞之间。后鼻鳞向内凹入呈弧形。眼前鳞2片，眼后鳞1-2片，眼下鳞1片。前颞鳞2片，后颞鳞4-5片。上唇鳞7片，其中第3、4片最大；下唇鳞9-11片，前3片与前颏鳞相接。，体鳞有显着起棱，成23-21-17行。腹鳞157-171片，肛鳞单一，尾下鳞40-60对，其前端的1-10片常不成对。体背面灰褐色，两侧有"∧"形大斑纹24个，斑纹暗褐色，边缘浓褐色，其顶点常在背中线上相接，将背面隔成斜方块形，头顶暗黑色，头侧灰黄色，上唇下缘有灰褐色不规则小斑点，吻端尤多。眼前鳞至口角，有一大形黑褐色斑。腹面黄白色，两侧有直径约2鳞左右的黑色圆斑。

主产于浙江、江西、福建。

栖于山地森林中，常盘居落叶下或岩洞内，行动缓慢。多以鸟类及小型哺乳动物为食。唾腺中具强烈的出血性及溶血性毒。