制马钱子

制马钱子是中药材马钱子的炮制加工品，为马钱科植物马钱Strychnos nux-vomica L.的干燥成熟种子，经过净选、砂炒而成。本品产于印度、泰国、斯里兰卡等地，具有通络止痛、散结消肿的功效，常用于治疗跌打损伤、骨折肿痛、风湿顽痹、麻木瘫痪、痈疽疮毒、咽喉肿痛等。

制马钱子味苦，性温，归肝、脾经。具有通络止痛、散结消肿的功效。

制马钱子主要用于治疗跌打损伤、骨折肿痛、风湿顽痹、麻木瘫痪、痈疽疮毒、咽喉肿痛等。

1、内服：入丸、散剂，0.3~0.6g。

2、外用：适量，研末吹喉或调敷，或醋磨涂，或煎油涂敷，或煎膏摊贴。

1、儿童及老年人慎用。

2、神经系统疾病、高血压和心脏病等患者慎用。

3、本品所含成分有中枢兴奋作用，因此运动员需慎用。

4、谨慎与汉防己、罂粟壳、麝香、延胡索等药物配伍使用。

5、不宜与巴比妥类等药物合用。

6、用药后注意观察症状缓解情况。

7、注意观察药后反应，一旦发现异常则应及时就医。

8、 本品的有毒成分能经皮肤吸收，外用不宜大面积涂敷。

9、用药期间忌食油腻、生冷的食物，少食生蒜、胡荽、生葱，忌饮酒。

10、用药过程中定期监测血常规、凝血功能、肝肾功能、风湿免疫因子等。

11、本品为大毒之品，不宜多服久服。

本品主要含有生物碱类成分，如士的宁、马钱子碱、异士的宁、异马钱子碱、伪士的宁、伪马钱子碱、N-甲基-断-伪马钱子碱、原番木鳖碱、番木鳖次碱等。

现代药理学研究发现，本品具有镇痛、抗炎、抗血栓形成、抗肿瘤、调节免疫等作用。

用药不当可能引起中毒反应，表现为血压升高、心率加速、头痛、头晕、流涎、烦躁不安，甚至昏迷、呼吸困难、痉挛、多脏器损害等。

1、制马钱子配乳香：制马钱子味苦性温，功善散结消肿、通络止痛；乳香辛苦性温，长于活血止痛。两药配伍使用，可达到活血通络、消肿止痛之功，适用于跌打损伤、骨折伤痛等。

2、制马钱子配全蝎：制马钱子功能开通经络、活络搜风；全蝎功能搜风通络、制止疼痛。两药配伍，更增搜风通络之功，适用于风湿顽痹或麻木瘫痪等。

生马钱子、制马钱子与马钱子粉：为马钱子的不同炮制品，均有通络止痛、散结消肿之功，均可治疗跌打损伤、骨折肿痛、风湿顽痹、麻木瘫痪、痈疽疮毒、咽喉肿痛。但是，生马钱子有大毒，一般不作内服；制马钱子和马钱子粉，经炮制后毒性减轻，功效相同，多入丸散内服。

晕复静片、马钱子散、疏风活络丸等。

小灵丹（《疡医大全》）、青龙丸（《集验良方拔萃》）、马前散（《本草纲目拾遗》引《救生苦海》）等。

现代临床上可以制马钱子配伍他药制成的复方，来治疗风湿性关节炎、类风湿关节炎、三叉神经痛、面神经炎、强直性脊柱炎、坐骨神经痛、重症肌无力、格林巴利综合征、中风后遗症、慢性支气管炎、带状疱疹、原发性血小板减少症等。

对于需要使用制马钱子治疗的患者，首先应在正规中医医院就诊，经专业中医辨证后开具中药处方。

冬季采收成熟果实，取出种子，晒干。

将砂置炒制器具内，用武火加热，炒至滑利、灵活状态，投入大小一致的净马钱子，翻埋烫炒至鼓起、外皮呈棕褐色或深棕色、内面红褐色，并鼓起小泡时，取出，筛去砂，晾凉。

贮干燥容器内，置通风干燥处保存。

马钱子呈纽扣状圆板形，常一面隆起，一面稍凹下，直径1.5~3cm，厚0.3~0.6cm。表面密被灰棕色或灰绿色绢状茸毛，自中间向四周呈辐射状排列，有丝样光泽。边缘稍隆起，较厚，有突起的珠孔，底面中心有突起的圆点状种脐。质坚硬，平行剖面可见淡黄白色胚乳，角质状，子叶心形，叶脉5~7条。气微，味极苦。

制马钱子形如马钱子，两面均膨胀鼓起，边缘较厚。表面棕褐色或深棕色，质坚脆，平行剖面可见棕褐色或深棕色的胚乳。微有香气，味极苦。

马钱科马钱属植物。

马钱为乔木，高10~13m。树皮灰色，具皮孔，枝光滑。叶对生，叶柄长4~6mm；叶片革质，广卵形或近于圆形，长6~15cm，宽3~8.5cm，先端急尖或微凹，基部广楔形或圆形，全缘，两面均光滑无毛，有光泽，主脉5，罕3，在背面凸起，两侧者较短，不达叶端，细脉呈不规则的网状，在叶的两面均明显；叶腋有短卷须。聚伞花序顶生枝端，被短柔毛；总苞片及小苞片均小，三角形，先端尖，被短柔毛；花白色，几无梗，花萼绿色，先端5裂，被短柔毛；花冠筒状，先端5裂，裂片卵形，内面密生短毛；雄蕊5，于一面的中央，另一面略凹入，有丝光。花期春、夏二季，果期8月至翌年1月。

分布于印度、越南、缅甸、泰国、斯里兰卡等地。我国台湾、福建、广东、海南、广西和云南南部等地有栽培。

一般生长于深山老林中。

喜高温，怕霜冻，耐旱，忌积水

种子和芽接繁殖。