赭石

赭石是一种常用的平抑肝阳药材，为氧化物类矿物刚玉族赤铁矿，主含三氧化二铁（Fe₂O₃）。主产于山西、河北。具有平肝潜阳、重镇降逆、凉血止血的功效，主治眩晕耳鸣、呕吐、噫气、呃逆、喘息、吐血、衄血、崩漏下血。

平肝潜阳、重镇降逆、凉血止血。

主治眩晕耳鸣、呕吐、噫气、呃逆、喘息、吐血、衄血、崩漏下血。

9~30g，先煎。

1、中药配伍禁忌

畏附子，畏天雄。

2、中西药配伍禁忌

（1）不宜与四环素类药物、异烟肼、利福平配伍应用，容易形成络合物影响吸收。

（2）不宜与强的松龙片配伍应用，可以生成难溶物显著降低生物利用度。

（3）不宜与维生素 C 配伍应用，因赭石容易氧化失去作用。

主要含氧化铁；还含有钙、锰、锶等20多种微量元素。

本品有镇静、抗惊厥、抗炎、止血等作用。

1、《神农本草经》“主鬼疰，贼风，蛊毒……腹中毒邪气，女子赤沃漏下。”

2、《名医别录》“带下百病，产难，胞衣不出，堕胎，养血气，除五脏血脉中热。”

3、《医学衷中参西录》“能生血兼能凉血，而其质重坠，又善镇逆气，降痰涎，止呕吐，通燥结。”“治吐衄之证，当以降胃为主，而降胃之药，实以赭石为最效。”

1、治肝阳上亢所致的头目眩晕、目胀耳鸣等症，常与怀牛膝、生龙骨、生牡蛎、生白芍等滋阴潜阳药同用，如镇肝息风汤，建瓴汤（《医学衷中参西录》）。

2、治肝阳上亢，肝火上炎所致的头晕头痛、心烦难寐，可配珍珠母、磁石、猪胆膏、冰片、半夏等，如脑立清（《上海市药品标准》）。

3、治胃气上逆之呕吐、呃逆、噫气不止等症，常与旋覆花、半夏、生姜等配伍，如旋覆代赭汤（《伤寒论》）。

4、治噎膈不能食，大便燥结，配伍党参、当归、肉苁蓉等，如参赭培气汤（《医学衷中参西录》）。

5、治疗宿食结于肠间，胃气上逆不降，大便多日不通者，可配伍甘遂、芒硝、干姜等同用，如赭遂攻结汤（《医学衷中参西录》）。

6、治哮喘有声，卧睡不得，配米醋调服取效，如（《普济方》）。

7、治肺肾不足，阴阳两虚之虚喘，配党参、山茱萸、胡桃肉、山药等补肺肾纳气药同用，如参赭镇气汤（《医学衷中参西录》）。

8、治肺热咳喘，配桑白皮、苏子、旋覆花等同用。

9、治崩中淋沥不止，用代赭石研为细末，配醋汤调服。如（《普济方》）。

10、治血热吐衄，崩漏，热而胃气上逆所致吐血、衄血、胸中烦热者，可配白芍、竹茹、牛蒡子、清半夏等配伍，如寒降汤（《医学衷中参西录》）；用治血热崩漏下血，可配伍禹余粮、赤石脂、五灵脂等，如震灵丹（《和剂局方》）。

1、赭石配旋覆花：赭石质重性降，味苦降泄，降肺胃之逆气，为重镇降逆的要药；“诸花皆升，旋覆独降”，旋覆花虽质轻却性降，降气化痰，止呕吐呃。二药伍用，为降肺胃逆气之常用药对，可增强降气化痰，止呕吐呃之功，适用于肺气上逆之喘息及胃气上逆之呕吐、噫气、呃逆等症。

2、赭石配石膏：赭石味苦，性寒，质重坠，有镇逆气、止呕吐之功，火气冲逆之热，非赭石之重坠则其逆莫制；石膏味辛性寒，主清胃热，胃热亢盛之证，非石膏之大寒则其热不除。二药相使为用，共奏清胃降火镇逆之功，适用于胃火上冲、循经上炎所致的呕吐呃逆，牙龈肿痛，口气臭秽，口渴心烦等症。

3、赭石配牛膝：赭石重镇潜降；牛膝引火下行。二药伍用，平肝降逆功效增强，适用于肝阳上亢，气血上逆的头痛目眩，眩晕耳鸣等。

4、赭石配白芍：赭石平肝降逆止血；白芍养血柔肝敛阴。二药伍用，平肝柔肝，止血养血，适用于肝阳上亢，眩晕耳鸣及血热妄行，吐血、衄血等。

1、生赭石与煅赭石：二者均为赭石的不同炮制品种，由于炮制方法不同，作用亦各有偏重。生赭石平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血，适用于肝阳上亢，头晕目眩，气逆之喘息，呕吐，噫气，呃逆及血热吐衄；煅赭石收敛固涩，适用于吐血，衄血，崩漏日久等。

2、赭石与磁石：赭石、磁石皆为矿石类重镇之品，可镇潜肝阳、降逆平喘，用于肝阳上亢之头痛眩晕及肺胃气逆之证。然赭石善于降肺胃之逆气而平喘、止呕、止呃，凉血止血又可治血热吐衄。磁石主入肾经，偏于益肾阴而镇浮阳，纳气平喘，镇惊安神，故肾虚精亏，眩晕耳鸣，耳鸣耳聋，肾虚喘息以及惊悸失眠等多用。

脑立清丸（胶囊）、参茸黑锡丸。

镇肝息风汤（《医学衷中参西录》）、旋覆代赭汤（《伤寒论》）、寒降汤（《医学衷中参西录》）。

对于需要中药治疗的患者，首先应在正规中医医院就诊，经专业中医辨证后开具中药处方。

全年均可进行采挖。采挖之后，需除去杂石等杂质。

1、赭石：除去杂质，砸碎。

2、煅赭石：取赭石药材，经挑选去除杂质后砸成小块。随后，将赭石小块置于耐火容器内，以武火（大火）加热煅烧，直至药材通体红透，此时立即倒入醋液进行淬制。如此反复，直到赭石质地酥脆，且所用醋液被吸收耗尽，最后晒干并将其碾磨成粗粉。在此过程中，醋液的使用比例为每100kg赭石，用醋30kg。

贮干燥容器内，置干燥处，防尘。

为鲕状、豆状、肾状集合体，多呈不规则的扁平块状。暗棕红色或灰黑色，条痕樱红色或红棕色，有的有金属光泽。一面多有圆形的突起，习称“钉头”；另一面与突起相对应处有同样大小的凹窝。体重，质硬，砸碎后断面显层叠状。气微，味淡。

1、赭石：参见“药材性状”项。

2、煅赭石：呈粗粉状，暗褐色或暗棕红色。略有醋气。

商品中过去及现在有一种“老赭石”，与代赭石的主要区别是多呈层状集合体，一面有稀疏微突起的“钉头”，另一面相应的凹窝不甚明显。棕色或灰棕色。条痕黄棕色，金属光泽不明显，体较轻，质较硬，断面有的隐约现层状，有的夹有白色或灰白色细脉，经鉴定系含赤铁矿的生物灰岩，含铁量很少，对此应视为代赭石的伪品，不宜作代赭石供药用。

氧化物类矿物刚玉族赤铁矿。

赤铁矿晶体结构属三方晶系。晶体呈薄板状、菱面体状，但完整晶形较少见，常呈致密隐晶块状、鳞片状、鲕状、豆状、肾状及粉末状、土状集合体。其中由球形、椭圆形球状、颗粒状赤铁矿胶结成的致密赤铁矿集合体为鲕状赤铁矿，其鲕粒内部常有同心层状构造；鲕粒直径大于2mm的赤铁矿集合体称豆状赤铁矿；若呈半球状并彼此粘结的致密赤铁矿集合体为肾状赤铁矿，其肾状内部亦常有同心层状或放射状构造，此三者为供药用较优质的赭石。

结晶质赤铁矿呈钢灰色至铁黑色，常带浅蓝色锖色。隐晶质的鲕状、豆状、肾状赤铁矿集合体则呈暗红色至鲜红色。条痕樱红色。金属光泽至半金属光泽或暗淡无光泽。硬度5.5~6。性脆，无解理。相对密度5.0~5.3。

分布于山西、山东、河北、广东、河南、湖南、四川等省。

赤铁矿是自然界分布很广的铁矿物之一，可形成于内生、外生和变质作用条件下，并出现于各种不同成因类型的矿床中。内生的主要以热液成因为主；外生的主要由胶体溶液凝聚而成；区域变质作用下亦可生成。