煅蛤壳

煅蛤壳是将帘蛤科动物文蛤或青蛤的贝壳经煅制加工而成的中药饮片。传统医学认为，蛤壳味苦、咸，性寒，归肺、肾、胃经，具有清热化痰、软坚散结、制酸止痛的功效。经煅制后，其质地酥脆易粉碎，增强了化痰与制酸的作用，多用于痰火咳嗽、胸胁疼痛、痰中带血、胃痛吞酸等症。此外，蛤壳煅后能收湿敛疮，外用可改善湿疹、烧烫伤等问题。

煅蛤壳具有清热化痰、制酸止痛、收湿敛疮的功效。

煅蛤壳常用于治疗痰热壅肺所致的咳嗽，痰火内郁、灼伤肺络之胸胁疼痛、痰中带血，胃痛、吞酸以及湿疹、烧烫伤等。

煅蛤壳有内服和外用两种使用方法。

1、内服：煅蛤壳最常见的用法是与其他中药一同煎煮制成汤药后服用，常规用量为6~15g。煅蛤壳宜先煎，以确保有效成分充分析出；若为煅蛤壳粉，则需用纱布包煎，以防药液混浊或加热时引起焦化或糊化。

2、外用：适量。将煅蛤壳研成极细粉末，可直接撒布在患处，也可用油调和后敷于患处。

1、在使用煅蛤壳前，需经中医师辨证，避免未经辨证盲目使用。用药过程中应遵循 “中病即止” 原则，若症状缓解，需及时复诊，由医师评估后调整药物剂量或停药。

2、在使用煅蛤壳期间，应以清淡饮食为主，尽量避免进食辛辣、生冷、油腻的食物。

3、在使用煅蛤壳期间，若需同时使用其他药物，应先咨询医生或药师，切勿自行随意用药，以免药物间发生相互作用，从而影响药效或增加不良反应的发生几率。

4、孕妇、备孕女性及处于哺乳期女性使用煅蛤壳前，需主动告知医生自身生理状态（如妊娠阶段、哺乳情况等），由医生根据个体情况评估用药安全性及适用性。

1、《圣济总录》：“烧通赤研细。”

2、《直指方》：“烧灰存性。为末。”

3、《本草蒙筌》：“宜火煅作（爆），勿和剂煎汤。”

煅蛤壳需与生蛤壳相鉴别。二者为蛤壳的不同炮制品种，由于炮制方法不同，功效各有偏重。生蛤壳偏于软坚散结，多用于瘰疬、瘿瘤、痰核等。煅蛤壳易于粉碎，增强了化痰制酸的作用，多用于痰火咳嗽、胸胁疼痛、痰中带血、胃痛吞酸；同时，蛤壳煅后研末外用，能收湿敛疮，用于治疗湿疹、烧烫伤。

京制咳嗽痰喘丸、内消瘰疬片等。

青蛤散（《外科大成》）等。

对于需要中药治疗的患者，首先应在正规中医医院就诊，经专业中医辨证后开具中药处方。

在夏季和秋季进行捕捞，去除其肉质部分，经清洗后晾晒干燥。

取净制后的蛤壳，置于耐火容器中，煅至质地酥脆，取出放凉，之后碾碎或研制成粉末。

贮干燥容器内，置干燥处，防尘。

1、文蛤：扇形或类圆形，背缘略呈三角形，腹缘呈圆弧形，长3~10cm，高2~8cm。壳顶突出，位于背面，稍靠前方。壳外面光滑，黄褐色，同心生长纹清晰，通常在背部有锯齿状或波纹状褐色花纹。壳内面白色，边缘无齿纹，前后壳缘有时略带紫色，铰合部较宽，右壳有主齿3个和前侧齿2个；左壳有主齿3个和前侧齿1个。质坚硬，断面有层纹。气微，味淡。

2、青蛤：类圆形，壳顶突出，位于背侧近中部。壳外面淡黄色或棕红色，同心生长纹凸出壳面略呈环肋状。壳内面白色或淡红色，边缘常带紫色并有整齐的小齿纹，铰合部左右两壳均具主齿3个，无侧齿。

本品为不规则碎片或粗粉。灰白色，碎片外面有时可见同心生长纹。质酥脆。断面有层纹。

帘蛤科动物文蛤或青蛤。

1、文蛤：贝壳呈三角卵圆形，质坚硬，壳长60~122mm，高约为长的4/5，宽约为长的1/2。两壳顶紧靠，壳顶突出，位于背面稍靠前方，略呈三角形。小月面矛头状，狭长，楯面卵圆形，宽大。韧带黑褐色，粗短，突出表面。壳表膨胀，光滑，壳皮黄褐色或红褐色，光亮如漆。自壳顶始，常有许多环形的褐色带及呈放射状“W或V”字样的齿状花纹。生长线明显，细致。无放射肋，腹缘圆。壳皮有时磨损脱落，显出白色。壳内面白色，前后缘略带紫色，无珍珠光泽。铰合部宽，左壳主齿3枚，前2枚短；后1枚长而宽，齿面具纵沟；前侧齿1枚，短突。右壳主齿3枚，前2枚短，呈人字排列；后1枚斜长而大；前侧齿2枚，1枚稍向腹面弯曲。外套痕明显，外套窦短而宽，顶端圆形。前闭壳肌痕小，略呈平圆形；后闭壳肌痕大，呈卵圆形。足扁平，舌状。

2、青蛤：贝壳2片，近圆形。壳长36.5~56mm，高与长几相等，宽度约为长度的2/3。壳顶突出，位于背侧中央，尖端向前方弯曲。无小月面，楯面狭长，全部为韧带所占据，韧带黄褐色，不突出壳面。贝壳表面极突出，生长线在顶部者细密，不甚显著，至腹面渐粗大，突出壳面。表面淡黄色或棕红色，壳内面为白色或淡肉色，边缘具有整齐的小齿。小齿愈近贝缘愈大。铰合部狭长而平，左、右壳各具3个主齿。外套痕显明，外套窦深，自腹缘向上方斜伸至贝壳的中心部，后端宽，至前端渐狭，呈楔形。前闭壳肌痕细长，呈半月状，后闭壳肌痕大，椭圆形。足扁平，舌状。

我国沿海均有分布。

主产于江苏、浙江、广东。

1、文蛤：生活于浅海泥沙中，能分泌胶质带或囊状物，使身体悬浮，借潮流而迁移。

2、青蛤：生活于近海的泥沙质海底。