细生地

细生地，中药名。为玄参科植物地黄的根茎。主产河南、浙江。具有滋阴，养血的功效。主治阴虚发热，消渴，吐血，衄血，血崩，月经不调，胎动不安，阴伤便秘。

滋阴，养血。

主治阴虚发热，消渴，吐血，衄血，血崩，月经不调，胎动不安，阴伤便秘。

内服：煎汤，3-5钱，大剂1-2两；熬膏或入丸、散。外用：捣敷。

①《雷公炮炙论》："勿令犯铜铁器，令人肾消并白髭发，损荣卫也。"

②《本草经集注》："得麦门冬、清酒良。恶贝母。畏芜荑。"

③《品汇精要》："忌萝卜、葱白、韭白、薤白。"

④《医学入门》："中寒有痞、易泄者禁。"

对于需要中药治疗的患者，首先应在正规中医医院就诊，经专业中医辨证后开具中药处方。

干地黄中含多种苷类，其中主含环烯醚萜及其苷类。

1、降血糖作用。

2、升血压、强心、利尿作用。

3、止糖元减少的作用。

4、抗菌作用。

5、对肾性高血压大鼠肾功能及血压的影响：降低血压，改善肾功能，减少病死率。

1、《本草拾遗》：干地黄，《本经》不言生干及蒸干，方家所用二物别。蒸干即温补，生干即平宣。当依此以用之。

2、《纲目》：今人惟以怀庆地黄为上，亦各处随时兴废不同尔，地黄初生塌地，叶如山白菜而毛涩，叶面深青色，又似小芥叶而颇厚，不叉丫，叶中撺茎，上有细毛，茎梢开小筒子花，红黄色，结实如小麦粒，根长三、四寸，细如手指，皮赤黄色，如羊蹄根及葫萝卜根，曝干乃黑。生食作土气，俗呼其苗为婆婆奶。古人种子，今惟种根。王?《山居录》云，地黄嫩苗摘其旁叶作菜，甚益人。《本草》以二月、八月采根，殊未穷物性，八月残叶犹在，叶中精气，未尽归根，二月新苗已生，根中精气已滋于叶，不如正月、九月采者殊好，又与蒸曝相宜。……《本经》所谓干地黄者，乃阴干、日干、火干者，故又云生者尤良。《别录》复云生地黄者，乃新掘鲜者，故其性大寒。其熟地黄，乃后人复蒸晒者，诸家《本草》皆指干地黄为熟地黄，虽主治证同，而凉血补血之功稍异。干地黄，姜汁浸则不泥膈，酒制则不妨胃。

3、《本草考汇》：地黄，《本经》主治，首举伤中，逐血痹，即继填骨髓，长肌肉，续绝筋。夫痹者，闭而不通也，随其血之不通而为病，如在目则赤，在齿则痛，在肉里则痈肿，在心则昏烦，在肺则咳血，壅遏而为身热，枯耗而为燥涩痿软，泛滥而为吐衄崩漏。血痹颇广，当各以类推之。逐者，俾其流通者也，性惟润下，功力到时，得二便通利，以为外侯。《千金方》黑膏，用治热积所成之斑。《肘后方》拌鸡蒸汁，用治寒积所成之疝，咸从血痹所生耳，血中有痹，则骨髓不满，肌肉不长，筋脉断绝，均谓伤中。若填满，若生长，若接续，皆克成血液之流通者也。

4、《本草经疏》：干地黄，乃补肾家之要药，益阴血之上品。生地黄性大寒，凡产后恶食作泻，虽见发热恶露作痛，不可用，用则泄不止。胃气者，后天元气之本也，胃困则饮食不运，精血不生，虚热何自而退，故并当归忌之。凡见此证，宜多加炮姜、桂心、人参必自愈。凡阴虚咳嗽，内热骨蒸或吐血等候，一见脾胃薄弱，大便不实，或天明肾泄，产后泄泻，产后不食，俱禁用生地黄、当归，误则同于前辙，慎之。凡胸膈多痰，气道不利，升降窒塞，药宜通不宜滞，汤液中禁人地黄。

5、《本经逢原》：干地黄，内专凉血滋阴，外润皮肤荣泽，病人虚而有热者宜加用之。戴元礼曰，阴微阳盛，相火炽强，来乘阴位，日渐煎熬，阴虚火旺之症，宜生地黄以滋阴退阳。浙产者，专于凉血润燥，病人元气本亏，因热邪闭结，而舌干焦黑，大小便秘，不胜攻下者，用此于清热药中，通其秘结最佳，以其有润燥之功，而无滋腻之患也。

6、《本草经百种录》：地黄，专于补血，血补则阴气得和而无枯燥拘牵之疾矣。古方只有干地黄、生地黄，从无用熟地黄者。熟地黄乃唐以后制法，以之加入温补肾经药中，颇为得宜，若于汤剂及养血凉血等方，甚属不合。盖地黄专取其性凉而滑利流通，熟则腻滞不凉，全失其本性矣。又仲景《伤寒》一百十三方，惟复脉用地黄。盖伤寒之病，邪从外入最忌滋滞，即使用补，必兼疏拓之性者方可入剂，否则邪气向里，必有遗害。

7、《本草正义》：地黄，能补养中土，为滋养之上品。《本经》主折跌绝筋者，即补血补伤之义也。主伤中者，即其补阴补血之功。气味和平，凡脏腑之不足，无不可得其滋养。《别录》之主男子五劳七伤，女子伤中，胞漏下血，补五脏内伤不足，皆即此旨。逐血痹者，则血不足而痹着不行，补养充足，自然流动洋溢，而痹者行矣。填骨髓，长肌肉，则充其补益之意而极言之。《别录》之所称通血脉，益气力，利耳目，又即此义之引申耳。作汤除寒热积聚，除痹，则言其入煎剂，尤为流动活泼，所以积聚痹着皆除，此以补养为磨积之计，乃正气旺而病自退，非谓地黄滋补之药，竟能消积通痹也。生者尤良，则采取鲜新，其力尤足耳。《别录》又谓去胃中宿食，亦养其心而消化力充，可以运行宿滞，必非谓滋润厚腻之质，竟有消克之功，此宜看得灵活，不可泥煞字面。其治溺血，利大小肠者，甘寒清热，又能养阴，固通利二府热结之正治也。惟破恶血一层，似乎寒凉粘滞性质，必无破瘀导滞之功，然凡跌仆敲扑，肌肉血瘀，发肿青紫者，以鲜生地捣烂厚敷，自能去瘀消肿，活血定痛，知地黄去瘀自有天然作用，不可误认其腻滞物质，而遂疑古人之言。惟唐宋以降，破血逐瘀诸方，已无复采用及此者，盖亦嫌其厚腻有余，终非攻坚陷阵之将。

8、《本经》：主折跌绝筋，伤中，逐血痹，填骨髓，长肌肉，作汤除寒热积聚，除痹。生者尤良。

9、《药性论》：补虚损，温中下气，通血脉，治产后腹痛，主吐血不止。

10、《日华子本草》：治惊悸劳劣，心肺损，吐血，鼻衄，妇人崩中血晕，助筋骨。

11、王好古：主心病，掌中热痛，痹气痿蹶，嗜卧，足下热而痛。

12、《本草从新》：治血虚发热，常觉饥馁，倦怠嗜卧，胸膈痞闷；调经安胎。

13、《本草乘雅半偈》：种植地黄之后，其土便苦，次年止可种牛膝，再二年可种山药，足十年上味转甜，始可复种地黄，否则味苦形瘦，不堪药也。

治疗风湿性、类风湿性关节炎

取干地黄3两切碎，加水600-800ml，煮沸约1小时，滤出药液约300ml，为1日量，1次或2次服完。儿童用成人量的1/3-1/2。除个别病例连日服药外，均采取间隙服药法，即6日内连续服药3日；经1个月后，每隔7-10日连续服药3日。试治风湿性关节炎12例，11例于服药后半天至3日，1例服药后6日，关节疼痛减轻，关节肿胀开始消退，继而关节机能开始恢复，结节红斑消退，体温渐降。经12-50日治疗后，9例治愈，3例显着进步。血沉恢复一般在症状消失之后。治愈病例经3-6个月的观察，复发1例，再以地黄治疗仍有效。对类风湿性关节炎11例，治疗后显着进步9例，进步1例，无明显疗效1例。多数于1-5月内关节疼痛减轻，关节肿胀开始消退，肢体活动障碍好转；少数病例关节肿胀消退虽迅速，但疼痛减轻较迟缓。有效病例中随访亦有少数复发。

六味地黄丸、明目地黄丸、杞菊地黄丸等。

1、治消渴：黄芪、茯神、栝楼根、甘草、麦门冬各三两，干地黄五两。上六味，细切，以水八升，煮取二升半，去滓，分三服，日进一剂，服十剂。（《千金方》）

2、治阳明温病，无上焦证，数日不大便，其人阴素虚，不可用承气者：元参一两，麦冬八钱（连心），细生地八钱。水八杯，煎取三杯，口干则与饮令尽，不便，再作服。（《温病条辨》增液汤）

3、治虚劳吐血不止：生干地黄一两，黄芩一两，白芍药一两，阿胶二两（捣碎，炒令黄燥），当归一两，伏龙肝二两。上药捣细罗为散，每服不计时候，以糯米粥饮调下二钱。（《圣惠方》地黄散）

4、治鼻衄及膈上盛热：干地黄、龙脑薄荷（即水苏）等分。为末，冷水调下。（《孙兆方》）

5、治妊娠堕胎后血出不止，少腹满痛：生干地黄（焙）、当归（焙，切）、芎藭（去芦头）各二两，阿胶（炙令燥）、艾叶各半两。上五味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，空心服之，晚后再服。（《圣济总录》地黄汤）

6、治冲任气虚，经血虚损，月水不断，绵绵不止：生干地黄（焙）二两，黄芩（去黑心）、当归（切，焙）、柏叶各一分半，艾叶半分。上五味，粗捣筛，每服三钱匕，水一蛊，煎至七分，去滓，入蒲黄一钱匕，空心食前服。（《圣济总录》地黄汤）

7、治血瘕：生干地黄一两，乌贼骨二两。上为末，空心温酒调下七服。（《普济方》地黄散）

8、治中风四肢拘挛：干地黄、甘草，麻黄各一两。细切，用酒三升，水七升，煎至四升，去渣，分作八服，不拘时，日进二服。（《证治准绳》地黄汤）

9、治诸疮不合，生肌：生干地黄三合，白芨、白敛、甘草（生锉）各半两，白芷三分，猪脂半斤（炼）。上六味除脂外，捣罗为末，入脂内熬成膏，侯冷，日三、四上涂之。（《圣济总录》地黄膏）

地黄粥

主要原料：粳米50克，鲜地黄30克，酥油、白蜜适量。

制作方法：鲜地黄切片，待水沸与米同煮，粥欲熟再入酥油、白蜜，煮熟即成。

效用说明：养阴清热，和中益胃。适宜于虚劳羸弱、咳嗽吐血、寒热时作的患者。也可作为早晨的滋补品。

河南栽培者，称怀庆地黄，其主要特点为植株较大；根茎较肥大，呈块状、圆柱形或纺锤形；花不密集于茎顶，成稀疏的总状花序。

10-11月采挖鲜地黄后随即用无烟火烘炕，注意控制火力，要先大后小，炕每日要翻动1-2次，当块根变软、外皮变硬、里面变黑即可取出，堆放1-2d，使其回潮后，再炕至干即成。

干地黄：用水稍泡，洗净泥砂杂质，捞出焖润，切片晒干或烘干。

生地黄炭：取洗净的干地黄，置煅锅内装八成满，上面覆盖一锅，两锅接缝处用黄泥封固，上压重物，用文武火煅至贴在盖锅底上的白纸显焦黄色为度，挡住火门，待凉后，取出；或将干地黄置锅内直接炒炭亦可。

呈不规则的圆形或长圆形块状，长6-12厘米，直径3-6厘米。表面灰棕色或灰黑色，全体皱缩不平，具不规则的横曲纹。细小的多为长条状，稍扁而扭曲。质柔软，干后则坚实，体重。不易折断，断面子坦，紫黑色或乌黑色而光亮，显油润，具粘性。气微香，味微甜。以肥大、体重、断面乌黑油润者为佳。

玄参科植物地黄。

多年生草本，高10-40厘米，全株被灰白色长柔毛及腺毛。根茎肥厚、肉质。呈块状、圆柱形或纺锤形。茎直立，单一或由基部分生数枝。根生叶丛生；叶片倒卵形或长椭圆形，长3-10厘米，宽1.5-4厘米，先端钝，基部渐狭，下延成长叶柄，边缘有不整齐钝齿，叶面多皱；茎生叶较根生叶为小。花多毛，于茎上部排列成总状花序；花萼钟形，长约1.5厘米，先端5裂，裂片三角形，略不整齐；花冠宽阔，筒状，稍弯曲，长3-4厘米，紫红色或淡紫红色，有时呈淡黄色，先端5浅裂，略呈2唇状，裂片先端近于截形；雄蕊4，2强，着生冠管的近基部处；子房上位，卵形，2室，花柱单一，柱头膨大。蒴果卵形或卵圆形，先端尖，上有宿存花柱，外有宿存花萼。种子多数。花期4-5月。果期5-6月。

河南、浙江、江苏、安徽、山东、河北、辽宁、山西、陕西、内蒙古、湖南、湖北、四川等地均有分布。主产河南、浙江。河北、陕西、甘肃、湖南、湖北、四川、山西等地亦产。以河南所产者最为著名（怀地黄）。

河南（怀地黄）。

主要为栽培，亦野生于山坡及路边荒地等处。