盐牛膝

盐牛膝是中药牛膝经盐炙炮制后的加工品。因盐能引药入肾，故与生牛膝相比，盐牛膝通淋行瘀之力增强，临床常用于小便淋沥涩痛、尿血、小便不利等症。该药需严格在专业中医师辨证指导下使用，以确保用药安全并发挥最佳疗效。

盐牛膝长于通淋行瘀。

盐牛膝主要用于治疗小便淋沥涩痛、尿血、小便不利。

在临床上，盐牛膝常煎煮制成汤药服用，常规用量为5~12g。由于每位患者病情、体质等因素不同，盐牛膝的具体用量会存在个体差异，患者应严格按照医生处方规定的剂量使用本品。

1、患者应严格按照医生规定的剂量和疗程用药，不要自行调整药物剂量、更改用药疗程。

2、在使用盐牛膝期间，若需同时使用其他药物，应先咨询医生或药师，切勿自行随意用药，以免药物间发生相互作用，从而影响药效或增加不良反应的发生几率。

3、孕妇、哺乳期女性使用盐牛膝前，需主动告知医生自身生理状态（如妊娠阶段、哺乳情况等），由医生根据个体情况评估用药安全性及适用性。

4、若盐牛膝出现变质、发霉或虫蛀等情况，应立即停止使用。此类药材可能已产生有害物质，服用后易损害健康。

盐牛膝需与生牛膝、酒牛膝相鉴别。

三者为牛膝的不同炮制品，由于炮制方法不同，功效各有偏重。生牛膝功善逐瘀通经、引血（火）下行、利尿通淋，多用于瘀滞所致的经闭痛经、跌打损伤，火热上炎所致的齿痛口疮、吐血衄血，以及淋证水肿。经酒炙的牛膝，增强了活血之力，并有补肝肾、强筋骨作用，除用于瘀滞经闭痛经、跌打损伤外，尤善治肝肾亏虚所致的腰膝酸痛、筋骨无力。经盐炙的牛膝，引药下行，走肾经，增强通淋行瘀的作用，用于小便淋沥涩痛、尿血、小便不利。

补肾养血丸。

牛膝主要成分有三萜皂苷、甜菜碱、多糖等。其中三萜皂苷为牛膝的主要药效成分，其水解产物为齐墩果酸、葡萄糖醛酸等。研究表明，牛膝经盐炙后，齐墩果酸的含量升高。

对于需要中药治疗的患者，首先应在正规中医医院就诊，经专业中医辨证后开具中药处方。

冬季茎叶枯萎时采挖，除去须根和泥沙，捆成小把，晒至干皱后，将顶端切齐，晒干。

将净牛膝段，用盐水拌匀，闷润至盐水被吸尽，置锅内，用文火加热，炒干，取出晾凉。每100kg牛膝段，用食盐2kg。

置阴凉干燥处，防潮。

呈细长圆柱形，挺直或稍弯曲，长15~70cm，直径0.4~1cm。表面灰黄色或淡棕色，有微扭曲的细纵皱纹、排列稀疏的侧根痕和横长皮孔样的突起。质硬脆，易折断，受潮后变软，断面平坦，淡棕色，略呈角质样而油润，中心维管束木质部较大，黄白色，其外周散有多数黄白色点状维管束，断续排列成2~4轮。气微，味微甜而稍苦涩。

呈圆柱形的段。表面色泽加深，略有焦斑，有微细的纵皱纹及横长皮孔。切面棕色至棕褐色，中心木质部颜色较浅。气微，味咸而稍苦涩。

苋科牛膝属植物牛膝。

多年生草本，高30~120cm。

1、根茎叶特征：根长圆柱形，直径5~10mm，表面土黄色。茎直立，具棱角或方形，绿色或带紫色，疏被白色柔毛或近无毛，分枝对生，节膨大。单叶对生；叶片膜质，倒卵形、椭圆形或椭圆状披针形，长5~12cm，宽2~6cm，先端渐尖，基部楔形或阔楔形，全缘，两面疏被毛；叶柄长0.5~3cm。

2、花特征：穗状花序顶生及腋生，花多数，密生；花梗和总花梗密被绒毛；每花具1苞片，苞片膜质，阔卵形，先端长渐尖；小苞片2，针刺状，先端略向外曲，基部两侧各具1卵状膜质小裂片；花小，花后期渐向下反折，贴近花梗；花被5，绿色，披针形，先端急尖，边缘膜质，有1中脉；雄蕊5，基部合生，退化雄蕊先端平或呈波状缺刻；花柱线形，较子房短，柱头头状。花期7~9月。

3、果种特征：胞果长圆形，长2~2.5mm，黄褐色，果皮薄而平滑；种子1，长圆形，长约1mm，黄褐色。果期9~10月。

野生牛膝分布于除东北以外的全国大部分地区。河南、山西、河北、山东、江苏均适宜其栽培生产。

主产于河南。

生长于海拔1500m以上的高山地区。

喜温暖而干燥、阳光充足的气候环境，不耐严寒，气温在-17℃以下时会发生冻害，忌潮湿。适宜在疏松、肥沃的砂质壤土上栽培。

主要用种子进行繁殖。

1、选地

宜选土层深厚、土质肥沃、富含有机质的砂质壤土地或排水良好的坡地或丘陵地带，平原可选择水位低的土地栽种。

2、整地

在山区栽种时应于上冻前将地深翻30~35cm，拣去草根、石块等物，使土壤充分风化，待第二年春天。平原种植时将选好的土地在头年秋后深翻30~35cm，待第二年春天，施足底肥，平整作畦，以备播种。整地时根据土壤的肥力情况施足底肥，一般每亩施用腐熟的农家肥3000kg左右。

3、播种

于谷雨前后播种，15℃~30℃种子即可正常发芽，适宜播期因地区不同而异，北方宜早，南方宜迟。播种方法有条播、撒播和穴播。

（1）条播：按行距30~35cm开深2cm左右的沟，均匀撒种，覆土镇压，覆土厚度以不露种子为度。每亩用种子1~1.5kg，适宜条件下约15~20d出苗。

（2）撒播：先将种子均匀撒于畦内，用耙子轻耙表土，使种子入土，随后轻压一遍，再覆少量细湿土。每亩播种量0.5~1kg。

（3）穴播：山区种植，可挖穴点播，穴深3cm，直径30cm，内撒草木灰，与土拌匀。每穴播种子10~15粒，用土覆盖。

1、病害及其防治

（1）白锈病：病原为Albago achyranthis（P.Henn）Miyebe.，是真菌中的一种藻状菌。该病在春秋低温多雨时容易发生，主要为害叶片。发病时在叶片背面引起白色疱状病斑，其稍隆起，外表光亮，破裂后散出粉状物，为病菌孢子囊。防治方法为收获后清园，集中病株烧毁或深埋，以消灭或减少越冬病原；发病初期喷1∶1∶100波尔多液或65%代森锌500倍液，每10~14d喷一次，连续2~3次。

（2）褐斑病：病原为牛膝尾孢Cercospora achyranthis H.et.P.Syd.，属半知菌亚门，尾孢属真菌。7~8月雨季发生，为害叶片。初期叶上生褐色小点，后逐渐扩大产生多角形或不规则形病斑，灰褐色或灰色，边缘黄色或黄褐色，严重时整个叶片变成灰褐色，枯萎死亡。防治方法同白锈病。

（3）根腐病：病原为Fusarium sp.，是真菌中的一种半知菌。7~8月发生，在雨季或低洼积水处易发病。主要为害根部。发病后叶片枯黄，生长停止，根部变褐色，逐渐腐烂，最后枯死。防治方法为注意排水，选择地势高燥的地块种植；实行轮作。

2、虫害及其防治

（1）尺蠖：又名量步虫，属鳞翅目，尺蛾科。幼虫为害叶片嫩茎。防治方法为人工捕杀；在幼虫期喷90%美曲膦酯800倍液。

（2）红蜘蛛：属蜘蛛纲，蜱螨目，叶螨科。为害叶片、嫩茎。拉丝结网于叶背，吸食汁液。防治方法为用40%乐果1500倍液喷杀。

（3）银蚊夜蛾：Plusia agnata Stanfinger.，属鳞翅目，夜蛾科。幼虫咬食叶片。受害叶片呈现孔洞或缺刻，防治方法为人工捕杀；用90%美曲膦酯800倍液喷杀。