浙麦冬

浙麦冬，为百合科植物麦冬Ophiopogon japonicus (L.f) Ker-Gawl.的干燥块根。道地药材特指产于浙江省杭州市、宁波市、台州市等周边地区的栽培三年的麦冬。本品具有养阴生津，润肺清心的功效。主治肺燥干咳、阴虚劳嗽、喉痹咽痛、津伤口渴、内热消渴、心烦失眠、肠燥便秘等症。

养阴生津，润肺清心。

主治肺燥干咳、阴虚劳嗽、喉痹咽痛、津伤口渴、内热消渴、心烦失眠、肠燥便秘等症。

内服：煎汤，6-12g；或入丸、散、膏。外用：适量，研末调敷；煎汤涂；或鲜品捣汁搽。

对于需要中药治疗的患者，首先应在正规中医医院就诊，经专业中医辨证后开具中药处方。

主要含皂苷类成分：麦冬皂苷B、D等；高异类黄酮类成分：甲基麦冬黄烷酮A、B，麦冬黄烷酮A、B等。

本品具有降血糖、平喘、增强免疫、延缓衰老、改善心脏功能、改善血液流变学等作用。

SD大鼠妊娠第6~17天经口灌胃给予麦冬水浸提液26.9g生药/kg，观察母体动物的临床症状、体重变化、黄体数、着床数、胚胎存亡情况以及生存胎仔的体重、性别、外观、内脏及骨骼检查等指标，未见明显的大鼠母体毒性与胚胎/胎儿发育毒性。

1、《神农本草经》：“主伤中，除痹，下气，补五脏虚劳羸瘦，强阴，久服厚肠胃。”

2、《本草纲目拾遗》：“清胃，除虚热，生津，已劳损”。

1、用于胃阴虚有热之舌干口渴、胃脘疼痛、饥不欲食、呕逆、大便干结等症。如治热伤胃阴，口干舌燥，常与生地、玉竹、沙参等品同用。治消渴，可与天花粉、乌梅等品同用。与半夏、人参等同用，治胃阴不足之气逆呕吐，如麦门冬汤（《金匮要略》）。与生地、玄参同用，治热邪伤津之便秘，如增液汤（《温病条辨》）。

2、用于阴虚肺燥有热的鼻燥咽干，干咳痰少，咳血，咽痛音哑等症，常与阿胶、石膏、桑叶、枇杷叶等同用，如清燥救肺汤（《医门法律》）。

3、用于心阴虚有热之心烦失眠、健忘、心悸怔忡等症，宜与生地、酸枣仁、柏子仁等养阴安神之品配用，如天王补心丹（《摄生秘剖》）。治热伤心营，神烦少寐者，宜与黄连、生地、玄参等清心凉血养阴之品同用，如清营汤（《温病条辨》）。

1、麦冬配桑叶：麦冬甘寒质润，长于清热养阴，润肺止咳；桑叶甘寒质轻，善于凉散风热，清肺止咳。两药配伍，可增强凉散风热，清热养阴，润肺止咳的作用。适用于燥热伤肺，干咳痰黏，肺肾阴虚，劳嗽咯血等。

2、麦冬配泽泻：麦冬具有益胃生津止渴的作用；泽泻具有利水渗湿泻热的功效。两药配伍，具有生津止渴，利水渗湿的作用。适用于消渴不止，烦渴引饮，小便数，四肢无力者。

3、麦冬配黄柏：麦冬长于养阴润肺；黄柏善于清火退热。两药配伍，可增强滋阴降火的作用。适用于阴虚火旺咳嗽，午后为甚者。

4、麦冬配五味子：麦冬长于养阴润肺；五味子善于敛肺止咳。两药配伍，可增强养阴润肺，敛肺止咳的作用。适用于阴虚燥咳较重，少动则喘，咳嗽吐痰不已，皮肤不泽等。

5、麦冬配玄参：麦冬长于养阴润肺；玄参善于养阴润燥。两药配伍，可增强滋阴润燥的作用。适用于肺阴不足而致喉痒，咳嗽无痰，口渴咽干等。

6、麦冬配桔梗：麦冬长于清热养阴，润肺止咳；桔梗善于宣开肺气，化痰利气。两药配伍，可增强润肺止咳的作用。适用于燥咳初起，咽干口燥，咳嗽不已，痰黏难咯者。

7、麦冬配黄芪：麦冬长于养阴润肺而止咳；黄芪善于补气升阳而固表。两药配伍，可增强补气养阴，润肺止咳的作用。适用于劳嗽咳血，气阴两伤，四肢倦怠，腰膝无力等。

8、麦冬配知母：麦冬长于养阴润肺；知母善于滋阴清热。两药配伍，可增强清热润肺，滋阴止咳的作用。适用于燥热伤肺，咳嗽喘逆，痰黏难咯，胸中烦满等。

9、麦冬配蒲黄：麦冬长于养阴清热；蒲黄善于化瘀止血。两药配伍，具有养阴清热，化瘀止血的作用。适用于阴虚火旺，损伤鼻络而见鼻衄时作者及阴虚血热鼻衄日久，反复发作不止者。

10、麦冬配柏子仁：麦冬甘寒，入心经，具有清心除烦，安神定悸的作用；柏子仁甘平，入心经，具有养心安神，润肠通便的功效。两药合用，增强了清心除烦，养心安神的功效。适用于阴虚火旺，心肾不交，心烦失眠，惊悸神疲，梦遗健忘等。

麦冬与北沙参：两者均归肺胃经，皆有养阴清肺，益胃生津之功，同治肺热燥咳，胃阴不足之证。然北沙参以养阴清热见长，麦冬又入心经，还可清心除烦，可治多种原因所致之心烦失眠。

养阴清肺膏（糖浆，口服液，丸）、二冬膏、滋心阴口服液（颗粒，胶囊）、芪冬颐心口服液、阴虚胃痛颗粒（片）。

1、麦门冬汤（《金匮要略》）

药物组成：麦冬、半夏、人参、甘草、粳米、大枣。

功能与主治：滋养肺胃，降逆和中。适用于肺阴不足之咳逆上气、口干咽燥、手足心热、舌红少苔、脉虚数等以及胃阴不足之气逆呕吐、口渴咽干、舌红少苔、脉虚数等。

2、玉女煎（《景岳全书》）

药物组成：石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝。

功能与主治：清胃热，滋肾阴。适用于胃热阴虚证。头痛，牙痛，齿松牙衄，烦热干渴，舌红苔黄而干。亦治消渴，消谷善饥等。

3、增液汤（《温病条辨》）

药物组成：玄参、麦冬、生地。

功能与主治：增液润燥。适用于津亏便秘证。大便秘结，口渴，舌干红，脉细数或沉而无力。

4、养阴清肺汤（《重楼玉钥》）

药物组成：生地、麦冬、生甘草、玄参、贝母、丹皮、薄荷、白芍。

功能与主治：养阴清肺，解毒利咽。适用于白喉之阴虚燥热证。喉间起白如腐，不易拭去，并逐渐扩展，病变甚速，咽喉肿痛，初起或发热或不发热，鼻干唇燥，或咳或不咳，呼吸有声，似喘非喘，脉数无力或细数。

麦冬杨桃甜汤：

功效：润肺养阴、清除粉刺、改善咽干口燥。

原材料：杨桃1个，紫苏梅4个，600ml清水，麦门冬15g，天门冬10g，紫苏梅汁1大匙，冰糖1大匙。

做法：将全部药材放入棉布袋，杨桃表皮以少量的盐搓洗。切除头尾再切成片状。药材与其他材料放入锅中，以小火煮沸，加入冰糖搅拌溶化。取出药材，加入紫苏梅汁拌匀，待降温后即可食用。

用法：适量饮用。

参考资料：

[1]李雪，于立伟，白锋云，宋艺君，敖强编.《陕西传统中药炮制特色技艺》2024，226-227.

[2]胡昌江，陈志敏主编.《川产道地药材炮制与临床应用》2023，219-222.

[3]国家药典委员会.《中华人民共和国药典第一增补本2020版》2023，21-22.

[4]郭兰萍，黄璐琦编.《道地药材生产技术规范研究》2023，375-380.

[5]国家药典委员会。中华人民共和国药典临床用药须知：中药饮片卷.2020年版[M].北京：中国医药科技出版社，2022:1258-1260.

[6]道地药材标准编制通则[S].中华中医药学会，2019:136-143.

夏季采挖，洗净，反复暴晒、堆置，至七八成干，除去须根，干燥。

除去杂质，洗净，润透，轧扁，干燥。

置阴凉干燥处，防潮。

浙麦冬与麦冬鉴别要点：

1、浙麦冬：形状呈纺锤形，两端尖。长1cm~3cm，直径0.3cm~0.6cm。表面淡黄色或灰黄色，纵纹明显，中柱明显，且有韧性，气香。

2、麦冬：形状呈纺锤形，两端略尖。长1.5cm~3cm，直径0.3cm~0.6cm。表面淡黄色或灰黄色，有细纵纹，中柱细小，气微香。

浙麦冬呈纺锤形，两端尖，长1cm~3cm，直径0.3cm~0.6cm。表面淡黄色或灰黄色，纵纹明显。质柔韧，干后质坚硬。断面黄白色，半透明，中柱明显且有韧性。气香，味甘、微苦。

本品形如麦冬，或为轧扁的纺锤形块片。表面淡黄色或灰黄色，有细纵纹。质柔韧，断面黄白色，半透明，中柱细小。气微香，味甘、微苦。

百合科植物麦冬。

多年生草本，根较粗，中间或近末端常膨大成长椭圆形或纺锤形的块根；块根长1.5cm~3.0cm，或更长，宽5mm~10mm，淡褐黄色；地下走茎细长，直径1mm~2mm，节上具膜质的鞘。茎很短，叶基生成丛，禾叶状，长10cm~50cm，少数更长，宽1.5mm~3.5mm，具3条~7条脉，边缘具细锯齿。花葶长6cm~15cm，通常明显比叶短，总状花序长2cm~5cm，或更长，具几朵至十几朵花；花单生或成对着生于苞片腋内；苞片披针形，先端渐尖，最下面的长可达7mm~8mm；花梗长3mm~4mm，关节位于中部以上或近中部；花被片常稍下垂而不展开，披针形，长约5mm，白色或淡紫色；花药三角状披针形，长2.5mm~3mm；花柱长约4mm，较粗，宽约1mm，基部宽阔，向上渐狭。种子球形，直径7mm~8mm。花期5月~8月，果期8月~9月。

以浙江省杭州市、宁波市慈溪市、台州市三门县为中心，核心区域包括钱塘江流域、浙北平原区、浙东丘陵低山小区等周边地区。

浙江平原土壤，类型单一，成土年代晚近，分布规则，土层深厚，肥力稳长，生产利用率高。近山平原土质复杂，多属水稻土，结构层次分明，棱柱状结构发育，潜育性现象普遍，土层深厚、土质均细、粘粒含量高、蓄水量足，质地以重壤为主。主产区慈溪处北亚热带南缘，属季风型气候。四季分明，冬夏稍长，春秋略短。平均年日照时数2038h，年日照百分率47%。年平均气温16.0℃，7月最高，平均28.2℃，1月最低，平均3.8℃。

生于海拔2000米以下的山坡草丛阴湿处、林下或溪旁。