川丹参

川丹参，中药名。为唇形科植物丹参Salvia miltiorrhiza Bge.的干燥根和根茎。道地药材特指主产于四川省中江县及其周边各地区的丹参。本品具有活血祛瘀，通经止痛，清心除烦，凉血消痈的功效。主治胸痹心痛，脘腹胁痛，癥瘕积聚，热痹疼痛，心烦不眠，月经不调，痛经经闭，疮疡肿痛。

活血祛瘀，通经止痛，清心除烦，凉血消痈。

主治胸痹心痛，脘腹胁痛，癥瘕积聚，热痹疼痛，心烦不眠，月经不调，痛经经闭，疮疡肿痛。

内服：煎服，10-15g。

有引起皮疹、荨麻疹、全身皮肤瘙痒和食欲减少、口咽干燥、恶心呕吐等的个案病例报告。

1、中药配伍禁忌

反藜芦。

2、中西药配伍禁忌

（1）不宜与氢氧化铝、细胞色素C注射液配伍，形成络合物影响吸收。

（2）丹参不宜与化疗药物环磷酰胺、氟尿嘧啶、阿糖胞苷等合用。

（3）丹参与抗酸药同用，可以产生螯合物，从而降低丹参的生物利用度，影响疗效。

（4）丹参不宜与阿托品同用，阿托品可以阻断丹参的降压作用。

（5）丹参注射液与维生素C混合可以发生氧化还原反应，可以导致二者作用的减退或消失。

（6）与西药抗凝药、镇静药、麻醉药等配伍应用时须减小剂量。

3、饮食禁忌

服药期间忌醋、酸性食物。

对于需要中药治疗的患者，首先应在正规中医医院就诊，经专业中医辨证后开具中药处方。

主要含醌类成分：丹参酮Ⅰ、Ⅱ、Ⅱ_A、Ⅱ_B、Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ，异丹参酮Ⅰ、Ⅱ_A、Ⅱ_B，隐丹参酮，异隐丹参酮，甲基丹参酮，羟基丹参酮，丹参新酮，左旋二氢丹参酮Ⅰ等；有机酸类成分：丹酚酸A、B，丹参素，原儿茶醛，原儿茶酸，迷迭香酸，琥珀酸，紫草酸单甲酯，紫草酸二甲酯，紫草酸A、B等；脂肪酸类成分：亚油酸，亚麻酸，油酸，棕榈酸。

本品有改善血液流变性、改善微循环、抗凝血、抗心肌缺血、抗脑缺血、抗肝纤维化、抗肿瘤等药理作用。

小鼠灌胃2%丹参酮混悬液连续14天，大鼠灌胃2.5ml，连续10天，也未见毒性反应。丹参有效部位DS-MEF灌胃，对小鼠精神神经系统未见明显影响；对犬血压、心率和心电图各指标以及呼吸频率和呼吸深度未见明显影响；长期给药12周，未见其对大鼠产生显著的毒性反应。小鼠尾静脉注射不同剂量的丹酚酸B原料，部分小鼠出现毒性反应并死亡，LD₅₀为636.89mg/kg，死亡动物尸检，各主要脏器肉眼未见明显改变。

1、《日华子本草》：“养血定志，通理关节，治冷热劳，骨节烦痛，四肢不遂；排胀止痛，生肌长肉；破宿血，补新生血；安生胎，落死胎；止血崩带下，调妇人经脉不匀，血郁心烦；恶疮疥癣，瘿赘肿毒，丹毒；头痛、赤眼；热病烦闷。”

2、《本草便读》：“丹参，功同四物，能祛瘀以生新，善疗风而散结，性平和而走血，……味甘苦以调经，不过专通营分。丹参虽有参名，但补血之力不足，活血之力有余，为调理血分之首药。其所以疗风痹去结积者，亦血行风自灭，血行则积自行耳。”

1、治血热瘀滞之证，配川芎、当归、益母草等，如宁坤至宝丹（《卫生鸿宝》）。

2、治寒凝血滞者，配吴茱萸、肉桂等。

3、治血脉瘀阻之胸痹心痛，脘腹疼痛，配伍砂仁、檀香，如丹参饮（《医学金针》）。

4、治癥瘕积聚，可配伍三棱、莪术、鳖甲等。

5、治跌打损伤，肢体瘀血作痛，常与当归、乳香、没药等同用，如活络效灵丹（《医学衷中参西录》）。

6、治风湿痹证，可配伍防风、秦艽等祛风除湿药。

7、治热毒瘀阻引起的疮痈肿毒，常配伍清热解毒药。

8、治乳痈初起，可与金银花、连翘等同用，如消乳汤（《医学衷中参西录》）。

9、治热病邪入心营之烦躁不寐，甚或神昏，可配伍生地、玄参、黄连、竹叶等。

10、治血不养心之失眠、心悸，常与生地、酸枣仁、柏子仁等同用，如天王补心丹（《摄生秘剖》）。

1、川丹参配桂枝：川丹参善活血化瘀；桂枝善助阳通脉。两药伍用，共奏温阳活血，通脉止痛之功。适用于心阳不振，瘀血痹阻之胸痛，心悸等。

2、川丹参配葛根：川丹参功善活血化瘀，能祛瘀生新；葛根轻扬升发，能解肌退热，生津止渴。两药伍用，相辅相成，活血化瘀，生津通脉力增强。适用于阴虚消渴兼有瘀血证者。

3、川丹参配瓜蒌：川丹参活血凉血，消肿定痛，长于清血分之热以化瘀；瓜蒌清热化痰，散结消痈，长于清气分之热以化痰。两药伍用，气血同治，清热活血消肿的功效显著。适用于热毒壅滞所致的乳痈疮疡，红肿疼痛等。

4、川丹参配砂仁：川丹参长于活血化瘀；砂仁长于行气畅中。两药伍用，调气化瘀止痛功效显著。适用于血瘀气滞所致的胃脘疼痛，胸痹心痛。

5、川丹参配人参：川丹参活血化瘀，兼能养血；人参大补元气，能补气生血。两药伍用既能养血活血，又能补气生血，使气血相生。适用于气虚血瘀之心悸、胸闷、胸痛或月经不调等。

1、生丹参与酒丹参：生丹参祛瘀止痛、清心安神之力较强，并能活血通经，因其性偏寒凉，故多用于血热瘀滞所致的疮痈、产后瘀滞疼痛、闭经腹痛、心腹疼痛及肢体疼痛。酒制后，缓和寒凉之性，可增强活血祛瘀、调经止痛之功，多用于血滞经闭痛经，月经不调，产后恶露不下，心胸疼痛，癥瘕积聚，跌打损伤等。

2、丹参与玄参：两药均以参命名，性皆寒凉，均具有清热之功，均可用治热证。然丹参功擅活血调经，凉血消痈，安神，主治瘀血阻滞之月经不调、痛经、经闭，产后瘀阻腹痛，血瘀之心胸脘腹疼痛，癥瘕积聚，风湿痹痛，跌打损伤，疮疡痈肿，热病烦躁昏迷，杂病心悸失眠等。玄参功擅清热凉血，滋阴解毒，主治温毒发斑，津伤便秘，咽喉肿痛，瘰疬痰核，痈肿疮毒等。

3、丹参与川芎：两药均具有活血祛瘀，调经止痛之功，均可用治瘀血阻滞所致的经闭痛经，月经不调，产后瘀阻腹痛，心腹疼痛，癥瘕积聚，跌打损伤等。然丹参既能活血，又能凉血，血热瘀滞者尤为适宜。川芎辛散温通，既能活血，又能行气，气滞血瘀者尤为适宜。

4、丹参与郁金：两药均为寒性的活血祛瘀药，均可用治瘀血证及神志异常。然丹参长于活血祛瘀，且以通为补，能养血安神，血热瘀滞及血虚神志不安常用。郁金长于活血行气，且能凉血清心，气滞血瘀及热闭心窍所致的神志不清常用。

5、丹参与当归：两药均具有活血祛瘀之功，均可用治瘀血证及风湿痹痛。然丹参性微寒，血热瘀滞者及风湿热痹而有瘀血者多用。当归性偏温，血虚挟瘀者及风寒湿痹而有瘀血者多用。

1、复方丹参滴丸（颗粒、片）（《临床用药须知中药成方制剂卷》2020年版）

（1）药物组成：丹参、三七、冰片。

（2）功能与主治：活血化瘀，理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛；冠心病心绞痛见上述证候者。

2、保心片（《临床用药须知中药成方制剂卷》2020年版）

（1）药物组成：丹参、制何首乌、何首乌、川芎、三七、山楂。

（2）功能与主治：滋补肝肾，活血化瘀。用于肝肾不足、瘀血内停所致的胸痹，症见胸闷、胸前区刺痛；冠心病心绞痛见上述证候者。

3、丹田降脂丸（《临床用药须知中药成方制剂卷》2020年版）

（1）药物组成：人参、丹参、三七、川芎、当归、黄精、何首乌、淫羊藿、肉桂、五加皮、泽泻。

（2）功能与主治：益气活血，健脾补肾。用于脾肾两虚、气虚血瘀所致的头目眩晕、胸膈满闷、气短、乏力、腰膝酸软；高脂血症见上述证候者。

4、通脉颗粒（《临床用药须知中药成方制剂卷》2020年版）

（1）药物组成：丹参、川芎、葛根。

（2）功能与主治：活血通脉。用于瘀血阻络所致的中风，症见半身不遂、肢体麻木及胸痹心痛、胸闷气憋；脑动脉硬化、缺血性中风及冠心病心绞痛见上述证候者。

5、脑震宁颗粒（《临床用药须知中药成方制剂卷》2020年版）

（1）药物组成：丹参、当归、川芎、地龙、牡丹皮、地黄、酸枣仁(炒)、柏子仁、茯苓、陈皮、竹茹。

（2）功能与主治：凉血活血，化瘀通络，养血安神。用于瘀血阻络型脑外伤，症见头痛、头晕、烦躁、心悸、健忘、失眠。

1、丹参散（《妇人大全良方》）

（1）药物组成：丹参。

（2）功能与主治：活血调经。适用于妇人经脉不调，或前或后，或多或少，产前胎不安，产后恶血不下等。

2、丹参饮（《时方歌括》）

（1）药物组成：丹参、檀香、砂仁。

（2）功能与主治：活血祛瘀，行气止痛。适用于血瘀气滞之心胃诸痛。

3、消乳汤（《医学衷中参西录》）

（1）药物组成：知母、穿山甲、瓜蒌、丹参、生明乳香、金银花、连翘、生明没药。

（2）功能与主治：清热解毒，活血消痈。适用于乳痈肿痛。

1、田七丹参茶

（1）原料：三七100g、丹参15g。

（2）制作方法：水煎取汁，加白糖分5次饮用。

（3）功能主治：活血化瘀、降低血脂、增加冠脉血流量，用于冠心病心绞痛。

2、米枣丹参粥

（1）原料：丹参20g、糯米50g、红枣3枚、红糖适量。

（2）制作方法：先清水煮丹参取汁，加米、枣同煮成粥，加红糖。每日早晚食用。

（3）功能主治：乌发、护发。

3、丹参陈皮膏

（1）原料：丹参100g、陈皮30g、蜂蜜100g。

（2）制作方法：丹参、陈皮加水煎煮，去渣取汁，加蜂蜜煮成膏状。每次20g，每日2次。

（3）功能主治：活血化瘀，预防脂肪肝。

1、冠心病：以丹参为主的制剂（丹参注射剂、双丹颗粒、复方丹参滴丸等）常用于治疗冠心病、心绞痛。

2、原发性高血压：以丹参为主的复方制剂（如心可舒胶囊）常用于治疗颈椎病、原发性高血压。

3、脑动脉硬化：以丹参为主的复方制剂（如通脉颗粒）常用于治疗脑动脉硬化、缺血性中风等疾病。

4、脑震荡：以丹参为主的复方制剂（如脑震宁颗粒）常用于治疗瘀血阻络所致失眠及脑外伤后瘀血所致头痛，相当于西医学中的脑震荡等疾病。

此外，丹参治疗烧伤创面修复、颈椎病、小儿重症肺炎、慢性咽炎及重症急性胰腺炎等也有一定疗效。

参考资料：

[1]张振凌主编.全国中医药高等院校规划教材临床中药炮制学[M].北京：中国中医药出版社,2024:130-131.

[2]李雪,于立伟,白锋云,宋艺君,敖强编.陕西传统中药炮制特色技艺[M].西安：陕西科学技术出版社,2024:112-114.

[3]彭成编.全国普通高等中医药院校药学类专业十四五规划教材中药药理学第3版[M].北京：中国医药科技出版社,2024:198-201.

[4]国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：中药饮片卷(2020年版)[M].北京：中国医药科技出版社,2022:851-858.

[5]中华中医药学会.道地药材标准编制通则[S].北京：中华中医药学会,2019:354-362.

春、秋两季采挖，除去茎叶，洗净，润透，切成厚片，晒干。

1、丹参：取原药材，除去杂质及残茎，洗净，润透，切厚片，干燥。

2、酒丹参：取丹参片用黄酒拌匀，闷润至透，置锅内，用文火炒干，取出，放凉。每丹参100kg，用黄酒10kg。

3、炒丹参：取丹参片置锅内，用文火炒至紫褐色，有焦斑，取出放凉。

4、猪血丹参：取丹参片，用猪心血、黄酒拌匀并吸尽，干燥。每丹参10kg，用猪心血2kg，黄酒1kg。

5、鳖血丹参：取丹参片，用鳖血、黄酒拌匀并吸尽，干燥。每丹参10kg，用鳖血、黄酒各1kg。

6、醋丹参：取丹参片，用醋拌匀，微润，置锅内，用文火炒干，取出放凉。每丹参100kg，用米醋10kg。

7、米丹参：先用水湿锅，将米撒入锅内，加热至冒烟时，投入丹参片，用文火炒至深紫色，取出，筛去米，放凉。每丹参100kg，用米20kg。

8、丹参炭：取丹参片，置锅内，用武火炒至焦黑色，喷淋清水少许，灭尽火星，取出凉透。

贮干燥容器内。酒丹参、醋丹参密闭，置阴凉干燥处。猪血丹参、鳖血丹参置石灰甏内。丹参炭散热防复燃。

川丹参与其他产地丹参性状鉴别要点：

1、川丹参：表面紫红色或红棕色，具纵皱纹，外皮紧贴不易剥落。断面灰黑色或黄棕色，无纤维。质地坚实，粗壮肥实，不易掰断。长度≥8cm，主根中部直径≥0.5cm。

2、其他产地：栽培品性状与川丹参栽培品基本一致。断面疏松，具纤维性。质硬而脆。与川丹参相比，长度较短，直径较细。

丹参根茎短粗，顶端有时残留茎基。根数条，长圆柱形，略弯曲，有的分枝并具须状细根，长10~20cm，直径0.3~1cm。表面棕红色或暗棕红色，粗糙，具纵皱纹。老根外皮疏松，多显紫棕色，常呈鳞片状剥落。质硬而脆，断面疏松，有裂隙或略平整而致密，皮部棕红色，木部灰黄色或紫褐色，导管束黄白色，呈放射状排列。气微，味微苦涩。栽培品较粗壮，直径0.5~1.5cm。表面红棕色，具纵皱纹，外皮紧贴不易剥落。质坚实，断面较平整，略呈角质样。

川丹参根较粗壮肥实，顶端有残留的茎基；根数条，长圆柱形，略弯曲，粗糙，外表紫红色或红棕色，具纵皱纹，外皮紧贴不易剥落，无脱落现象；有的分枝具须状细根；质地坚实，不易折断，断面较平整致密，木心细，略呈角质样；气微，味微苦涩。

1、丹参：为类圆形的厚片，表面红黄色或黄棕色，见有散在的白色筋脉点，中心略黄。周边外皮暗红棕色，气微，味微苦、涩。

2、酒丹参：形如丹参，表面黄褐色，略具酒香气。

3、炒丹参：形如丹参，表面紫褐色，有焦斑。

4、猪血丹参：形如丹参，有猪血腥气。

5、鳖血丹参：形如丹参，有鳖血腥气。

6、醋丹参：形如丹参，具米醋酸味。

7、米丹参：形如丹参，表面深紫色。

8、丹参炭：形如丹参，呈焦黑色。

唇形科植物丹参。

多年生直立草本；根肥厚，肉质，外面朱红色，内面白色，长5~15cm，直径4~14mm，疏生支根。茎直立，高40~80cm，四棱形，具槽，密被长柔毛，多分枝。叶常为奇数羽状复叶，叶柄长1.3~7.5cm，密被向下长柔毛，小叶3~5(7)，长1.5~8cm，宽1~4cm，卵圆形或椭圆状卵圆形或宽披针形，先端锐尖或渐尖，基部圆形或偏斜，边缘具圆齿，草质，两面被疏柔毛，下面较密，小叶柄长2~14mm，与叶轴密被长柔毛。轮伞花序6花或多花，下部者疏离，上部者密集，组成长4.5~17cm具长梗的顶生或腋生总状花序；苞片披针形，先端渐尖，基部楔形，全缘，上面无毛，下面略被疏柔毛，比花梗长或短；花梗长3~4mm，花序轴密被长柔毛或具腺长柔毛。花萼钟形，带紫色，长约1.1cm，花后稍增大，外面被疏长柔毛及具腺长柔毛，具缘毛，内面中部密被白色长硬毛，具11脉，二唇形，上唇全缘，三角形，长约4mm，宽约8mm，先端具3个小尖头，侧脉外缘具狭翅，下唇与上唇近等长，深裂成2齿，齿三角形，先端渐尖。花冠紫蓝色，长2~2.7cm，外被具腺短柔毛，尤以上唇为密，内面离冠筒基部约2~3mm有斜生不完全小疏柔毛毛环，冠筒外伸，比冠檐短，基部宽2mm，向上渐宽，至喉部宽达8mm，冠檐二唇形，上唇长12~15mm，镰刀状，向上竖立，先端微缺，下唇短于上唇，3裂，中裂片长5mm，宽达10mm，先端二裂，裂片顶端具不整齐的尖齿，侧裂片短，顶端圆形，宽约3mm。能育雄蕊2，伸至上唇片，花丝长3.5~4mm，药隔长17~20mm，中部关节处略被小疏柔毛，上臂十分伸长，长14~17mm，下臂短而增粗，药室不育，顶端联合。退化雄蕊线形，长约4mm，花柱远外伸，长达40mm，先端不相等2裂，后裂片极短，前裂片线形。花盘前方稍膨大。小坚果黑色，椭圆形，长约3.2cm，直径1.5mm。花期4~8月，花后见果。

全国中部、南部地区有分布。

四川省中江县及其周边各地区。

中江地处东经104°26’-105°15’、北纬30°31’-31°17’之间。位于四川盆地西北部，川中丘陵地带，中江县境内地势西北高，东南低，绝大部分是丘陵，海拔500-600m。属亚热带湿润季风气候区，具有气候温和、四季分明等特点，降雨较丰沛而季节分配不均，大陆性季风气候显著。气温自西向东随地势的升高而逐渐降低，年平均气温16.7℃，年降水量883mm，无霜期286天。

川丹参主要栽培分布于海拔1000m以下的丘陵低山生态区，在四川盆地生态区均有种植。适宜种植地应保证平均日照时数为>1300h，年平均气温>14℃，有效积温>5000℃，无霜期230天，年降雨量>1000mm，湿润气候，相对湿度80%左右，种植地土壤应由白垩系下统钙质紫色砂岩、粉砂岩、页岩风化形成的紫色土及水稻土，质地主要为砂质中壤，其粘、砂比例适中，既能通气透水，又能保水保肥，水、气协调，且耕性良好，有利于丹参药材根部的生长发育。

喜温和湿润气候，耐寒，适应性强。以地势向阳，土层深厚，中等肥力，排水良好的砂质壤土栽培为宜。

丹参有四种繁殖方法，包括种子繁殖、分根繁殖、芦头繁殖和扦插繁殖。生产上多采用种子繁殖和分根繁殖。