川丹皮

川丹皮，中药名。为毛茛科植物牡丹Paeonia suffruticosa Andr.的干燥根皮。道地药材特指产于重庆市垫江县及周边地区的栽培牡丹皮药材。本品具有清热凉血，活血化瘀的功效。主治热入营血，温毒发斑，吐血衄血，夜热早凉，无汗骨蒸，经闭痛经，跌扑伤痛，痈肿疮毒。

清热凉血，活血化瘀。

主治热入营血，温毒发斑，吐血衄血，夜热早凉，无汗骨蒸，经闭痛经，跌扑伤痛，痈肿疮毒。

内服：煎汤，6-9g；或入丸、散。

不宜与蒜、芫荽同用。

对于需要中药治疗的患者，首先应在正规中医医院就诊，经专业中医辨证后开具中药处方。

主要含酚类成分：丹皮酚；单萜苷类成分：芍药苷，氧化芍药苷，苯甲酰芍药苷，牡丹酚苷，牡丹酚原苷，牡丹酚新苷，苯甲酰基氧化芍药苷等；还含没食子酸等。

本品具有抗炎、镇痛、抗心律失常、降血脂、改善微循环等作用。

牡丹皮和木心的水提液NIH小鼠灌胃给药，最大耐受量为82.5g/kg。

1、《神农本草经》：“主寒热，中风瘛疭、痉、惊痫邪气，除癥坚瘀血留舍肠胃，安五脏，疗痈疮。”

2、《药性论》：“能治冷气，散诸痛，治女子经脉不通，血沥腰疼。”

3、《本草纲目》：“和血生血凉血，治血中伏火，除烦热。”

4、《本草经疏》：“其味苦而微辛，其气寒而无毒。辛以散结聚，苦寒除血热，入血分凉血热之要药也。”

5、《景岳全书》：“凉骨蒸无汗，散吐衄于血，除产后血滞寒热，祛胃肠蓄血癥坚，仍定神志，通月水，治惊搐风痫，疗痈肿住痛。总之，性味和缓，原无补性，但其微凉而辛，能和血凉血生血，除烦热，善行血滞，滞去而郁热自解，故亦退热。用此者，用其行血滞而不峻。”

1、治温病热入营血，迫血妄行所致发斑、吐血、衄血，可配水牛角、生地黄、赤芍等药用；治温毒发斑，可配栀子、大黄、黄芩等药用，如牡丹汤（《圣济总录》）；若治血热吐衄，可配大黄、大蓟、茜草根等药用，如十灰散（《十药神书》）；若治阴虚血热吐衄，可配生地黄、栀子等药用，如滋水清肝饮（《医宗己任编》）。

2、治无汗骨蒸之要药，常配鳖甲、知母、生地黄等药用，如青蒿鳖甲汤（《温病条辨》）。

3、治血滞经闭、痛经，可配桃仁、川芎、桂枝等药用，如桂枝茯苓丸（《金匮要略》）；治跌打伤痛，可与红花、乳香、没药等配伍，如牡丹皮散（《证治准绳》）。

4、治火毒炽盛，痈肿疮毒，可配大黄、白芷、甘草等药用，如将军散（《本草汇言》）；若配大黄、桃仁、芒硝等药用，可治瘀热互结之肠痈初起，如大黄牡丹皮汤（《金匮要略》）。

1、牡丹皮配赤芍：二者皆能清热凉血、活血散瘀，具有凉血不留瘀，活血不动血的特点；赤芍以凉血散瘀见长。两药伍用，凉血活血之力增强。适用于温热病热入营血之吐血、衄血、发斑，妇女血热、血瘀、血虚之闭经、月经不调等。

2、牡丹皮配丹参：牡丹皮凉血祛瘀，善清阴分伏火；丹参能活血祛瘀，凉血消肿，清热除烦，具有祛瘀血而使新血再生的特点。两药伍用，凉血活血，祛瘀生新，清透邪热之力增强。适用于瘀血与虚热相兼之证，血热瘀滞之月经不调，闭经，痛经，产后少腹疼痛等症。

1、生丹皮、炒丹皮与丹皮炭：三者均为牡丹皮的不同炮制品。生丹皮长于清热凉血，活血化瘀，用于温毒发斑或发疹，阴虚发热，无汗骨蒸，肠痈，痈肿疮毒，肝火头痛，闭经痛经，跌仆损伤；炒丹皮寒凉之性减弱，功专活血散瘀，用于血滞经闭，痛经，癥瘕，跌打损伤；丹皮炭清热凉血力较弱，而止血作用甚佳，常用于血热妄行之吐血、衄血等出血证。

2、牡丹皮与地黄：两药均属清热凉血药，皆味苦性寒，归心、肝经，皆具清热凉血之功，同治温病热入营血之壮热神昏、舌绛口干，血热妄行之斑疹吐衄，及温病后期余热未尽之夜热早凉、热退无汗。然牡丹皮辛寒，并入肾经，善于清透阴分伏热，又能活血散瘀，多用治血滞经闭，癥瘕，跌打损伤，瘀肿疼痛，痈肿疮毒，肠痈初起。地黄甘寒质润，兼入肺经，长于养阴生津，多用于热病伤阴之津伤口渴、内热消渴、肠燥便秘。

血美安胶囊、双丹颗粒（口服液）、归芍地黄丸、加味逍遥丸。

1、十灰散（《十药神书》）

药物组成：大蓟、小蓟、荷叶、侧柏叶、白茅根、茜根、山栀、大黄、牡丹皮、棕榈皮。

功能与主治：凉血止血。适用于血热妄行之上部出血证，症见呕血、吐血、咯血、嗽血、衄血等，血色鲜红，来势急暴，舌红，脉数。

2、青蒿鳖甲汤（《温病条辨》）

药物组成：青蒿、鳖甲、生地黄、知母、牡丹皮。

功能与主治：养阴透热。适用于温病后期，邪伏阴分证，症见夜热早凉，热退无汗，舌红苔少，脉细数。

3、桂枝茯苓丸（《金匮要略》）

药物组成：桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、芍药。

功能与主治：活血化瘀，缓消癥块。适用于瘀阻胞宫证，症见妇人素有癥块，妊娠漏下不止，或胎动不安，血色紫黑晦暗，腹痛拒按，或经闭腹痛，或产后恶露不尽而腹痛拒按者，舌质紫暗或有瘀点，脉沉涩。

4、大黄牡丹皮汤（《金匮要略》）

药物组成：大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝。

功能与主治：泻热破瘀，散结消肿。适用于肠痈初起，湿热瘀滞证，症见右少腹疼痛拒按，按之其痛如淋，甚则局部肿痞，或右足屈而不伸，伸则痛剧，小便自调，或时时发热，自汗恶寒，舌苔薄腻而黄，脉滑数。

牡丹皮京酱豆腐：

1、功效：清热凉血，泻火排毒。

2、材料：猪绞肉100g，黑木耳60g，荸荠60g，豆腐100g，赤芍10g，牡丹皮10g，栀子5g，米适量。

3、做法：全部药材与清水置入锅中，以小火加热至沸，约1分钟后关火，滤取药汁与调味料拌匀即成药膳调味料。猪绞肉、甜面酱、米酒拌匀，腌渍10分钟。黑木耳、荸荠和豆腐全部洗净，切小丁。炒锅倒入色拉油烧热，放入腌过的绞肉翻炒约2分钟，放入黑木耳、荸荠和豆腐，再倒入药膳调味料炒匀即可。

4、用法：佐餐食用。

参考资料：

[1]陆拯作;陈明显,傅睿,薛今俊,陆举整理.陆拯临床医学丛书中药临床生用与制用第2版[M].2024:46-47.

[2]吴志瑰主编;江西中医药大学范崔生全国名中医传承工作室,江西中医药大学附属医院,江中药业股份有限公司主编.现代本草精编[M].2024:263-265.

[3]胡昌江,陈志敏主编.川产道地药材炮制与临床应用[M].2023:222-227.

[4]国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：中药饮片卷（2020年版）[M].北京：中国医药科技出版社,2022:379-387.

[5]中华中医药学会.道地药材标准编制通则[S].北京：中华中医药学会,2019:363-369.

种子播种生长4-6年、分株繁殖3年收获，9月下旬至10月上旬，地上部分枯萎后挖根，去泥与须根，趁鲜抽出木心，晒干，即为原丹皮。刮去表皮后，去除木心者，称刮丹皮。

1、牡丹皮：取原药材，除去杂质，抢水洗净，切薄片，干燥。

2、牡丹皮炭：取牡丹皮片，置锅内用中火加热，至表面黑褐色时，喷洒少量清水，灭尽火星，取出晾干，凉透。

3、酒丹皮：取牡丹皮片，用黄酒拌匀，闷透，置锅内，用文火加热，炒干，取出放凉。每牡丹皮片100kg，用黄酒12kg。

4、炒丹皮：取牡丹皮片，置锅内，用文火加热，微炒至黄色，取出放凉。

贮干燥容器内，密闭，置阴凉处。防霉。牡丹皮炭凉透后贮存，防止复燃。

连丹皮呈筒状或半筒状，有纵剖开的裂缝，略向内卷曲或张开，长5-20cm，直径0.5-1.2cm，厚0.1-0.4cm。外表面灰褐色或黄褐色，有多数横长皮孔样突起和细根痕，栓皮脱落处粉红色；内表面淡灰黄色或浅棕色，有明显的细纵纹，常见发亮的结晶。质硬而脆，易折断，断面较平坦，淡粉红色，粉性。气芳香，味微苦而涩。

刮丹皮外表面有刮刀削痕，外表面红棕色或淡灰黄色，有时可见灰褐色斑点状残存外皮。

川丹皮与亳丹皮和凤丹皮相比，皮薄，质脆，易折断，仅靠性状较难准确区分。

1、牡丹皮：本品呈圆形或卷曲形的薄片。连丹皮外表面灰褐色或黄褐色，栓皮脱落处粉红色；刮丹皮外表面红棕色或淡灰黄色。内表面有时可见发亮的结晶。切面淡粉红色，粉性。气芳香，味微苦而涩。

2、牡丹皮炭：形如牡丹皮，呈黑褐色，气微香，味微苦而涩。

3、酒丹皮：形如牡丹皮，微有酒气。

4、炒丹皮：形如牡丹皮，气芳香，味微苦涩。

毛茛科植物牡丹。

落叶灌木。茎高达2m；分枝短而粗。叶通常为二回三出复叶，偶尔近枝顶的叶为3小叶；顶生小叶宽卵形，长7-8cm，宽5.5-7cm，3裂至中部，裂片不裂或2-3浅裂，表面绿色，无毛，背面淡绿色，有时具白粉，沿叶脉疏生短柔毛或近无毛，小叶柄长1.2-3cm；侧生小叶狭卵形或长圆状卵形，长4.5-6.5cm，宽2.5-4cm，不等2裂至3浅裂或不裂，近无柄；叶柄长5-11cm，和叶轴均无毛。花单生枝顶，直径10-17cm；花梗长4-6cm；苞片5，长椭圆形，大小不等；萼片5，绿色，宽卵形，大小不等；花重瓣，红色，倒卵形，长5-8cm，宽4.2-6cm，顶端呈不规则的波状；雄蕊长1-1.7cm，花丝紫红色、粉红色，上部白色，长约1.3cm，花药长圆形，长4mm；花盘革质，杯状，紫红色，顶端有数个锐齿或裂片，完全包住心皮，在心皮成熟时开裂；心皮5，稀更多，密生柔毛。蓇葖果长圆形，密生黄褐色硬毛。花期5月；果期6-8月。

重庆市垫江县及周边地区。

垫江县，位于长江上游地区，重庆东北部，处东经107°13’-107°40’、北纬29°38'-30°31’之间。地处华蓥山脉东部垫江县，地貌以丘陵为主，最高海拔1183米，最低海拔320米，地势北高南低。垫江县属亚热带湿润季风气候，气候温和，雨量充沛，四季分明，春早冷暖多变，夏热常有干旱发生，秋凉多连绵阴雨，冬冷无严寒。年平均气温17.0摄氏度，无霜期289天。

喜温暖湿润的气候，较耐寒、耐旱、怕涝、怕高温，忌强光。喜土层深厚、排水良好、肥沃疏松的沙质壤土或粉沙壤土。盐碱地、黏土地不宜栽培。

用种子繁殖、分株繁殖或嫁接繁殖。