妊娠贫血


基本病因
妊娠贫血的机理有三个方面:先天禀赋不足,精血亏虚;后天脾胃虚弱,生化乏源;大病失血,精血暗耗。加之妊娠后阴血下聚养胎,血为胎夺,母体精血更虚而发为本病。
实验室检查
血液检查是诊断本病的重要依据。若血红蛋白<100g/L、红细胞<3.5×1012/L、血细胞比容<0.30,即可诊断为妊娠贫血,但应注意复查,以排除差错,并进一步作血片检查,以确定属哪种贫血。
诊断原则
1、病史
孕前或有贫血病史。先天性贫血可由家族遗传,许多慢性疾病及感染性疾病,或长期偏食,营养不良导致铁、叶酸、维生素B1等缺乏均可引起贫血。
2、临床表现
贫血早期症状主要是疲倦、乏力,随着贫血的加重可出现头晕、心悸、气短、纳呆、低热等,甚至出现下肢、面目浮肿,并可见面色无华、萎黄或恍白,舌质淡,爪甲不荣,脉细无力。
诊断依据
1、病史
孕前或有贫血病史。先天性贫血可由家族遗传,许多慢性疾病及感染性疾病,或长期偏食,营养不良导致铁、叶酸、维生素B1等缺乏均可引起贫血。
2、临床表现
贫血早期症状主要是疲倦、乏力,随着贫血的加重可出现头晕、心悸、气短、纳呆、低热等,甚至出现下肢、面目浮肿,并可见面色无华、萎黄或恍白,舌质淡,爪甲不荣,脉细无力。
鉴别诊断
本病应与妊娠肿胀、妊娠合并糖尿病相鉴别。
治疗原则
以补气养血、健脾养心为治疗原则。
预防措施
1、妊娠后应注意补充铁剂、叶酸。定期作血常规检查。
2、对贫血患者,孕前应对是否适合怀孕进行咨询,孕后定期进行检查。
3、宜食富于营养、易于消化的食物,少食肥腻、辛辣、生冷之品,不可偏食。
4、孕后宜保持心情舒畅,防止过度思虑,以免损伤心脾,暗耗精血。
概述
病因
基本病因检查
实验室检查诊断
诊断原则诊断依据鉴别诊断治疗
治疗原则预防
预防措施
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