热厥

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北京中医药大学东直门医院 王兰 主任医师
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热厥,中医病名。是指因热邪内闭,内外阴阳格拒所致。是以四肢厥逆,胸腹灼热,脉沉伏有力为主要表现的厥逆类疾病。又名阳厥,属厥证之一。西医学中多种原因所致之晕厥,如癔症、高血压脑病、脑血管痉挛、低血糖、出血性或心源性休克等,均可参考本节进行辨证论治。
英
文
名
称
:
heat syncope
其
它
名
称
:
阳厥
相
关
中
医
疾
病
:
癔症、高血压脑病、脑血管痉挛、低血糖、心源性休克
就
诊
科
室
:
急诊科
常
见
症
状
:
四肢厥逆,胸腹灼热,脉沉伏有力
主
要
病
因
:
热邪内闭,内外阴阳格拒
基本病因
多由邪热鸱张,津液受伤,阳气被遏不能透达于四肢所致。
典型症状
初期发热头痛,口渴心烦,随热势更甚出现四肢厥冷,或寒战,但欲去衣,胸腹灼热,渴喜冷饮,烦躁不得眠,小便赤涩,大便燥结,甚或神昏谵语,狂躁不安,舌苔干黄或焦黄起刺,脉沉按之有力。
实验室检查
血压、血糖、脑血流图、脑电图、脑干诱发电位、心电图、胸部X线摄片、颅脑CT、MRI等检查有助于明确诊断。
诊断原则
虽肢冷、脉沉伏,但胸腹灼热,渴喜冷饮,尿赤便结,厥冷程度随热势轻重而定,热退而厥亦自回。
诊断依据
虽肢冷、脉沉伏,但胸腹灼热,渴喜冷饮,尿赤便结,厥冷程度随热势轻重而定,热退而厥亦自回。
鉴别诊断
寒厥
四肢厥冷,无热恶寒,不欲去衣,无口渴、胸腹灼热、尿黄等热象。
预防措施
1、加强锻炼,注意营养,增强体质。
2、加强思想修养,陶冶情操,避免不良的精神和环境刺激。
3、对已发厥证者,要加强护理,密切观察病情的发展变化,采取相应措施救治。
4、患者苏醒后,要消除其紧张情绪,针对不同的病因予以不同的饮食调养。
5、所有厥证患者,均应严禁烟酒及辛辣香燥之品,以免助热生痰,加重病情。
目录
概述
病因
基本病因症状
典型症状检查
实验室检查诊断
诊断原则诊断依据鉴别诊断预防
预防措施
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