耳胀


基本病因
1、风邪外袭
生活起居不慎,寒暖不调,风邪乘虚而袭,首先犯肺,耳窍经气痞塞而为病。
2、肝胆湿热
外感邪热,内传肝胆,或七情所伤,肝气郁结,气机不调,内生湿热,上蒸耳窍而为病。
3、脾虚湿困
饮食不节,损伤脾胃,脾失健运,湿浊不化,困结耳窍而为病。
4、气血瘀阻
邪毒滞留,日久不去,阻于脉络,气血瘀阻,耳窍经气闭塞而为病。
实验室检查
1、专科检查
外耳道正常,鼓膜正常,或见到以下异常:鼓膜呈微红或橘红色、内陷,有时透过鼓膜可见到液平面或液气泡;病程久者,可见鼓膜极度内陷、粘连,或见灰白色钙化斑。
2、辅助检查
听力检查多呈传导性聋,亦可正常,声导抗测试鼓室导抗图多呈C型或B型,亦可为A型。
诊断原则
诊断依据
鉴别诊断
本病应与外耳道阻塞及鼻咽肿物所导致的耳堵塞感相鉴别
外耳道阻塞所致耳堵塞感,检查外耳道可见到耵聍或异物;鼻咽肿物所致耳堵塞感,检查鼻咽部可见肿物。
其他治疗
1、滴鼻
本病伴有鼻塞者,可用具有疏风通窍作用的药液滴鼻,使鼻窍及耳窍通畅,减轻耳堵塞感,并有助于耳窍积液的排出。
2、鼓膜按摩
亦可将鼓气耳镜放入耳道内,反复挤压、放松像皮球,使外耳道交替产生正、负压,引起鼓膜的运动而起到鼓膜按摩的作用。
3、咽鼓管吹张
可酌情选用捏鼻鼓气法、波氏球法或咽鼓管导管吹张法进行咽鼓管吹张法进行咽鼓管吹张,以改善耳内通气。若鼻塞涕多者,不宜进行咽鼓管吹张。
4、鼓膜穿刺抽液
若见有股室积液,可在严格无菌操作下,行鼓膜穿刺抽液。
5、鼓膜切开及鼓膜置管
经长期治疗无效,中耳积液较黏稠者,可进行鼓膜切开术。清除中耳积液。若反复切开无效者,可放置鼓膜通气管。
预防措施
1、加强生活调养,增强体质,积极防治感冒及鼻腔、鼻咽慢性疾病。
2、患伤风鼻塞及其他鼻病出现严重鼻塞时,应避免乘坐飞机或潜水,以防耳胀的发生。
3、掌握正确的擤鼻方法,以免邪毒窜入耳窍。
4、儿童患本病常不易觉察,应重视宣传教育,提高家长及教师对本病的认识,以便早期发现,早期治疗。
概述
病因
基本病因检查
实验室检查诊断
诊断原则诊断依据鉴别诊断治疗
其他治疗预防
预防措施
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