口疮

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北京中医药大学东直门医院 李佳瑜 主任医师
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口疮,中医病名。是以口腔肌膜出现类圆形溃疡且灼热疼痛为主要特征的疾病。本病多发生于青壮年,常反复发作,病程较长。在历代文献中口疮的含义不尽相同,有时泛指口腔肌膜的一切破溃,与本节所论口疮有所不同。西医学的复发性阿弗他溃疡等可参考本病进行辨证治疗。
英
文
名
称
:
oral sore
其
它
名
称
:
口疳、口疡、口糜
相
关
中
医
疾
病
:
复发性阿弗他溃疡等
就
诊
科
室
:
口腔科
发
病
部
位
:
口腔
常
见
症
状
:
口腔肌膜出现类圆形溃疡且灼热疼痛
主
要
病
因
:
心脾积热、阴虚火旺、脾肾阳虚
流行病学
好发人群
青壮年
基本病因
口疮病机以心、脾、肾失调为主。上焦实热多为心脾积热,下焦阴火乃肾亏阴虚火旺,中焦虚寒多为脾肾阳虚。
诊断原则
本病主要表现为唇、颊、舌等处肌膜发生单个或多个黄白色圆形或椭圆形溃疡,伴灼热疼痛,遇饮食或说话时疼痛加重,溃疡大小不等,小如针帽,大如黄豆,互相不融合,表面覆有黄白色假膜,周围有红晕。
诊断依据
本病主要表现为唇、颊、舌等处肌膜发生单个或多个黄白色圆形或椭圆形溃疡,伴灼热疼痛,遇饮食或说话时疼痛加重,溃疡大小不等,小如针帽,大如黄豆,互相不融合,表面覆有黄白色假膜,周围有红晕。
鉴别诊断
口疮与口糜
均可见口腔肌膜白色伪膜覆盖的溃烂面,但口疮多见于成人,溃疡较小且中央凹陷而周围有红晕,常反复发作;口糜多见于婴幼儿,成人相对少见,口腔肌膜糜烂成片状,且略高出肌膜表面,周围不红。
其他治疗
1、含漱法
用清热解毒的药剂含漱,以消肿止痛;或以蜂蜜一汤匙,徐徐含咽,可止痛敛疮。
2、吹药法
实证用人中白散、锡类散、冰硼散、西瓜霜等吹布患处;虚证用柳花散或青吹口散吹布患处。
3、烧灼法
用小棉球蘸碘酚、10%硝酸银或10%-30%三氯醋酸点于溃疡面上,可止痛敛疮,注意不可伤及正常组织,每1-2天1次。适用于溃疡数量少、溃疡面小的患者。
预防措施
1、实火口疮者,忌食辛辣刺激食物和肥甘厚味;虚火口疮者,忌食生冷寒凉,不宜过劳。
2、注意口腔卫生,早晚刷牙,饭后漱口;戴有义齿者,应避免义齿机械刺激损伤肌膜;进食硬物应避免损伤口腔肌膜。
3、颐养心性,戒恼怒、忧思。
4、生活起居要有规律,劳逸结合,保证充足睡眠,避免过劳或熬夜而损伤正气。
目录
概述
病因
基本病因诊断
诊断原则诊断依据鉴别诊断治疗
其他治疗预防
预防措施
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