阴挺

本病主要病机为气虚下陷与肾虚不固致胞络受损，带脉提摄无力，而子宫脱出。

1、气虚

素体虚弱，中气不足；或分娩损伤，冲任不固；或产后过劳，耗气伤中；或长期咳嗽、便秘，致脾气虚弱，中气下陷，固摄无权，故阴挺下脱。

2、肾虚

先天不足，或年老体虚，或房劳多产，致胞络损伤，系胞无力，亦令下脱。

妇科检查

患者取膀胱截石位后，检查判断子宫脱垂的程度、阴道前后壁膨出及会阴撕裂的程度。

1、病史

多有分娩损伤史；产后过早操劳；产育过多史；慢性疾病，如长期咳嗽、便秘史。

2、临床症状

有物自阴道下坠，甚至脱出阴道口外，卧床休息可变小或消失，站立过久或劳累后症状明显。伴腰骶部酸痛，小腹下坠，排尿困难、尿频或癃闭、失禁，大便秘结。若摩擦日久，可致宫颈和阴道壁溃疡，带下量多，黄水淋沥。

3、以患者平卧用力向下屏气时子宫下降最低点为分度标准，将子宫脱垂分为3度。

（1）I度：轻型：宫颈外口距处女膜缘

（2）II度：轻型：宫颈脱出阴道口外，宫体仍在阴道内；重型：宫颈及部分宫体脱出阴道口外。

（3）III度：宫颈与宫体全部脱出于阴道口外。

1、病史

多有分娩损伤史；产后过早操劳；产育过多史；慢性疾病，如长期咳嗽、便秘史。

2、临床症状

有物自阴道下坠，甚至脱出阴道口外，卧床休息可变小或消失，站立过久或劳累后症状明显。伴腰骶部酸痛，小腹下坠，排尿困难、尿频或癃闭、失禁，大便秘结。若摩擦日久，可致宫颈和阴道壁溃疡，带下量多，黄水淋沥。

3、以患者平卧用力向下屏气时子宫下降最低点为分度标准，将子宫脱垂分为3度。

（1）I度：轻型：宫颈外口距处女膜缘<4cm，未达到处女膜；重型：宫颈外口已达处女膜缘，阴道口可见宫颈。

（2）II度：轻型：宫颈脱出阴道口外，宫体仍在阴道内；重型：宫颈及部分宫体脱出阴道口外。

（3）III度：宫颈与宫体全部脱出于阴道口外。

1、子宫黏膜下肌瘤（带蒂脱出型）

本病临床表现为月经量多，经期延长或月经周期缩短，白带异常。妇科检查可见宫颈外口有红色、质地硬韧脱出的肿块，也可脱出至阴道口，但肿块上见不到宫颈外口，阴道内可触及宫颈。B超宫腔内可见条状低回声带，宫颈管可扩张，脱出物为实性低回声团块。

2、阴道壁肿物

本病临床一般无不适，可有白带增多。妇科检查可见阴道壁肿物（囊性或实性）在阴道壁内，边界清楚，活动或固定。