日晒疮


基本病因
实验室检查
诊断原则
1、多在照射日光后数小时或十数小时内发病,也有慢性发病者。
2、好发于皮肤暴露部位,如颜面、颈项、前臂、手背。
3、皮损表现为弥漫性红斑、水肿,重者可出现水疱,甚至糜烂。部分患者呈多形性损害,表现为丘疹、丘疱疹、水肿性红斑等。反复发作或长期日晒者,可出现慢性损害,如皮肤增厚、角化、萎缩、毛细血管扩张、色素沉着或减退。局部灼热、瘙痒,甚至灼痛。一般无明显全身症状,若皮损面积大时,可伴有发热、畏寒、头痛、乏力、恶心等。
4、皮损轻者一般在2-3天后开始消退,红斑渐变为暗红或红褐色,脱屑,消退后留色素沉着。反复发作或长期日晒者,可出现慢性损害,迁延不愈。
诊断依据
1、多在照射日光后数小时或十数小时内发病,也有慢性发病者。
2、好发于皮肤暴露部位,如颜面、颈项、前臂、手背。
3、皮损表现为弥漫性红斑、水肿,重者可出现水疱,甚至糜烂。部分患者呈多形性损害,表现为丘疹、丘疱疹、水肿性红斑等。反复发作或长期日晒者,可出现慢性损害,如皮肤增厚、角化、萎缩、毛细血管扩张、色素沉着或减退。局部灼热、瘙痒,甚至灼痛。一般无明显全身症状,若皮损面积大时,可伴有发热、畏寒、头痛、乏力、恶心等。
4、皮损轻者一般在2-3天后开始消退,红斑渐变为暗红或红褐色,脱屑,消退后留色素沉着。反复发作或长期日晒者,可出现慢性损害,迁延不愈。
鉴别诊断
1、漆疮(接触性皮炎)
有接触刺激物史,皮损发于接触刺激部位,与日晒无关,可发生于任何季节。
2、癞皮病(烟酸缺乏症)
除暴露部位皮炎外,有明显的舌炎和腹泻等消化系统症状,以及烦躁、抑郁、幻想、运动失调和丧失定向力等神经系统症状。
3、鬼脸疮(盘状红斑狼疮)
为浸润性红斑,境界清楚,边缘稍隆起,表面鳞屑固着,有角栓,持续不退。
4、湿疮(湿疹)
皮损多形态,发生的部位与光线照射和季节的关系不大。
其他治疗
1、轻者先以凉水湿敷患处,再酌情选用炉甘石洗剂、氧化锌油等外涂。
2、糜烂、渗液较多,选用生石膏、生地榆、金银花、生甘草等,水煎,待凉后湿敷患处,每日2-3次。
3、脱皮痛痒明显者,选用湿润烧伤膏或青黛膏,外涂,每日2-3次。
预防措施
1、经常参加户外锻炼,以提高皮肤对日光的耐受性。
2、避免烈日过度暴晒,外出时注意防晒,穿浅色长袖衣衫,涂防晒剂。
3、避免接触光感性物质,如化妆品中香料、某些染料、沥青、荧光增白剂。某些药物如磺胺、四环素、阿司匹林等,泥螺,以及很多绿叶野菜、蔬菜含光敏物质,患者应忌食。
4、对日光敏感的患者,尽可能避免日光照射。
5、已发病患者,皮损局部禁用热敷,避免搔抓。
概述
病因
基本病因检查
实验室检查诊断
诊断原则诊断依据鉴别诊断治疗
其他治疗预防
预防措施
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