黧黑斑

本病多与肝、脾、肾三脏关系密切，气血不能上荣于面为主要病机。

1、肝郁气滞

情志不畅导致肝郁气滞，气郁化热，熏蒸于面，灼伤阴血而生。

2、肝肾不足

本病女性患者较多，多为冲任失调，肝肾不足，水火不济，虚火上炎所致。

3、脾虚湿蕴

饮食不节，忧思过度，损伤脾胃，脾失健运，湿热内生，熏蒸而致病。

4、气滞血瘀

一些慢性疾病致营卫失和，气血运行不畅，气滞血瘀，面失所养而成。

皮肤组织病理检查

显示表皮中色素过度沉着，真皮中噬黑素细胞也有较多的色素，基底细胞层色素颗粒增多。

1、男女均可发生，尤以青中年女性多见。

2、皮损夏重冬轻。如发生于孕妇，多开始于孕后2-5个月，分娩后逐渐消失，但也有不消退者；对称发生于颜面，尤以两颊、额部、鼻、唇及颏等处为多见；皮损为淡褐色至深褐色、淡黑色斑片，大小不等，形状各异，孤立散在或融合成片，边缘较明显，一般多呈蝴蝶状。无自觉症状，病程不定，慢性经过。

1、男女均可发生，尤以青中年女性多见。

2、皮损夏重冬轻。如发生于孕妇，多开始于孕后2-5个月，分娩后逐渐消失，但也有不消退者；对称发生于颜面，尤以两颊、额部、鼻、唇及颏等处为多见；皮损为淡褐色至深褐色、淡黑色斑片，大小不等，形状各异，孤立散在或融合成片，边缘较明显，一般多呈蝴蝶状。无自觉症状，病程不定，慢性经过。

1、雀斑

皮疹分散而不融合，斑点较小；夏重冬轻或消失；有家族史。

2、阿狄森病

色素沉着除发生于皮肤外，黏膜上也有褐黑色斑片；常伴有神疲乏力、怕冷、舌胖脉细等症状。

3、瑞尔黑变病

有长期接触煤焦油史；皮损主要在面颈部等暴露部位，呈弥漫性色素沉着；往往伴有痤疮样炎性反应。

本病以疏肝、健脾、补肾、化瘀为基本治疗原则。临床应辨证论治，随症加减。

1、用玉容散粉末搽面，早、晚各1次。

2、用茯苓粉，每日1匙，洗面或外搽，早、晚各1次。

3、白附子、白芷、滑石各250g，共研细末，每日早晚蘸末搽面。

4、赤芍、丹参、桃仁、红花、白及、僵蚕、白丁香、白附子等各等份，研成粉末，加适当基质配制成中药面膜，每次敷于面部30分钟，每日1次。

1、心情舒畅，保持乐观情绪，避免忧思恼怒。

2、注意劳逸结合，睡眠充足，避免劳损。

3、避免日光暴晒，慎用含香料和药物性化妆品，忌用刺激性药物及激素类药物。

4、多食含维生素C的蔬菜、水果，忌食辛辣，忌烟酒。