囊痈

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北京中医药大学东直门医院 李海松 主任医师
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囊痈,中医病名。是发于阴囊部位的急性化脓性疾病。其临床特点是阴囊红肿疼痛,皮紧光亮,寒热交作,形如瓢状。多因外感湿毒,外伤染毒,饮食不节,湿热内盛所致病。治疗以清热利湿为主。本病相当于西医学的阴囊蜂窝织炎。
英
文
名
称
:
scrotal abscess
其
它
名
称
:
肾囊痈、肾阴毒、阴囊疽、阴囊痈
相
关
中
医
疾
病
:
阴囊蜂窝织炎
就
诊
科
室
:
中医科
常
见
症
状
:
阴囊红肿疼痛,皮紧光亮,寒热交作,形如瓢状
主
要
病
因
:
外感湿毒,外伤染毒,饮食不节,湿热内盛
实验室检查
血常规检查
白细胞总数及中性粒细胞比例增高。
诊断原则
初起阴囊部出现红肿、灼热,压痛明显,腹股沟淋巴结肿大。阴囊肿胀进展较快,甚则肿大如瓢,坠胀疼痛。可伴有发热畏寒、口干、喜冷饮、小便赤热、大便干结等全身症状。若治疗不及时,身热不退,肿痛不减,可致成脓。
诊断依据
初起阴囊部出现红肿、灼热,压痛明显,腹股沟淋巴结肿大。阴囊肿胀进展较快,甚则肿大如瓢,坠胀疼痛。可伴有发热畏寒、口干、喜冷饮、小便赤热、大便干结等全身症状。若治疗不及时,身热不退,肿痛不减,可致成脓。
鉴别诊断
1、子痈
睾丸或附睾肿硬,疼痛剧烈,早期阴囊肿胀不明显;而囊痈初期即出现阴囊红肿灼热,炎症一般不波及睾丸。
2、脱囊
多有阴囊皮肤外伤史,阴囊由红肿而迅速变为紫黑腐烂,甚至睾丸暴露,病情危重,易发生内陷,是一种发于阴囊的特发性坏疽性疾病,临床少见。
治疗原则
多以清热利湿为主,早期宜配合抗生素治疗。
其他治疗
未成脓者用玉露散、金黄散或双柏散凉水调糊冷敷。若红肿范围较大者,用三黄汤(大黄、黄柏、黄芩)煎汤冷湿敷,频换敷料,保持冷湿,以消肿止痛。已成脓者应及时切开引流,注意避免损伤鞘膜与睾丸。
预防措施
1、及时处理阴囊部外伤,注意保持阴囊部的清洁及干燥。
2、勿饮酒,忌食鱼腥和辛辣炙馎食物。
目录
概述
检查
实验室检查诊断
诊断原则诊断依据鉴别诊断治疗
治疗原则其他治疗预防
预防措施
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