呃逆


基本病因
呃逆的病因多由饮食不当、情志不遂和正气亏虚等所致。
1、饮食不当
进食太快,过食生冷,或滥服寒凉药物,寒气蕴蓄于胃,循手太阴之脉上动于膈,导致呃逆。或过食辛热煎炒,醇酒厚味,或过用温补之剂,燥热内生,腑气不行,气逆动膈,发生呃逆。
2、情志不遂
恼怒伤肝,气机不利,横逆犯胃,逆气动膈;或肝郁克脾,或忧思伤脾,运化失职,滋生痰浊;或素有痰饮内停,复因恼怒气逆,逆气夹痰浊上逆动膈,发生呃逆。
3、体虚病后
或素体不足,年高体弱,或大病久病,正气未复,或吐下太过,虚损误攻,均可损伤中气,或胃阴耗伤,胃失和降,发生呃逆。甚则病深及肾,肾气失于摄纳,浊气上乘,上逆动膈,均可发生呃逆。
实验室检查
诊断原则
1、呃逆以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,不能自止为主症,其呃声或高或低,或疏或密,间歇时间不定。
2、常伴有胸膈痞闷,脘中不适,情绪不安等症状。
3、多有受凉、饮食、情志等诱发因素,起病多较急。
诊断依据
1、呃逆以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,不能自止为主症,其呃声或高或低,或疏或密,间歇时间不定。
2、常伴有胸膈痞闷,脘中不适,情绪不安等症状。
3、多有受凉、饮食、情志等诱发因素,起病多较急。
鉴别诊断
1、呃逆与干呕
两者同属胃气上逆的表现,干呕属于有声无物的呕吐,乃胃气上逆,冲咽而出,发出呕吐之声。呃逆则气从膈间上逆,气冲喉间,呃呃连声,声短而频,不能自制。
2、呃逆与嗳气
治疗原则
预防措施
1、应保持精神舒畅,避免暴怒、过喜等不良情志刺激。
2、注意寒温适宜,避免外邪侵袭。
3、饮食宜清淡,忌生冷、辛辣、肥腻之品,避免饥饱无常,发作时应进食易消化食物。
概述
病因
基本病因检查
实验室检查诊断
诊断原则诊断依据鉴别诊断治疗
治疗原则预防
预防措施
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