孕痈

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北京中医药大学东直门医院 刘雁峰 主任医师
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孕痈,中医病名。妊娠期间合并肠痈,称孕痈。又称妊娠肠痈。孕痈可使胚胎受腹内痈毒脓腐之邪侵袭,又由于妊娠的关系,使肠痈的发生、发展、变化不同于平常,故孕痈是妊娠期之急重证。孕痈属西医的妊娠合并急性阑尾炎。
英
文
名
称
:
abdominal carbuncle during pregnancy
其
它
名
称
:
妊娠肠痈
相
关
中
医
疾
病
:
妊娠合并急性阑尾炎
就
诊
科
室
:
妇科
常
见
症
状
:
妊娠期间出现腹痛,一般开始于上腹部或脐周围,以后转移至右下腹
主
要
病
因
:
外邪客于经络,气血壅滞,蓄积成痈
基本病因
肠痈之成因,主要因外邪客于经络,气血壅滞,蓄积成痈。若妊娠期饮食不节,或情志过极等均可导致气血运行不畅,壅遏不行,留滞为痈。本病发展过程分为两个阶段,即脓未成和脓已成
1、脓未成
因寒温乖违,饮食不节,或情志过极等致气血运行不周,壅遏不行,故留滞为痈。
2、脓巳成
痈肿初起时未能及时治疗,气血壅滞愈甚,化热为毒,热毒壅盛,蓄积成脓。
诊断原则
本病的诊断主要依据临床表现,妊娠期间出现腹痛,一般开始于上腹部或脐周围,以后转移至右下腹;多伴有恶心呕吐,恶寒发热,脉数等症。若病情进一步发展,则腹痛加剧,身大热。
诊断依据
本病的诊断主要依据临床表现,妊娠期间出现腹痛,一般开始于上腹部或脐周围,以后转移至右下腹;多伴有恶心呕吐,恶寒发热,脉数等症。若病情进一步发展,则腹痛加剧,身大热。
鉴别诊断
1、胞阻、胎漏、胎动不安
此三病均可有腹痛,但应是下腹疼痛,痛势较缓,无转移性疼痛的特点;且胎漏、胎动不安可伴有阴道流血,并无发热。
2、妊娠痢疾
本病亦可有腹痛,发热,但以里急后重、便下赤白脓血为主证,此为二病鉴别之要点。
治疗原则
本病属热毒瘀滞为患,故以清热解毒通下为主,佐以行气化瘀。在脓未成日时宜清热化瘀,脓已成时宜解毒排脓。
目录
概述
病因
基本病因诊断
诊断原则诊断依据鉴别诊断治疗
治疗原则
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