温毒发斑

当疫毒随虱蚤叮咬而入侵血脉后，邪正相争，首为卫气同病，或邪毒侵及胆与三焦，亦可病发少阳，继之，疫毒化热，深入营血，燔灼厥阴，引动阴风，或内闭心包，扰乱神明。疫毒外发肌肤，流窜血络而为斑疹，浸淫肌肉，阻滞经络而致头身疼痛。病至后期，毒势渐减而正气已伤，常呈现气阴两虚之象。

1、血常规检查

白细胞分类计数嗜酸性粒细胞减少或消失，红细胞沉降率多呈中度增速。

2、外裴氏凝集反应

阳性。

3、立克次体凝集试验或补体结合试验

亦可资诊断。

1、好发于寒冷地区之冬春季节，有与鼠类接触及被虱蚤叮咬史。

2、起病急剧，始如感冒，旋即寒战高热，状如发疟，午后与傍晚为甚，伴剧烈头痛，全身肌肉疼痛，尤以小腿肚肌痛为甚，神识昏蒙或谵语频作。

3、发病4-5日于胸背部、肩、臂、腋窝等处可见鲜红色斑丘疹，压之褪色，后渐变为暗红、紫暗、压之不褪色。并有脾肿大。

1、好发于寒冷地区之冬春季节，有与鼠类接触及被虱蚤叮咬史。

2、起病急剧，始如感冒，旋即寒战高热，状如发疟，午后与傍晚为甚，伴剧烈头痛，全身肌肉疼痛，尤以小腿肚肌痛为甚，神识昏蒙或谵语频作。

3、发病4-5日于胸背部、肩、臂、腋窝等处可见鲜红色斑丘疹，压之褪色，后渐变为暗红、紫暗、压之不褪色。并有脾肿大。

1、疫斑热

亦好发于冬春两季，有与鼠类接触史，但初起有“五红”（目红、面红咽红、颈红、胸红）、“五痛”（头痛、眼眶痛、腰痛、腹痛、全身痛）等特点，热退后尿液变化大（大量蛋白尿、红细胞、白细胞、管型甚至膜状物），肾功能损害，斑疹多呈条索状。

2、湿温[瘟]

起病缓，肠胃道症状显著，皮疹稀少，白细胞减少，外裴氏反应阴性，肥达氏反应阳性。

3、沙虱病

症状与温毒发斑相似，但有沙虱叮咬处溃烂、结痂的特点，血清学检查可资鉴别。

4、肝热病

热程较短，右胁下疼痛，伴胃肠症状，热退后可见黄疸、肝功能异常，有关血清学检查可资鉴别。