蛔虫病

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北京中医药大学东直门医院 徐光福 主任医师
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蛔虫病,中医病名。是指因吞食粘有蛔虫卵的不洁食物,化生湿热,损伤脾胃,蛔虫得以繁殖并寄居肠道,耗吸营养,以食欲不振,脐周疼痛,甚或体瘦腹大,大便排虫或检查有蝈虫卵为主要表现的寄生虫病。本病西医学同名。
英
文
名
称
:
ascariasis
相
关
中
医
疾
病
:
蛔虫病
就
诊
科
室
:
感染性疾病科
常
见
症
状
:
食欲不振,脐周疼痛
主
要
病
因
:
吞食粘有蛔虫卵的不洁食物
基本病因
因吞食粘有蛔虫卵的不洁食物,或手指衣被等附着虫卵,不慎进入口内,直入肠胃,酿生湿热,孵化成虫,寄生肠道,食人气血,其病理变化主要有二:一为虫毒移行至肺系,肺络受损,肃降无权,则产生咳嗽咯血,或虫毒生风,发于肌肤而为风疹风团;二为脾胃不和,蛔虫得以繁殖并寄居肠道,使肠胃气机不利,化生湿热,蝈虫耗吸营养,日久脾胃受损,导致气血生化不足,脏腑虚弱。
实验室检查
1、咽部检查
巩膜可见蓝斑,面部可见白色虫斑,唇内侧有白色粟粒状小点,指甲花斑。
2、腹部检查
可触及条素状蝈虫团,时聚时散。
3、大便镜检
可见蝈虫卵,血中嗜酸性粒细胞增高。
诊断原则
1、有饮食不洁及吐蛔、排蛔史。儿童为多见。
2、脐周腹痛,痛无定处,时作时止,反复发作。病久体瘦腹大,面色萎黄,神情烦躁,恶心吐蝈或便蛔。
3、初期可有发热、咳嗽,或哮喘,皮肤出现风疹块。
诊断依据
1、有饮食不洁及吐蛔、排蛔史。儿童为多见。
2、脐周腹痛,痛无定处,时作时止,反复发作。病久体瘦腹大,面色萎黄,神情烦躁,恶心吐蝈或便蛔。
3、初期可有发热、咳嗽,或哮喘,皮肤出现风疹块。
鉴别诊断
1、气腹痛
腹痛突发,疼痛剧烈,但检查无形质改变,无吐蛔、便蛔史,大便镜检无蛔虫卵。
2、赤[扁]虫病
常伴腹泻,便中或夹有肉虫如姜片状,大便检查可找到姜片虫卵。
目录
概述
病因
基本病因检查
实验室检查诊断
诊断原则诊断依据鉴别诊断
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