高原胸痹

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中国中医科学院望京医院 霍艳明 主任医师
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高原胸痹,中医病名。是指因新处高原之地,气候失宜,使胸阳痹阻,心血不畅,气滞血瘀而成,以头痛,胸闷痛,咳嗽气喘,心悸等为主要表现的内脏痹病类疾病。本病相当于西医学所说的高原病。
相
关
中
医
疾
病
:
高原病
就
诊
科
室
:
心血管内科
常
见
症
状
:
头痛,胸闷痛,咳嗽气喘,心悸
主
要
病
因
:
因新处高原之地,气候失宜
基本病因
高原之地,空气稀薄,人初处其间,吸入大气不足,则使宗气化生乏源。宗气不足,心脉不充,血行不畅,气滞血瘀,胸阳痹阻,则出现胸闷、心悸、咳喘诸症,形成高原胸痹。
实验室检查
1、实验室检查
红细胞、血红蛋白增高,动脉血氧饱和度降低。
2、心电图检查
呈电轴右偏,顺钟向转位,P波高尖,右束支传导阻滞和右室肥厚等。
3、X线检查
显示肺动脉段隆起,右肺下动脉干扩张,肺纹增多、增粗,右心或全心扩大。
诊断原则
1、短时间内进入海拔3000米以上的高原地区。
2、初起表现轻者为头痛头晕,心悸气短。重者有纳减,恶心呕吐,失眠,疲乏,胸闷腹胀,口唇青紫,面部浮肿,呼吸困难,胸闷痛,少尿,吐粉红色泡沫痰,严重者可有神志恍惚,抑郁,兴奋,谵语等症。
诊断依据
1、短时间内进入海拔3000米以上的高原地区。
2、初起表现轻者为头痛头晕,心悸气短。重者有纳减,恶心呕吐,失眠,疲乏,胸闷腹胀,口唇青紫,面部浮肿,呼吸困难,胸闷痛,少尿,吐粉红色泡沫痰,严重者可有神志恍惚,抑郁,兴奋,谵语等症。
鉴别诊断
1、肺心病
具有慢性久咳、哮病等病史和桶状胸、胸部叩诊过清音等体征,呈慢性发病过程,而无进入高原迅速发病情况。
2、心痹
其面部浮肿、呼吸困难、心悸气短等症状类似高原病,但具有三痹病史,心脏有杂音,心脏B型超声波检查见心瓣膜病变,而无进入高原迅速发病情况。
目录
概述
病因
基本病因检查
实验室检查诊断
诊断原则诊断依据鉴别诊断
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