髓劳


基本病因
肾主骨、藏精、生髓,髓可化血。禀赋薄弱,先天肾亏;房劳过度,生育过多,精血耗损,髓液渐消;他脏久病,穷及于肾,致肾精不足,肾精虚则骨髓空,髓少则不能化血,以致精、髓、血俱虚,而成髓劳。亦可因有毒药物或理化、生物因素损伤正气,邪毒淤阻,新血不生,而成髓劳。
实验室检查
1、血常规检查
外周血中红细胞、白细胞、血小板均减少,网织红细胞绝对值减少(常<5万,甚至消失)。
2、骨髓检査
显示至少一个部位的细胞增生低下或重度减低(<50%);如增生活跃,须有巨核细胞明显减少,骨髓小粒成分中非造血细胞增多。
诊断原则
1、好发于青壮年。男性多于女性。部分病人可有接触有毒害作用的药物、理化因素、生物因素的病史。
2、主要表现为进行性血亏,出血及反复感染邪毒。急性型者起病急,进展迅速,常以体表及内脏出血、发热、感染邪毒为首起及主要表现。慢性者起病和进展缓慢,主要表现为疲
乏无力,劳累后气促心悸,头晕,面色苍白等血亏症状,出血和感染邪毒症状较轻微。
诊断依据
1、好发于青壮年。男性多于女性。部分病人可有接触有毒害作用的药物、理化因素、生物因素的病史。
2、主要表现为进行性血亏,出血及反复感染邪毒。急性型者起病急,进展迅速,常以体表及内脏出血、发热、感染邪毒为首起及主要表现。慢性者起病和进展缓慢,主要表现为疲
乏无力,劳累后气促心悸,头晕,面色苍白等血亏症状,出血和感染邪毒症状较轻微。
鉴别诊断
1、血劳
主要为单红细胞系统减少,即红细胞数量减少,血红蛋白降低,网织红细胞正常,亦无明显出血、反复感染邪毒症状。
2、紫癜病
以皮肤、粘膜紫斑及血小板减少为主症,白细胞正常,红细胞和血红蛋白虽可降低,但系继发于出血之后。
3、恶核
体表有恶核,骨髓涂片或淋巴活检可发现典型的恶性组织细胞等有助诊断。
概述
病因
基本病因检查
实验室检查诊断
诊断原则诊断依据鉴别诊断
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