恶核

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中国中医科学院西苑医院 胡晓梅 主任医师
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恶核,中医病名。是指因气机郁结,或精气亏虚,温毒内伏,瘀痰凝滞所致,以肢体出现无痛性瘰疬肿块,胁下肿块,或有发热等为主要表现的癌病类疾病。本病相当于西医学所说的恶性组织细胞病。
相
关
中
医
疾
病
:
恶性组织细胞病
就
诊
科
室
:
血液内科
常
见
症
状
:
肢体出现无痛性瘰疬肿块,胁下肿块,或有发热
主
要
病
因
:
气机郁结,或精气亏虚,温毒内伏,瘀痰凝滞
基本病因
恶核乃气、痰、毒、瘀互相搏结而成。情志不舒,气机郁结,木不疏土,脾失健运,聚湿成痰;痰气交阻,血行不畅,久而成瘀;气、痰、瘀互结,精气亏虚,复加外感邪毒,或伏毒内发,四者搏结成块,留于肌肤等处,结成恶核。
实验室检查
1、血常规检查
显示全血细胞减少,尤其是白细胞减少最为显著;有时血浓缩法或找到异常组织细胞。
2、骨髓象检查
多数增生或显著增生,红、粒、巨核细胞减少,组织细胞增多,找到异常组织细胞、多核巨细胞有助于诊断。往往也伴随淋巴样、单核样及吞噬样型组织细胞增多。
3、其他检查
淋巴结、肝、脾活检有助于诊断。
诊断原则
1、可发生于不同年龄,多见于青壮年,男性多于女性。
2、起病急骤,临床表现多种多样,但以发热,汗多,极度虚弱,面色苍白,消瘦为常见。
3、肝脾呈进行性肿大,可有瘰疬、瘀斑、胸腹水,偶见黄疸。
诊断依据
1、可发生于不同年龄,多见于青壮年,男性多于女性。
2、起病急骤,临床表现多种多样,但以发热,汗多,极度虚弱,面色苍白,消瘦为常见。
3、肝脾呈进行性肿大,可有瘰疬、瘀斑、胸腹水,偶见黄疸。
鉴别诊断
1、髓劳
虽有全血细胞减少,但脾脏不大,骨髓象增生低下可与恶核鉴别。
2、流注
于肌肉深部触及漫肿的肿块,周围血白细胞及粒细胞增高而非减少,无肝脾进行性肿大等症。
目录
概述
病因
基本病因检查
实验室检查诊断
诊断原则诊断依据鉴别诊断
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