尘肺

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北京中医药大学东直门医院 苏惠萍 主任医师
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尘肺,中医病名。指因长期生活于尘埃环境之中,粉尘吸入,沉积于肺,阻塞肺络,使肺失清肃,主气司宜发之功能减弱,以咳嗽,胸闷,胸痛,气喘等为主要表现的内脏痹病类疾病。本病相当于西医学所说的矽肺、石棉肺、蘑菇肺等病。
英
文
名
称
:
pneumoconiosis
相
关
中
医
疾
病
:
矽肺、石棉肺、蘑菇肺
就
诊
科
室
:
呼吸内科
常
见
症
状
:
咳嗽,胸闷,胸痛,气喘
主
要
病
因
:
长期生活于尘埃环境之中
流行病学
好发人群
长期从事采矿、隧道和接触粉尘多的工人
基本病因
尘肺是由于长期生活于尘埃环境之中,粉尘逐渐沉积于肺所致,粉尘阻塞肺络,以致主气司宣发之功能逐渐减弱,以肺、心、肾气阴亏虚,燥、痰、滞、瘀等为基本病理变化。
实验室检查
1、胸部X线检查
以结节阴影或间质纤维状阴影为主,病变主要散布于近肺门之内的中侧带。
2、其他检查
IgA和IgG均显著增高。
诊断原则
1、中老年男性为多,以长期从事采矿、隧道和接触粉尘多的工人多见。起病缓,病程长,进展慢。
2、以咳嗽,胸闷,胸痛,气喘动则加重,吐痰或痰中带血,唇紫为常见症状。
诊断依据
1、中老年男性为多,以长期从事采矿、隧道和接触粉尘多的工人多见。起病缓,病程长,进展慢。
2、以咳嗽,胸闷,胸痛,气喘动则加重,吐痰或痰中带血,唇紫为常见症状。
鉴别诊断
1、肺痨
有肺痨接触史,无长期粉尘吸入史,一般有潮热,盗汗等症,结核菌素试验强阳性。尘肺可合并肺痨。
2、肺痿
无长期粉尘吸入史。若尘肺而有咳吐浊唾涎沫者,可作合并肺痿的诊断。
3、肺胀
无长期粉尘吸入史,多继发于肺咳、哮病之后,X线检查可见肺野透明度增高。
4、肺癌
病变进展快,X线及CT检查发现癌变病灶,痰中找到癌细胞。
目录
概述
病因
基本病因检查
实验室检查诊断
诊断原则诊断依据鉴别诊断
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