干胁痛

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北京中医药大学东直门医院 苏惠萍 主任医师
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干胁痛,中医病名。是指因肺痨等病变侵及胸膜,灼烁阴液,气血瘀滞,络脉不和,以胸胁刺痛,干咳,胸膜摩擦音等为主要表现的痛病类疾病。本病相当于西医学所说的干性(纤维素性)胸膜炎。
相
关
中
医
疾
病
:
干性(纤维素性)胸膜炎
就
诊
科
室
:
呼吸内科
常
见
症
状
:
胸胁刺痛,干咳,胸膜摩擦音
主
要
病
因
:
素患肺痨,痨虫侵及胸膜
基本病因
干胁痛是因素患肺痨,痨虫侵及胸膜,或其他浊毒、虫菌及恶性肿瘤等侵袭胸席,毒热结聚,灼烁阴液,气血瘀滞,胸廓络脉不和所致。
实验室检查
1、体格检查
可发现患侧呼吸运动受限。局部压痛及呼吸音减弱,腋下有局限的胸膜摩擦音。
2、X线检查
未发现胸腔有明显积液影像,患侧呼吸运动受限制,横膈活动减弱。
诊断原则
1、常有肺痨病史,或有红,盗汗,消瘦,疲乏等痨病表现,血沉增快。
2、胸胁刺痛为主症,主要位于胸下部前侧面,深呼吸或咳嗽时加剧,常伴发热,干咳等。
诊断依据
1、常有肺痨病史,或有红,盗汗,消瘦,疲乏等痨病表现,血沉增快。
2、胸胁刺痛为主症,主要位于胸下部前侧面,深呼吸或咳嗽时加剧,常伴发热,干咳等。
鉴别诊断
1、悬饮
检查显示胸腔有明显积液,干胁痛常为其前、后期病变。
2、胁肋痛
沿肋骨相引掣痛,且患区常有感觉异常,一般无发热、咳嗽、胸膜摩擦音等症。
3、肝著(着)
常有肝瘅病史,病变部位在右胁下及胁内而非胸廓,一般有肝功能异常。
4、胸痹(心痛)、厥(真)心痛
年齡一般较大,疼痛位于左胸,向左臂部放射劳累后发作,心电图检查有特征性改变。
目录
概述
病因
基本病因检查
实验室检查诊断
诊断原则诊断依据鉴别诊断
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