胃瘅


基本病因
邪毒侵袭于胃;饮食不节,或进食不洁之物;药物、毒剂从口腹而入;胆汗返流;或脏腑功能失调,累及胃腑;内脏危重疾病、大手术、严重烧伤、液脱、血脱等因素,使胃体受到刺激或失却濡养,气机逆乱,胃络受损而成。起病较急,病性以实证居多,亦有因剧烈呕吐、呕血、便血量多而成虚证者。
实验室检查
1、一般检查
胃脘部及脐周有轻压痛,肠鸣音亢进。
2、纤维胃镜检查
可见胃粘膜充血、水肿、分泌物过多,表面覆盖白色或黄色渗出物、或可见出血点、糜烂,甚至出现溃疡、穿孔。但有明显出血及吞服腐蚀剂所致者,在急性期一般不宜检查。
诊断原则
1、一般起病较急,多有感受邪毒,或饮食不当或不洁等损伤胃腑的原因,或有其他脏腑严重疾病累及胃腑的病因。
2、胃脘不适、疼痛,厌食,嗳腐,恶心呕吐,或有发热,腹泻,肠鸣等。因其他严重疾病或药物所致者,多有呕血或黑便。
诊断依据
1、一般起病较急,多有感受邪毒,或饮食不当或不洁等损伤胃腑的原因,或有其他脏腑严重疾病累及胃腑的病因。
2、胃脘不适、疼痛,厌食,嗳腐,恶心呕吐,或有发热,腹泻,肠鸣等。因其他严重疾病或药物所致者,多有呕血或黑便。
鉴别诊断
1、胃疡
呈慢性反复周期性发作,疼痛具有与饮食密切相关性和节律性。X线钡餐与胃镜检查可资鉴别。
2、胰瘅
疼痛剧烈及持续不缓解,可向腰背部呈带状放射。血清和尿淀粉酶显著增高。
3、胆瘅
右上腹疼痛,并可向右肩背部放射,病重者可见目黄、尿黄,常因进食油腻或饱餐而诱发。X线腹部摄片、B型超声波检查等可明确诊断。
概述
病因
基本病因检查
实验室检查诊断
诊断原则诊断依据鉴别诊断
轻触这里
关闭目录

