肥气

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北京中医药大学东直门医院 李志红 主任医师
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肥气,中医病名。是指因疟疾、蛊虫病等,使瘀血内积,新血不生,以左胁下肿块,腹胀膨隆,出血为主要表现的积聚类疾病。本病类似西医学所说巨脾症、门脉高压症。
英
文
名
称
:
liver amassment
其
它
名
称
:
肝积
相
关
中
医
疾
病
:
巨脾症、门脉高压症
就
诊
科
室
:
消化内科
常
见
症
状
:
左胁下肿块,腹胀膨隆,出血
主
要
病
因
:
感受疟邪瘴毒、蛊虫
基本病因
感受疟邪瘴毒、蛊虫等,久延不愈,其邪毒随经入脏,侵淫肝体,耗伤肝脏阴血,肝络失养,疏泄条达失司。肝木克脾,肝脾不调,脾胃损伤,气血生化匮乏;肝气郁滞,瘀血内积于肝脾,凝聚于左胁下而成。病性多属邪实正虚。
实验室检查
1、血液检查
可见贫血、白细胞及血小板减少,骨髓检查见相应遣血细胞增生,有成熟障碍的现象。
2、肝功能试验
常在正常范围。
3、X线及内窥镜检查
常见食管及胃底静脉曲张。
诊断原则
1、有蛊虫病、曾长期患疟疾等原发疾病的病史或临床表现。
2、于左胁下可触及肿大的包块,其肿块可达脐或脐下,并可超过腹中线,质坚硬,表面光滑。
3、常伴腹胀,疲乏等症,或有齿衄、鼻衄、紫斑等出血现象。或见腹壁青筋显露。
诊断依据
1、有蛊虫病、曾长期患疟疾等原发疾病的病史或临床表现。
2、于左胁下可触及肿大的包块,其肿块可达脐或脐下,并可超过腹中线,质坚硬,表面光滑。
3、常伴腹胀,疲乏等症,或有齿衄、鼻衄、紫斑等出血现象。或见腹壁青筋显露。
鉴别诊断
肝热病、肝瘟、湿温、温毒发斑、心瘅、恶核、心衰、髓劳等,均可见左胁下肿块(一般较小),及或有出血等症,但为兼有表现,而必有原发病的突出病候,故不可以肥气为独立诊断。
目录
概述
病因
基本病因检查
实验室检查诊断
诊断原则诊断依据鉴别诊断
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