尿道瘘

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北京中医药大学东直门医院 赵进喜 主任医师
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尿道瘘,中医病名。是指因外力或手术等损伤,使尿道造成瘘管与外界相通,以有尿液自瘘管外口溢出为主要表现的瘘病类疾病。本病相当于西医学所说的尿瘘及输尿管瘘。
英
文
名
称
:
urethral fistula
相
关
中
医
疾
病
:
尿瘘、输尿管瘘
就
诊
科
室
:
肾病科
常
见
症
状
:
漏尿
主
要
病
因
:
阴部外力所伤,难产、手术,痨虫侵袭
流行病学
好发人群
女性
基本病因
本病多因阴部外力所伤或难产、手术,痨虫侵袭等,损伤脬系,使尿液从损伤之处溢出,久之形成瘘管而与外界相通。
实验室检查
妇科阴道窥镜检查、亚甲蓝试验、靛胭脂试验、膀胱镜检查及静脉尿道造影等均有助于确诊。
诊断原则
1、有难产、外伤或结核等病史。女性多见。
2、临床表现为漏尿,由于尿液刺激,外阴、大腿内侧甚至肛门、臀部皮肤发红、增厚,有丘疹或浅表溃疡。外阴有癌痒和灼痛。
3、因漏尿而精神抑郁,失眠,性生活障碍。部分女性病人可有长期闭经,月经减少。
诊断依据
1、有难产、外伤或结核等病史。女性多见。
2、临床表现为漏尿,由于尿液刺激,外阴、大腿内侧甚至肛门、臀部皮肤发红、增厚,有丘疹或浅表溃疡。外阴有癌痒和灼痛。
3、因漏尿而精神抑郁,失眠,性生活障碍。部分女性病人可有长期闭经,月经减少。
鉴别诊断
1、劳淋
以经常腰痛,小便频急,淋漓隐痛等为主要表现,无阴道及皮肤漏尿。
2、小便不禁
小便仍经尿道排出,只是不能自控,并非其他损伤处漏尿。
目录
概述
病因
基本病因检查
实验室检查诊断
诊断原则诊断依据鉴别诊断
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