腰痹

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北京中医药大学东方医院 朱跃兰 主任医师
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腰痹,中医病名。是指因外伤、劳损或寒湿侵袭腰部所致,以腰部长期疼痛,弯腰、受寒或劳累加重,或活动受限为主要表现的肢体痹病类疾病。本病常见于西医学所指的腰肌劳损、腰椎骨质增生等。
相
关
中
医
疾
病
:
腰肌劳损、腰椎骨质增生
就
诊
科
室
:
风湿免疫科
常
见
症
状
:
腰部长期疼痛
主
要
病
因
:
长期弯腰工作,工作姿势不正,腰部外伤失治,久病年老,房劳损伤
流行病学
好发人群
中老年人
基本病因
由于长期弯腰工作,或工作姿势不正,或腰部外伤治之失时,或久病年老,房劳损伤,以致肾虚腰部不健,经气不利,气血运行不畅,再加坐卧湿地、涉水冒雨、身劳汗出,寒湿或湿热之邪侵袭,邪气留滞腰部,阻痹经气,以致腰部经常疼痛,形成腰痹。
实验室检查
X线检查
部分患者有腰椎骨质增生、腰椎裂等征象。
诊断原则
1、中老年人居多。有长期弯腰工作,或工作姿势不正,或常处于特殊体位(如持重),或急性腰扭伤(闪坠)治之失时,迁延日久史。
2、腰部疼痛休息减轻,劳累、阴雨天加重,适当活动时减轻,活动过度又加重,睡觉以小枕垫腰能减轻症状,常弯腰工作困难,弯腰稍久疼痛加剧,部分患者用拳叩击腰部可使疼痛减轻。
3、腰部疼痛固定,可有腰背酸软、重着等症,可有压痛点。
诊断依据
1、中老年人居多。有长期弯腰工作,或工作姿势不正,或常处于特殊体位(如持重),或急性腰扭伤(闪坠)治之失时,迁延日久史。
2、腰部疼痛休息减轻,劳累、阴雨天加重,适当活动时减轻,活动过度又加重,睡觉以小枕垫腰能减轻症状,常弯腰工作困难,弯腰稍久疼痛加剧,部分患者用拳叩击腰部可使疼痛减轻。
3、腰部疼痛固定,可有腰背酸软、重着等症,可有压痛点。
鉴别诊断
偏痹
主症为腰部连及下肢后外侧牵扯性疼痛,而不只局限于腰部。
目录
概述
病因
基本病因检查
实验室检查诊断
诊断原则诊断依据鉴别诊断
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