冻伤

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北京中医药大学东直门医院 王广 主任医师
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冻伤,中医病名。是指机体在寒邪作用下产生的局部及全身的损伤。冻伤是寒冷地区的常见病。寒为阴邪,易伤阳气,寒邪客于肌肤,使气血凝滞于皮肉,而为冻疮;寒邪深入脏腑,脏腑气血阻遏,不得运行,阳气大伤甚或消亡,伤及生命。又称冻疮、冻烂疮、冻风、冻裂、冻僵等。病位轻者则在皮,局部红肿发凉,瘙痒疼痛,皮肤青紫或起疱、溃烂;重者则在肌肉,发生肢体坏死、脱疽等全身性冻伤;更重者则伤及脏腑,阳气衰绝而危及生命。
其
它
名
称
:
冻疮、冻烂疮、冻风、冻裂、冻僵
相
关
中
医
疾
病
:
冻伤
就
诊
科
室
:
普通外科
发
病
部
位
:
轻者则在皮,重者在肌肉
常
见
症
状
:
局部红肿发凉,瘙痒疼痛,皮肤青紫或起疱、溃烂,肢体坏死、脱疽
主
要
病
因
:
寒邪侵袭肌肤
基本病因
本病总因寒邪侵袭肌肤,阳气失于温煦,致寒凝经脉,气血凝滞,皮肉、筋骨、脏腑失养而成。
1、寒冷之邪外袭
时值冬令,衣着单薄,肢体长期暴露在寒冷、潮湿或冷暖变化较快的环境中,致寒凝血瘀而发。
2、久静少动或紧衣束体
久静不动,紧衣束体,致血流运行缓慢,复感寒邪,则易发冻伤。
3、元气虚弱,肌肤失于温煦
素体虚弱,阳气不足,外受寒邪,则易经络阻塞,气血凝滞而成。
诊断原则
手足、耳郭、面颊和鼻尖曾暴露于严寒空气中,或身处严寒之地而身不胜之,或鞋袜、手套过紧,身处相对寒冷之处,且出现相应的临床症状,如寒战,头晕欲睡,四肢无力,感觉迟钝,神志恍惚,或病处肿硬,按之如石而不痛,或全身肌温低冷,脉沉迟,严重者出现脉结代,或脉微欲绝。
诊断依据
手足、耳郭、面颊和鼻尖曾暴露于严寒空气中,或身处严寒之地而身不胜之,或鞋袜、手套过紧,身处相对寒冷之处,且出现相应的临床症状,如寒战,头晕欲睡,四肢无力,感觉迟钝,神志恍惚,或病处肿硬,按之如石而不痛,或全身肌温低冷,脉沉迟,严重者出现脉结代,或脉微欲绝。
治疗原则
中医辨证论治方面,实证以温经散寒、活血化瘀为主;虚证以回阳救逆、益气养血为主,重视虚实病机的转化。
目录
概述
病因
基本病因诊断
诊断原则诊断依据治疗
治疗原则
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