晚期蛊虫病

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北京中医药大学东直门医院 徐光福 主任医师
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晚期盘虫病,中医病名。蛊虫病是蛊毒由皮毛侵入肺部,下涉肠道,淤积肝络,阻碍气血水液运行,以皮肤瘙痒,咳嗽,腹痛腹泻,胁下痞块,消瘦,腹水,大便检查见蛊虫(血吸虫)卵等为主要表现的寄生虫病。晚期蛊毒病即蛊虫病病程迁延日久,以体瘦、胁下痞块、腹水为主要表现者。本病即西医学所说的晚期血吸虫病。
相
关
中
医
疾
病
:
晚期血吸虫病
就
诊
科
室
:
感染性疾病科
常
见
症
状
:
体瘦、胁下痞块、腹水
主
要
病
因
:
蛊虫病病程迁延日久
基本病因
蛊虫病迁延日久,肝脾郁滞更甚,由气郁血研进一步酿成气结血凝,结为块;脾气虚衰,运化失司,形成血凝气结水裹的病机,水液停积腹内,影响整个脏俯气机升降与运行,则腹满胀大,二便不利;肝郁日久生热,暗耗肝阴,肝阳偏亢,木不疏土,脾气更为困惫,水谷纳少,精微匮乏,气血无源,以致大肉尽脱,虚赢瘦削。
实验室检查
1、一般检查
腹中有水,青筋暴露,肝脏缩小,脾脏明显增大,胸前可见红色蜘蛛,手掌血络满布。
2、肝功能检查
白蛋白降低,球蛋白升高,白蛋白/球蛋白比例倒置,γ球蛋白增高,腹水化验符合漏出液。
诊断原则
1、慢性蛊虫病迁延不愈或反复感染蛊毒。
2、神情萎顿,疲乏无力,形体消瘦,腹胀如鼓,饮食减少,呕血便血,下肢浮肿。
诊断依据
1、慢性蛊虫病迁延不愈或反复感染蛊毒。
2、神情萎顿,疲乏无力,形体消瘦,腹胀如鼓,饮食减少,呕血便血,下肢浮肿。
鉴别诊断
1、肝积
多为肝热病、肝瘟迁延而成,肝功能明显异常,病毒性肝炎抗原、抗体检测可明确诊断。
2、肝癌
右胁下疼痛较剧肝肿大可触及结节或肿块,血甲胎蛋白明显增高,同位素扫描、CT检查等有助于诊断。
目录
概述
病因
基本病因检查
实验室检查诊断
诊断原则诊断依据鉴别诊断
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