胎水过多

多因脾阳不足，气化失常，湿聚胞中所致。

B超检查

最大羊水水平段>7cm，胎儿与子宫壁间距离增大，四肢呈伸展的自由状态。同时检查胎儿有无畸形，是否为双胎。

1、急性胎水过多，约占2%。

（1）大多在妊娠20-24周发病。

（2）机械性压迫症状：数天内子宫胀大迅速，从而出现腹部长大快、胀痛、行走不便、呼吸困难、不能平卧。

（3）体格检查：呈痛苦表情，端坐呼吸，甚或发绀，腹部过度膨胀，腹壁变薄，皮下小静脉暴露，满腹压痛。

（4）产科检查：子宫大于足月妊娠、张力大，胎位不清，胎心音不清，下肢及外阴有凹陷性水肿或静脉曲张。

2、慢性羊水过多，约占98%。

（1）多发于妊娠28-32周。

（2）压迫症状不明显。

（3）产科检查：子宫显著大于正常妊娠月份，宫高超出100百分位数，腹壁及子宫张力大，液体震顫感明显，胎位不清，有浮沉感，胎心音遥远或听不清。

1、急性胎水过多，约占2%。

（1）大多在妊娠20-24周发病。

（2）机械性压迫症状：数天内子宫胀大迅速，从而出现腹部长大快、胀痛、行走不便、呼吸困难、不能平卧。

（3）体格检查：呈痛苦表情，端坐呼吸，甚或发绀，腹部过度膨胀，腹壁变薄，皮下小静脉暴露，满腹压痛。

（4）产科检查：子宫大于足月妊娠、张力大，胎位不清，胎心音不清，下肢及外阴有凹陷性水肿或静脉曲张。

2、慢性羊水过多，约占98%。

（1）多发于妊娠28-32周。

（2）压迫症状不明显。

（3）产科检查：子宫显著大于正常妊娠月份，宫高超出100百分位数，腹壁及子宫张力大，液体震顫感明显，胎位不清，有浮沉感，胎心音遥远或听不清。

1、多胎

B超或X线摄片可鉴别。

2、巨大胎儿

腹部检查及B超可鉴别。

3、妊娠合并肠覃

原有肠覃（卵巢囊肿）病史，B超可确诊。