筋痹


流行病学
基本病因
由于年老体弱,劳累过度,筋脉受损,或因气血亏虚,感受寒冷,肢体筋脉气血痹阻所致。气血痹阻,经气不利,或加瘀痰互结,筋肉不得气血营精养,则见筋脉肌肉肿胀、疼痛,屈伸不利等症,形成筋痹。
实验室检查
1、血液化验
血中嗜酸性粒细胞增多。
2、病理活检
示筋膜增厚,伴淋巴细胞、浆细胞及嗜酸性粒细胞浸润。
诊断原则
1、多见于30-60岁从事体力劳动的男性。发病前有劳累史,起病急。
2、主见臂及腿部皮肤呈“橘皮”状硬化样改变及皮下组织硬化,患处疼痛,肤色暗红,渐至肌肉、关节肿胀,屈伸不利,并有四肢水肿。但无内脏损害症状。
诊断依据
1、多见于30-60岁从事体力劳动的男性。发病前有劳累史,起病急。
2、主见臂及腿部皮肤呈“橘皮”状硬化样改变及皮下组织硬化,患处疼痛,肤色暗红,渐至肌肉、关节肿胀,屈伸不利,并有四肢水肿。但无内脏损害症状。
鉴别诊断
1、皮痹
起病缓,多见于新生儿及中青年女性,为全身或局部皮肤进行性肿硬、萎缩,皮肤光滑、韧硬,不能捏起,病重者可有内脏症状,血液化验无嗜酸性粒细胞增多。
2、血痹
以阵发性肢末对称性间歇性发白、紫暗或潮红、冷痛为特点,遇寒加重,无皮肤肿硬及“橘皮”样改变,血液化验无嗜酸性粒细胞增多。
3、红蝴蝶疮及蝶疮流注
中年女性为多,以面及手等暴露部位皮肤损害为主,常有各脏器损害的不同症状,血液化验无嗜酸性粒细胞增多。
4、松皮癣
起病缓慢,以四肢皮肤结节、肥厚,触之坚硬,皮色暗褐如松皮为特点,瘙痒而无疼痛,不影响屈伸活动,血液化验无嗜酸性粒细胞增多。
概述
病因
基本病因检查
实验室检查诊断
诊断原则诊断依据鉴别诊断
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