痿躄

1、体格检查

肌腱反射随肌娄缩进展而呈减退或消失。下肢皮肤可见紫绀发凉及指、趾甲松脆、增厚、易脱。下肢肌肉萎缩不超过大腿的下1/3，外观呈“倒置酒瓶状”，手部肌萎缩不超过肘以下2/3，外观呈“猴手”畸形，晚期可出现病理反射。

2、实验室检査

血清肌酸磷酸激酶可正常或升高。电兴奋性检查早期降低、晚期消失。肌电图检查示运动和感党神经传导速度减慢。

1、男多于女，大部分具有家族性。30岁左右发病者病程较长，进展缓慢；青春期或儿童期发病者病程进展较快，病情较重。

2、通常两侧同时起病，对称性进展，先有腿胫部及足背肌肉无力，继之萎缩，趾及足背曲屈受限且无力，故呈“垂足”或“弓形足”，下肢沉重乏力，步行呈拖拉步态。萎缩渐向近端发展，可有筋惕肉。肌肉娄缩后出现下肢远端肌肉疼痛麻木、感觉迟钝等障碍。晚期可致手部远端肌肉无力或萎缩，手的功能笨拙不灵。

1、男多于女，大部分具有家族性。30岁左右发病者病程较长，进展缓慢；青春期或儿童期发病者病程进展较快，病情较重。

2、通常两侧同时起病，对称性进展，先有腿胫部及足背肌肉无力，继之萎缩，趾及足背曲屈受限且无力，故呈“垂足”或“弓形足”，下肢沉重乏力，步行呈拖拉步态。萎缩渐向近端发展，可有筋惕肉。肌肉娄缩后出现下肢远端肌肉疼痛麻木、感觉迟钝等障碍。晚期可致手部远端肌肉无力或萎缩，手的功能笨拙不灵。

1、肌（肉）痿

常见眼睑下垂，瘫瘓多为劳累性、暂时性，休息后可恢复或缓解躯体肌肉亦同时受累。

2、肢痿

可见于任何年龄，而青年起病者疾病发展迅速。感觉障碍发生较早且严重，呈典型的手套一袜状分布，脑脊液检查蛋白一细胞分离。

3、脚气

小腿触觉及痛觉减退，但挤压时可有疼痛，常有小腿肿胀而无“倒置酒瓶状”畸形萎缩。