胆囊息肉


基本病因
1、肝胆气滞
情志失调,郁怒不解,或恐惧不除,久则损伤胆腑,使少阳升发之气衰弱,经络不畅,胆汁淤结所致。
2、痰浊内停
过食膏粱厚味,中焦脾胃受损,脾失健运,胃失和降,湿邪聚而成痰,痰浊内停,影响肝之疏泄,胆之通降。
典型症状
诊断原则
1、病史
多伴有慢性胆囊炎之病史,有类似慢性胆囊炎之临床症状。
2、B型超声检查
对胆囊息肉有很高的检出率,其敏感性为目前任何无创伤性检查手段所不及,特别是能方便地动态监视息肉的发展,对预防和及早发现息肉癌变具有重要价值。
3、X线
胆囊造影对胆囊息肉的检出率不足50%,故只能作为了解胆囊功能的补充检查手段。
诊断依据
1、病史
多伴有慢性胆囊炎之病史,有类似慢性胆囊炎之临床症状。
2、B型超声检查
对胆囊息肉有很高的检出率,其敏感性为目前任何无创伤性检查手段所不及,特别是能方便地动态监视息肉的发展,对预防和及早发现息肉癌变具有重要价值。
3、X线
胆囊造影对胆囊息肉的检出率不足50%,故只能作为了解胆囊功能的补充检查手段。
鉴别诊断
1、胆囊息肉与腺瘤样增生、腺瘤及腺癌、胆囊壁黏附的小结石等胆囊内隆起性病变仅从临床表现区分比较困难。B型超声对黏附在胆囊壁上的小结石、胆泥、黏稠胆汁或血凝团块等无声影的小回声团可能误认为本病。
2、度敏感的彩色多普勒血流显象(CDFI)对鉴别胆囊小隆起性病变,有重要价值,若能显示病变内有血流,则高度提示为肿瘤;若多普勒频谱为低阻动脉血流频谱,则应怀疑为小胆囊癌。
治疗原则
概述
病因
基本病因症状
典型症状诊断
诊断原则诊断依据鉴别诊断治疗
治疗原则
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