嗜酸性腺瘤

嗜酸性腺瘤（oxyphilic adenoma）又称嗜酸性颗粒细胞腺瘤或膨大细胞性腺瘤，是一种少见的涎腺肿瘤。嗜酸性腺瘤多见于腮腺，是生长缓慢、不发生转移的良性肿瘤。体积较小时患者无明显自觉症状，体积增长则可在腮腺等位置见到肿块。嗜酸性腺瘤可通过手术切除，切除后极少复发。

本病的组织来源尚不清楚。有人认为来自唾腺腺泡及腺管上皮，也有人认为来自腺管的多能性细胞。

此外，瘤细胞不仅在涎腺可发现，在全身各种内分泌腺、呼吸器、生殖器也可观察到，也有人认为本瘤可能与内分泌有关。

肿瘤生长缓慢，通常无疼痛及其他自觉症状。肿瘤呈圆形或卵圆形，表面光滑，有时呈结节状，与皮肤及深部组织无粘连。有时局部有囊性感。无面神经功能障碍。部分患者可于腮腺等部位触及肿块。偶见发生于鼻腔或鼻咽等部位者，可出现鼻塞症状。

偶见发生于鼻腔或鼻咽等部位者，可出现鼻塞、呼吸不畅症状。

1、腮腺等部位出现肿块；

2、出现鼻塞等不适症状；

3、出现其他异常情况。

以上患者均需及时就医。

患者应及时到口腔科就诊。

1、患者在检查前几天尽量清淡饮食，不要吃辛辣刺激的食物，同时避免饮酒、熬夜等情况。

2、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您什么时候发现自己腮腺部位出现肿块的？

2、肿块有持续增大吗？

3、您还有其他不适症状吗？如鼻塞？

4、您去其他医院检查过吗？

1、我得了什么病？

2、我的症状严重吗？需要做哪些检查？

3、我需要住院吗？

4、我现在需要用怎样的手段治疗？能治愈吗？

5、这些治疗方法对我有什么风险吗？

6、我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？

7、回家后我应该注意什么？

8、如果需要吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

9、我需要复查吗？多久一次？

当患者出现腮腺等部位的无痛肿块或是原因不明的反复鼻塞时，应及时就医。医生首先进行体格检查和血常规检查，初步了解患者情况，然后通过CT、锝扫描检查、病理检查等进一步了解患者病情，为诊断和治疗提供依据。

医生首先会检查患者的体温、血压等是否正常。然后进行详细的口腔颌面部检查。医生会观察肿块的大小、性状、皮肤有无红肿充血等，然后检查肿块性质、活动度、有无压痛等情况，初步了解病情。

医生可能建议患者进行血常规等检查，通过中性粒细胞是否增高等判断患者是否有感染发生，有利于诊断以及治疗。

1、CT

医生可通过CT检查了解局部病变的范围以及对周围组织的影响，了解肿瘤的特点，有利于医生进行诊断。

2、锝扫描检查

涎腺的嗜酸性粒细胞线粒体氧化酶系统对⁹⁹m锝具有亲和能力，可使嗜酸性腺瘤⁹⁹m锝同位素扫描中显示出“热”结节。锝扫描检查可以帮助医生进行诊断。

病理检查可以对疾病做出明确的诊断。病理检查是有创检查，医生会通过细针穿刺等方式取得部分肿瘤组织进行检查，观察形态学特点，对疾病做出诊断。

医生会询问患者有无明显的自觉症状，了解发现肿块的时间以及肿块是否有增大的情况。同时询问患者既往是否有相应部位的外伤、感染性疾病的经历，结合患者的临床表现以及CT、锝扫描检查、病理检查等结果做出诊断。

本病主要与腮腺炎相鉴别。腮腺炎患者也可表现为腮腺的肿大，但肿大部位有红肿热痛等症状，张口、咀嚼等动作均可引起疼痛。而本病的肿块无疼痛等症状。可通过临床表现以及病理检查进行鉴别。

本病是生长缓慢的良性肿瘤，通常以手术切除为主。治疗的目的为恢复局部的正常外观、缓解鼻塞等症状。由于本病通常无其他症状，一般无需进行药物治疗。

本病通常无需进行药物治疗。

尚无特效药物。

医生通过手术将肿瘤切除。医生会完整、彻底的切除肿瘤组织，同时还可能切除一些正常的、肿瘤外周的组织，防止疾病复发。

治疗周期一般为2～4个月，但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

嗜酸性腺瘤为良性肿瘤，瘤体较小，生长缓慢，完整切除后不复发，极少出现恶性变。经过治疗后患者通常预后良好。

本病可能导致患者出现局部的肿块，可能会影响美观。部分患者可能会有鼻塞情况出现。本病切除后可能复发，有极小的可能性发生恶变。

经过及时有效的治疗，患者的肿瘤可以去除，基本恢复正常生活。

本病有复发风险。

良好的护理措施能够帮助患者早日痊愈，术后患者要注意切口的清洁，避免感染，尽量少说话，促进伤口快速恢复，平时要养成良好的卫生习惯，每天按时刷牙。

1、术后注意保持切口部位的清洁，配合医护人员换药，避免切口感染。

2、术后尽量少说话，充分休息，有利于伤口的愈合。

1、注意休息，每天按时睡觉，避免熬夜等不良嗜好。

2、疾病未完全康复前，注意保护面部，避免受伤。

3、养成良好的卫生习惯，每天按时刷牙，饭后注意漱口，避免食物残渣遗留口腔。

科学合理的饮食有利于维持治疗效果，促进病情的好转，术后患者应严格遵医嘱进食，避免吃辛辣刺激性的食物。

1、术后患者何时进食严格遵从医嘱，饮食尽量以清淡、易消化为主，有利于促进切口快速恢复。

2、病情允许时可以适当的吃一些新鲜的水果蔬菜，有利于补充维生素。

1、尽量少吃辛辣、油腻等刺激性的食物。

2、戒烟、戒酒。

由于本病的具体病因并不十分明确，因此暂无有效的预防措施。