肝火犯肺


肝火犯肺为中医病机,指肝火强盛,上行侵犯肺部,引起肺宣降功能受损而引发的一系列症状。多与不良情绪、饮食不当等有关,主要症状是平时急躁易怒、头晕、面红、口苦、咳嗽痰黄,严重时可出现咳血、胸肋部疼痛伴灼热感等。见于现代医学的支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核等。
流行病学
性格急躁人群。
总述
本病主要与不良情绪、饮食不当等有关。
基本病因
1、情绪
愤怒、精神抑郁,导致肝气运行不畅,停滞郁堵,久而生热,生出肝火,循经上行侵袭肺部。
2、饮食
过食辛辣刺激、肥甘厚腻之品,引起胃热,肝与胃同在中焦,胃热引动肝火,肝火循经上行侵袭肺部。
总述
肝火犯肺主要表现为咳嗽、头晕、面红、口苦、急躁易怒、胸肋部疼痛伴灼热感等。
典型症状
1、阵发性咳嗽,痰黄且稠黏,不易咳出。严重时可出现咳血。
2、头胀头晕、面色红赤、眼睛红肿、口苦口干。
3、平时急躁易怒,容易叹气。
4、胸肋部疼痛伴灼热感、舌红、苔薄黄,脉弦数。
5、女性患者还会出现乳房作胀、月经不调等症状。
并发症
肝火炽盛、咳嗽气逆、面红目赤、口苦、痰热内盛、咳嗽痰多等。
预计检查
医生除了对患者进行望闻问切等体格检查外,还可根据患者情况进行血常规、C反应蛋白、红细胞沉降率(血沉)、X线检查、CT、MRI检查等。
体格检查
医生会对患者进行望、闻、问、切四诊合参检查,包括观察患者的情况、仔细询问患者病史、进行脉诊等。还可结合西医听诊,使用听诊器初步了解患者肺部情况。
实验室检查
医生会需要患者进行血常规、C反应蛋白、红细胞沉降率(血沉)等血液检查,以了解有无炎症。
影像学检查
1、X线检查
有助于医生观察气管、肺部病变的程度和位置。
2、CT及MRI(核磁共振)检查
当X线不足以描述病情表现时,需要增加胸部CT或MRI(核磁共振)检查。
诊断原则
通常医生根据望闻问切即可确诊。必要时,可结合血常规、C反应蛋白、X线检查、CT、MRI等辅助检查来明确病因,帮助判断病情。
鉴别诊断
本证当与燥邪犯肺证相辨别,燥邪犯肺证以干咳无疾或少痰伴咽干、唇燥等燥象为主。而本证有急躁易怒、面红、眼红等明显的肝气郁结化火症状。
治疗原则
肝火犯肺的治疗原则是清肝泻肺,主要治疗方法是中药治疗、针灸治疗。
药物治疗
1、方药
泻白散合黛蛤散加减。
2、常用加减药物
山栀、丹皮、贝母、冬瓜仁、百合、麦冬等。
相关药品
泻白散合黛蛤散加减
其他治疗
医生通过使用毫针针刺相关穴位,以达到清泻肝火、肺火的目的。常用的穴位包括期门、行间、肺俞、侠溪、尺泽、太冲、膻中、曲池等,伴随其他症状者,医生会根据辨证取穴治疗。
治疗周期
肝火犯肺的治疗周期一般为15天,但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响,可存在个体差异。
治疗费用
治疗费用可存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。
一般预后
本病的转归与预后,与病情的轻重、是否及时进行干预等有关。
危害性
肝火犯肺若未能及时治疗,可耗气伤津,形成肺之气阴两虚证。严重者还可影响消化、泌尿、排便等功能。
治愈性
病情较轻者,积极调理可有效改善症状,甚至治愈。若失治误治或病情较重,可导致病程迁延不愈,需长期调理。
治愈率
多数轻症患者经及时有效地治疗后,可获得治愈。
复发性
治疗后,若患者仍长期存在饮食不节、情绪失调等情况,则可能再次出现肝火犯肺。
总述
日常需要调整情绪、合理饮食、保持良好的生活习惯,还可以进行穴位按摩保健。
心理护理
1、保持心情舒畅,精神愉快,避免不良精神刺激和过度情志波动。
2、心态放松,适度用脑,学会自我调节,多与朋友聚会参加社交活动。
生活管理
1、生活有规律,居住环境应安静,宽敞舒适,温度不宜过高。
2、注意劳逸结合,重视体育锻炼。
特殊护理
平时可以进行穴位保健,如按摩期门、行间、侠溪、尺泽、太冲、曲池等穴位,以有酸胀感为宜,每次按压5~10分钟,一日一次。
饮食调理
科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转,起到辅助控制病情,维持治疗效果,促进疾病康复的作用。
饮食建议
1、饮食宜清淡,以素食为主,常食梨、柑橘、芹菜、银耳、橙子、柚子等。
2、平时可用佛手3g、陈皮3g做代茶饮服用,一日一次,500ml即可。
饮食禁忌
避免食用肥甘厚味、辛辣刺激食物、生冷食品,严禁酗酒、吸烟。
预防措施
预防肝火犯肺主要通过合理饮食、调节情绪等来进行。
1、清淡饮食,规律饮食,忌食肥甘厚味、辛辣刺激、生冷食品,严禁酗酒、吸烟。
2、避免不良精神刺激和过度情绪波动,保持心情舒畅,精神愉快。
概述
病因
总述基本病因症状
总述典型症状并发症检查
预计检查体格检查实验室检查影像学检查诊断
诊断原则鉴别诊断治疗
治疗原则药物治疗相关药品其他治疗治疗周期治疗费用预后
一般预后危害性治愈性治愈率复发性日常
总述心理护理生活管理特殊护理饮食
饮食调理饮食建议饮食禁忌预防
预防措施
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