气血不足

气血不足，中医病机，指气与血两者都不足。又可称“气血亏虚，气血两虚”。气是运行在人体内的一种有活力的精微物质，血是流动于血管的红色液体，如果把人体比作生长植物，气就是无形的阳光，血就是有形的雨露，气血贯穿人体五脏六腑，维持机体正常生长和运转。当受到饮食不调、心理失衡、过度劳累、久病等影响，脏腑气血不足，就会出现系列症状，主要表现为精神差，乏力，胸闷气短，说话没有力气，头晕目眩，心烦心慌，失眠等。常见于现代医学的神经性头痛、贫血、内分泌失调、月经不调、失眠、更年期综合征、轻度心律不齐等。

气血主要来源于先天储存和后天运化吸收。当这两个过程受到各种因素影响时，都会出现气血不足的情况。若机体患一些消耗性疾病，自身气血不停损耗，也会出现气血不足。

1、先天因素

先天体质虚弱，储备不足。

2、饮食不节

饮食不规律或饮食不健康，导致脾胃受损，运化功能下降，无法将饮食所含的水谷精微转化为气血，日久气血不足

3、情绪不调

忧愁思虑太多，影响食欲，久导致脾胃受损。

（1）喜伤心：暴喜过度则会导致气血涣散，心神失养，出现神志混乱或言语、举动失常。

（2）怒伤肝：如果怒发冲冠、大怒而不能自制，会伤及肝气，促使气血大乱，表现为面色赤红、吐血甚至昏厥。

（3）思伤脾：苦思苦虑最伤脾气，脾气一伤，运化气血的功能减弱，运化功能下降，无法将饮食所含的水谷精微转化为气血。

（4）忧、悲伤肺：忧、悲过度可导致肺气郁结，进而气伤阴损。

（5）恐、惊伤肾：肾是先天之本，伤及肾气，可引起机体各种异常。

4、劳累

过度劳累，导致身体透支，耗损自身。

5、疾病因素

长时间的患病，不断耗损自身正常的气血，日久导致气血不足，或曾因某些疾病失血，后期没有得到很好的恢复，导致气血不足。

6、年龄

老年人，气血运行缓慢，代谢能力下降，也容易形成气血不足。

气贯穿五脏六腑，激发和推动机体器官的功能活动，主要作用是温养机体和抵御外邪侵入，同时参与脏腑功能的新陈代谢。当出现气虚时，脏腑功能衰退、抗病能力差，引起的一系列病理变化及证候，主要表现为畏寒肢冷、自汗、头晕耳鸣、精神萎靡、疲倦无力、心悸气短、发育迟缓等症状。

血遍布全身血管，调养脏腑各组织，血气充足则形体健康、面红润、皮肤光滑、毛发润泽、关节灵活。血也是精神活动的物质基础，血气充足则神清气爽、思维敏捷。当出现血虚时，面色无华萎黄、皮肤干燥、毛发枯萎、指甲干裂、视物昏花、手足麻木、失眠多梦、健忘心悸、精神恍惚等症状。

1、头发

头发的生长速度跟肝血相关，如果肝血不足，头发长得慢、干枯、发黄、掉发、开叉，表明气血不足，肝血肾气衰落。

2、眉毛

眉毛长粗、浓密、润泽的人，气血旺盛，反之眉毛稀短、细淡、枯脱者，则是气血不足的表现。

3、眼睛

眼白的颜色变得浑浊、发黄，有血丝，表明气血不足。

4、牙龈

牙龈与胃肠相关，牙龈萎缩代表气血不足。

5、耳朵

在中医学里，耳朵是健康的一把标尺，通过耳朵的形态、色泽等可以判断一个人的气血充盈状况。耳朵呈淡淡的粉红色，且光泽、无斑点或皱纹，表明气血充足。若耳朵黯淡无光、枯燥、萎缩、斑点丛生，可能存在气血不足等情况。

6、面色/皮肤

面色红润有光泽是气血充足的表现。气血不足时，患者面色不佳，皮肤粗糙，发白、发黄甚至长斑。

7、手掌

（1）温度：气血充足手是温暖的，如果手心偏热或者出汗或者手冷，都是气血不足的表现。

（2）皮肤颜色和状态：掌心白、指尖红表示目前肝气恰当，血脉旺盛，健康状态良好。手背血管不明显，有时血管部位呈凹陷状态，说明气血不足，血液流量不足。

（3）手指：手指指腹饱满，肉多有弹性，说明气血充足；手指指腹扁平、薄弱或指尖细细的，则代表气血不足。

（4）指甲：指甲上没有半月形或只有大拇指上有半月形，指甲上出现纵纹，说明体内寒气重、气血两亏，出现透支，是肌体衰老的象征。

1、累及心脏

常会导致心悸、心痛、心烦、气短、胸闷等症状。

2、累及大脑神经

常会失眠、多梦、头晕、记忆力下降或意识模糊等。

3、累及肝脏

可出现脸色青灰、面部长斑、皮肤白眼球发黄等。

4、累及消化系统

肠胃功能变差、腹胀、消化不良等。

5、累及女性生殖系统

气血不足，女性体内循环就不会顺畅，更易导致气滞血瘀，影响月经，常见症状为月经推迟、月经量偏少，甚至出现月经稀发、闭经的情况。

1、气阴两虚：若气血不足日久，导致阴液亏耗，可发展为气阴两虚。主要表现为烦躁、神疲乏力、气短、不愿说话、咽干口燥、午后脸红、小便短少、大便干结等。

2、气随血脱：气血不足严重时，可出现阳气虚脱的表现。主要为怕冷、手脚冰凉、面色苍白、大汗淋漓，甚至出现晕厥等。

医生会对患者进行基本的望闻问切，必要时会建议患者做一些常规的西医学检查。

1、医生观察患者整体气色，并询问症状、体征，该类患者往往精神差，乏力，胸闷气短，说话没有力气，面色淡白或萎黄，头晕目眩，唇甲淡白，心烦心慌，失眠，手足麻木，月经量少、色淡。

2、医生会观察患者的舌头，并进行脉诊。该类患者往往舌淡，脉细弱。

1、血常规

确认有无贫血等情况。

2、尿、便常规

排除有无泌尿系、消化道出血，协助诊断。

3、血液生化检查

主要是肝肾功能等，明确身体基本情况。

腹部CT：对明确诊断有帮助。

胃肠镜：对于消化道症状明显者，为排除器质性病变，医生会建议行胃肠镜检查，以明确病因。视情况可作病理检查。

医生一般根据头晕眼花、口唇、眼脸色淡、手足麻木、神疲乏力等症，以及舌脉所见，即可辨为本证。

气血不足的患者，应咨询专业的中医医师，进行辨证论治，根据具体的证型症状等用药。在中医临床上对于该病治疗原则一般是气血双补。

除了用药治疗，也可以通过按摩、食疗等方法进行自我调理。

可在医生指导下服用一些中成药：

1、八珍丸

具有补气益血功效，是补益气血的基础中成药。

2、十全大补丸

为八珍丸加炙黄芪、肉桂，具有温补气血功效，用于气血两虚同时具有面色苍白，四肢不温的虚寒的人。

3、归脾丸

具有益气补血，健脾养心之功效，用于气血不足兼具心悸证仲，失眠健忘等心气血不足的人。

4、人参养荣丸

本药气血双补且偏温，适用于气血两虚且体质偏寒者。

5、乌鸡白凤丸

除补气血之外，还有补肾调月经的作用，所以用于气血两虚，并且月经量少，又有肾虚症状（腰酸腿软、腰腿酸痛）的人最为合适。

八珍丸、十全大补丸、归脾丸、人参养荣丸、乌鸡白凤丸

针灸治疗须专业人员操作。一般选用百会、关元、神阙、足三里、三阴交、合谷、太冲等穴。兼他症者，辨证配穴。

受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，气血不足的治疗周期可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

本病的转归与预后，与病因、病情的轻重，诊治是否及时、得当等因素有关。

1、儿童气血不足若未及时纠正，生长发育就会迟缓甚至停滞。

2、妇女气血不足会影响月经、白带、怀孕和生产等一系列生理功能，甚至导致早衰，更年期提前到来。

3、老年人容易形成气血不足，出现各种功能障碍，如肢体麻木、疼痛、活动不利等情况，严重时甚至会导致偏瘫。

一般来讲，轻症患者经过及时有效地治疗后可治愈。而重症患者病情较顽固，通常治愈困难。

多数患者经过治疗调理，大部分症状可缓解，从而获得治愈。

难以根治。

治疗后，若患者仍长期存在过度劳累、饮食不节、情绪失调等情况，则可能再次出现气血不足。

气血不足的患者，日常除了积极配合治疗外，应学会调整情绪，管理饮食，加强身体保健。

1、学会倾诉，释放不良情绪。

2、避免持续高压生活，适时给身心放假，尝试旅游等。

3、积极培养兴趣爱好，如听音乐、看电影、跳舞等。

4、家属应多鼓励和关心患者。

1、在正规机构，经医师指导下选方煎服中药。

2、不得私自加药和换药，避免出现药物毒副作用。

3、不迷信偏方、保健品。

1、按摩保健

可定期找专业人员进行按摩护理。也可学习简单的自我按摩。注意按摩时手部干净、指甲不可过长。凡局部皮肤有破损、溃烂、骨折、结核、肿瘤等，均不适宜按摩。必要时，可借助各种按摩工具或介质，如按摩棒、按摩油等。有心脏病、脑血管疾病等疾病者，禁止进行按摩。

2、运动保健

坚持每天定时适度锻炼。锻炼形式可以为散步、做操、五禽戏、八段锦、太极拳等。

科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。

1、饮食宜富有营养并易于消化吸收，如瘦肉、鱼类、豆类、大枣、桂圆、山药等以补益气血，增加抵抗力。

2、选用适量莲子、红枣，或适量花生、山药，或适量黑米、核桃做成粥，煮熟即可服用。

3、平时选用党参5g、西洋参5g做代茶饮服用。

忌食生冷油腻、辛辣刺激的食品。

1、坚持睡前泡脚

（1）泡脚要掌握住水温，水不宜过烫，40~50℃是最佳温度。

（2）泡脚的时间不宜过长，一般泡到全身发热、微微出汗就可以了。

2、避免过劳伤气血

（1）避免长时间近距离用眼，每工作一段时间，适当做眼保健操或眺望远方。

（2）劳逸结合，久坐后注意活动颈椎、腰椎。

（3）合理安排作息时间。

3、注意保暖、避免寒湿

（1）不要贪凉，夏天过度吹空调。

（2）根据气温，及时添加衣物。

（3）避免长期大量食用寒凉之物。

（4）不要经常淋雨。

（5）洗完头及时吹干，避免吹冷风。

（6）游泳注意水温。

（7）保护容易受凉的部位，如口鼻、胸腹部、肚脐、后背、脚心。

4、其他

（1）学会自我释放情绪、调节心态。

（2）戒烟限酒。

（3）避免过度纵欲。

（4）日常注意锻炼，强身健体。