外阴毛囊炎

外阴毛囊炎又称阴部毛囊炎、阴毛囊炎，是指外阴部位发生的毛囊炎症性疾病，女性较男性多见，主要是因金黄色葡萄球菌等细菌感染引起。常见临床表现为毛囊周围的红色丘疹、脓疱等。通常以局部治疗为主，大多预后良好。

根据炎症炎症累及毛囊情况分类：

1、浅表性毛囊炎

病变累及部分毛囊。

2、深层毛囊炎

病变累及整个毛囊，病情一般更为严重。

外阴毛囊炎主要是因各种细菌感染引起。毛囊受损、皮肤不良刺激等情况可使皮肤屏障功能受损，导致细菌容易侵入皮肤，出现毛囊炎性病变。

引起外阴毛囊炎最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌，其他还包括表皮葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。

以下因素可增加外阴毛囊炎的发病风险：

1、外阴部卫生情况较差，长期存在汗液、尿液、阴道分泌物等不良物质刺激。

2、外阴部存在皮肤损伤。

3、久坐。

4、穿不透气内裤。

5、身体免疫力低下。

6、患有外阴或阴道炎症病变。

本病常见临床表现为以毛囊为中心的红色丘疹或脓疱疹，有时脓疱可破裂出血。患者可能有不同程度的瘙痒或疼痛，但也可能无任何自觉症状。

初期为毛囊部位的红色小丘疹，可呈小米粒大小，之后逐渐增大，并演变为顶端化脓的丘疹性脓疱，周围有红晕，中间常有阴毛贯穿。脓疱破裂后可有少量分泌物。部分患者病情较重，脓疱还可继续发展引起疖肿。

外阴毛囊炎一般不会引起并发症，但若局部皮损严重，且治疗不及时，可能会继发全身感染。

1、外阴部毛囊处出现丘疹、脓疱等皮损；

2、皮损不断变大、增多；

3、伴瘙痒、疼痛等不适；

4、出现出现其它严重、持续或进展性症状体征。

以上均需及时就医咨询。

外阴毛囊处出现丘疹、脓疱及瘙痒、疼痛等不适，且症状持续存在不缓解时，可及时去皮肤科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、医生可能会对外阴部位进行检查，注意着易穿脱衣物，便于医生检查。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若曾使用某些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您的皮损是何时出现的？

2、近期皮损有增多或变大吗？

3、您还存在瘙痒或疼痛等不适？

4、发病前皮肤是否存在破损？

5、您以前有过相似症状吗？

6、做过相关检查吗？结果如何？

7、是否曾使用药物进行治疗？什么药？效果如何？

8、您是否还患有其他疾病？有进行相关治疗吗？

1、我为什么会患病？

2、病情严重吗？

3、我需要做什么检查？

4、我需要如何进行治疗？能治好吗？

5、这些治疗有什么风险吗？

6、若药物治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

7、若手术治疗，术后需如何护理？

8、我还有其他疾病，会对治疗产生影响吗？

9、我回家后怎么护理？

10、我需要复查吗？多久一次？

外阴毛囊部位出现丘疹、脓疱、瘙痒、疼痛等症状时，需及时就医进行诊治。医生常首先进行体格检查，以初步了解皮肤情况，之后可能会建议进行涂片镜检、病原菌培养、血常规、病理学检查等，以明确诊断。

医生首先会观察皮损的部位及形态、颜色、大小、数目、分布特点等情况，之后会检查皮损的质地，有无触痛等。对疾病的诊断有一定意义。

1、涂片镜检

医生会取部分脓液制成标本，然后在显微镜下进行观察，判断有无感染及感染的病原菌种类。

2、病原体培养

医生会取部分脓液或刮取部分皮损组织进行培养，通过观察生成的菌落来判断感染的病原菌类型。此检查对治疗药物的选择也有一定指导作用。

3、血常规

通常无此项检查，但若患者病情严重，出现继发感染，可能需进行此项检查来评估感染情况。

皮损不典型，难以诊断时，医生可能会在皮损处取部分皮肤组织制成标本，进行病理学检查，以了解病变性质。对明确疾病的诊断和鉴别有重要意义。

根据患者个人卫生及日常生活习惯等情况，结合外阴部皮肤丘疹、脓疱等临床表现，再结合各项辅助检查结果，通常不难诊断。

部分患者毛囊炎病情较轻，无需特殊治疗，可逐渐自行消退；若外阴毛囊炎反复发作或长期存在，甚至病情不断加重，则需及时进行治疗。通常以局部药物治疗为主，同时还需注意保持局部皮肤清洁、干燥。

1、局部药物

（1）早期可使用0.02%高锰酸钾温水坐浴，每天2次。

（2）必要时可在医生指导下局部使用莫匹罗星软膏、磺胺软膏等外用抗菌药。

2、系统用药

若病情严重，或者出现严重全身感染情况，可适当系统应用抗生素治疗。

高锰酸钾、莫匹罗星软膏、磺胺软膏、碘酊

若脓肿较大，或形成疖肿，可根据情况进行切开引流，以排出脓液，同时外用抗菌药物或2%碘酊，

适当采用红外线、超短波等物理疗法，可有减轻疼痛、抗感染、促进炎症消退的作用。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

经过积极的治疗后，多数患者可获得较好的治疗效果，一般预后良好。

1、毛囊炎可能会引起外阴部瘙痒或疼痛等不适，影响日常生活。

2、部分患者毛囊炎症较重，引起较大脓疱，有时还可能出现继发全身感染，影响机体健康。

部分轻症患者可能会自行痊愈。

多数患者经合理、规范的治疗可以获得治愈。

目前暂无大样本数据统计。

部分患者由于治疗不彻底或后期护理不当，可能会导致疾病复发。

日常注意外阴部卫生，养成良好生活习惯，规律作息，积极配合医生进行相关治疗，避免不良因素，对促进皮损恢复可起到积极作用。

1、心理特征

部分患者因疾病发生在外阴部位，可能会产生羞耻感，同时因疾病可能会引起局部瘙痒、疼痛等不适，影响工作、生活和学习，易使患者出现焦虑、烦躁、不安等情绪。

2、护理措施

（1）患者可学习疾病的相关知识和治疗措施，了解本病是一种可以治愈的疾病，使自身树立治疗信心，消除不良情绪。

（2）家属可多安慰鼓励患者，帮助患者平复心情，并使其正确面对疾病，积极配合医生治疗。

严格遵循医嘱用药，学习药物的正确用法，不擅自停药或调整药物剂量，以防影响治疗效果。

1、遵医嘱定期换药，以防发生切口感染。

2、注意观察切口情况，如有局部红肿、化脓、疼痛等情况发生，立刻告知医生，以便能及时接受相关进行相关处理。

1、保持外阴部皮肤卫生，避免搔抓皮肤或挤压脓疱，以防引起感染。

2、勤洗澡，勤换洗内裤。

3、注意皮肤保护，防止皮损被反复挤压或摩擦。

4、规律作息，保证充足的睡眠和休息。

5、养成良好卫生习惯，使用温度适宜的清水洗浴，避免使用刺激性沐浴产品，以防加重不适。

遵医嘱定期复查，如有皮损加重，瘙痒、疼痛不适加剧等情况时，及时就医诊治。

合理饮食，保证机体营养物质的摄入，同时注意避免油腻、辛辣刺激性食物，以防影响皮损恢复、加重不适。

1、给予规律、清淡、易消化饮食。

2、多吃新鲜水果蔬菜、肉食、蛋类等，以保证蛋白质、维生素等营养物质摄入充足。

1、忌食油腻、酸、辣等刺激性食物。

2、禁烟酒。

保持个人卫生，避免皮肤损伤，减少不良刺激等，对预防毛囊炎的发生有一定作用。

1、注意个人卫生，勤洗澡，避免使用不良皮肤产品。

2、注意局部皮肤保护，防止皮肤破损引起病原菌感染。

3、穿棉质、透气内裤，避免过于紧绷、不透气衣物。

4、避免久坐。

5、积极治疗外阴炎及阴道炎等疾病。

6、规律作息，适当锻炼，以增强体质，提高机体免疫力。