骨裂


骨裂(hairline fracture)是一种不完全的骨折,骨组织出现裂纹但未断裂。常由暴力直接或间接作用、慢性劳损引起。患者常表现为病变处的疼痛、红肿、活动受限等。本病的治疗方式主要包括固定或是手术治疗,也可选择药物治疗缓解患者的症状。
流行病学
不会传染。
目前尚无明确的发病率相关数据。
1、老年人、儿童好发。
2、过度运动、骨骼劳损严重的人群。
3、患有其他骨骼疾病的人群。
总述
本病可由暴力作用或是慢性劳损引起。当外力直接或间接作用于骨骼时,如果超过患者骨所能承受的范围,就会出现骨组织的内部结构断裂,但外力有未能使骨骼完全断裂,形成骨裂。而长期的慢性劳损,会导致骨组织不断发生损伤,修复速度相对慢、无法及时修复损伤,最终导致骨组织断裂。
基本病因
1、暴力作用
直接暴力作用常见于直接的撞击、碾压、击打等。间接的暴力作用指外力通过传导,导致没有接触的相邻的骨骼发生破裂。
2、慢性劳损
常发生于长期运动、训练量较大的人群。
危险因素
患有骨质疏松、骨肿瘤等骨骼疾病,导致骨骼的抗外力能力减弱,患者容易发生骨裂。
总述
患者主要表现为病变区域疼痛、皮肤红肿,按压有疼痛。部分患者的病变区域可能有瘀斑。如果患者的骨裂较重,还可能导致局部活动受限。由于患者的骨组织未完全断裂,通常症状较骨折轻,且不出现骨骼的形态异常。
伴随症状
病情较重的患者可能出现发热等全身症状。
并发症
1、如果骨裂没有得到有效控制,可能导致局部的肌肉出现萎缩、缺血性肌痉挛甚至肌肉坏死等情况。
2、患者可能出现局部的感染情况,如果感染蔓延,还可能导致其他组织、器官的损伤甚至导致感染性休克的出现。
3、部分患者还可能出现脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征等并发症。
门诊指征
1、外力作用后出现局部疼痛、红肿等情况。
2、局部活动受限。
出现以上情况时应及时就医。
就诊科室
通常选择骨科就诊即可。
就医准备
1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。
3、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。
4、可安排家属陪同就医。
5、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
医生可能问哪些问题
1、您是发生了什么事故吗?
2、您有其他的异常感受吗?
3、您现在能控制上下肢的运动吗?上下肢可以感觉到吗?
4、您平时运动情况如何?
5、您是否有其他的骨骼疾病?
6、您既往有骨折的经历吗?
7、你以前有手术史吗?
患者可以问哪些问题
1、现在有明确的诊断吗?
2、我现在的这些症状是因为当时的外伤吗?
3、我的情况严重吗?
4、我需要做什么检查?
5、我需要住院吗?我需要吃哪些药?有没有什么副作用?
6、大概需要治疗多长时间?可以治愈吗?以后还会复发吗?
7、我平时应该注意什么?这段时间是不是不能活动?
8、我需要复查吗?多久以后复查?需要复查哪些项目?
预计检查
当患者在外伤或是长期运动后出现骨骼疼痛、红肿、活动受限,应及时就医。医生首先进行体格检查,然后通过X线、CT、MRI等检查进行鉴别。
体格检查
医生会检查患者一般情况。然后观察患者局部皮肤有无红肿的情况,是否有明显的骨骼变形。检查有无明显压痛。初步了解患者病情。
影像学检查
医生主要通过X线、CT、MRI等影像学检查了解患者病情。通常先选择X线检查,了解骨骼出现的裂痕,检查是否有骨的畸形、异位等情况发生。如果X线没有明显异常征象,也可进行CT、MRI检查,进一步了解病情。
诊断原则
医生首先询问患者病史,了解患者症状出现的时间以及病情的变化情况,同时询问患者既往的运动情况以及近期有无外伤经历。结合患者的临床表现以及X线、CT、MRI等检查结果综合做出诊断。
治疗原则
根据患者的病情选择适当的手术方式。由于患者的骨骼并未完全断裂,对于程度较轻的患者,可通过固定的方式,帮助患者自行愈合。如果程度较重或是有移位等情况,可选择手术进行治疗。症状明显的患者可通过药物治疗缓解症状。
一般治疗
1、注意休息,避免患病部位过度活动。
2、在医生的指导下进行康复训练,但不要自行盲目锻炼。
药物治疗
1、通常以缓解患者症状为主。可选择布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药。这些药物有抗炎、止痛的作用。
2、如果有感染等情况发生,也可选择青霉素、头孢他啶、阿莫西林等抗生素进行治疗。
相关药品
布洛芬、阿司匹林、青霉素、头孢他啶、阿莫西林
手术治疗
通常用于病情较重的患者,通过手术使骨骼恢复正常的位置以及形态,然后进行局部的固定,帮助患者愈合。医生会根据患者的病情选择具体的手术以及固定方式。
其他治疗
病情较轻的患者可通过固定帮助骨骼愈合。通常包括石膏或是器具固定。如果患者骨骼形态正常,固定后可增加稳定性,有利于断裂部位恢复。
治疗周期
治疗周期不确定,受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响,存在个体差异。
治疗费用
治疗费用可存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。
一般预后
本病通常预后较好,可通过及时有效的治疗使骨骼恢复。如不进行及时治疗,可能导致进一步的组织损害。
危害性
1、本病会导致患者出现疼痛、活动受限等情况,影响患者正常生活。
2、如不及时进行治疗,可能导致局部肌肉的坏死或是感染的发生。
治愈性
经过及时有效的治疗,通常患者的症状可以得到缓解,骨组织基本恢复正常。
总述
患者日常应保持良好的心态,正确面对疾病,积极配合医生治疗。同时,还应注意局部的保护,帮助身体恢复。
术后护理
手术患者避免抓挠、牵拉局部皮肤。避免伤口接触污物。遵医嘱进行活动,避免过度活动影响愈合。
生活管理
1、注意休息,遵医嘱进行活动,部分患者可能需要卧床休息。
2、注意自身活动的管理。减少病变区域的过度活动。待医生允许后,可进行适当的锻炼,帮助功能恢复。
3、规律作息,保证足够的睡眠时间。
4、保持心态良好,可培养兴趣爱好,调节情绪的同时还能转移疼痛的注意力。
特殊护理
可在专业人士的指导下进行一定的按摩,促进血液循环,但不能自行按摩。
饮食调理
均衡的饮食可以提供身体所需的营养,有利于患者恢复。
饮食建议
1、合理安排饮食,注意少食多餐。
2、多吃蔬菜水果,预防便秘。
3、多吃优质蛋白质。
4、多吃一些含钙量高的食物,如牛奶、奶制品、虾皮、海带、芝麻酱、豆制品等。
饮食禁忌
1、戒烟忌酒,忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料,否则可能会使病情加重,不利于康复。
2、生冷,寒凉食物应忌食。应忌食油腻食物。因其难以消化,会给胃肠道增加负担。
3、避免辛辣刺激性食物,如生葱、大蒜、辣椒、芥末等,不应过度刺激胃肠道。
预防措施
可通过避免暴力作用、减轻慢性劳损等方式降低发病可能。
1、在运动时做好防护,正确穿戴运动防护装备。在骑山地自行车、公路赛车、摩托车、电动车时,最好戴上头盔。
2、开车或乘车时,注意交通规则和来往车辆,避免车祸的发生。
3、保证居住安全,即房屋质量要符合安全的要求,装修质量也符合标准。
4、合理运动,避免过度的劳累导致骨骼损害。可以咨询专业的人士制定运动计划。
5、均衡饮食,保证自身所需营养的充分摄入。
概述
病因
总述基本病因危险因素症状
总述伴随症状并发症就医
门诊指征就诊科室就医准备医生可能问哪些问题患者可以问哪些问题检查
预计检查体格检查影像学检查诊断
诊断原则治疗
治疗原则一般治疗药物治疗相关药品手术治疗其他治疗治疗周期治疗费用预后
一般预后危害性治愈性日常
总述术后护理生活管理特殊护理饮食
饮食调理饮食建议饮食禁忌预防
预防措施
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