体寒

体寒，目前还缺乏权威的医学理论支撑，临床多视为患者的一种或一组自我感觉症状。也有观点将其视为“阳虚体质”，以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。严重者可发展为阳虚证，还可影响生殖功能，造成不孕不育。

目前认为，体寒主要是体内阳气不足所致，是先天禀赋不足和后天因素共同作用的结果。

1、先天因素

先天体质差，特别是素体阳虚，体内阳偏衰而阴偏亢，则患者受邪发病后容易出现寒证。

2、后天因素

如感受寒邪、过食生冷、久居阴寒之所、久病等，使得体内阳气不断耗伤，导致阳偏衰而内生阴寒。此外，体内寒邪聚集也可加剧体寒。

体寒主要表现为怕冷、手足不温、喜热饮食、反复腹泻、小便清长、大便不成形、精神不振，舌淡胖嫩，脉沉迟。患者通常耐夏不耐冬，免疫力低下，易感风、寒、湿邪。女性还可出现白带清稀、痛经等。

1、体寒者易患痰饮、肿胀、泄泻等病，感邪易从寒化。

2、体寒严重者可发展为阳虚证，出现面色苍白、手脚冰凉、浮肿、神疲乏力等。还可影响生殖功能，造成不孕不育。

1、长期怕冷、手足不温；

2、伴喜热饮食、反复腹泻；

3、伴精神不振、疲倦乏力；

4、女性出现白带清稀、痛经等；

5、出现其它严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

若怀疑体寒，可到中医科就医咨询。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

3、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

4、可安排家属陪同就医。

5、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、都有哪些不适？是否感觉怕冷、手脚凉？

2、哪些情况下症状会加重？哪些情况下症状会减轻？

3、最近是否喜欢吃热的食物、喝热水？

4、之前是否经常吃生冷食物？

5、是否长期处于阴暗、寒冷的环境？

6、是否存在受凉的情况，比如冒雨涉水？

7、是否患有慢性疾病？都进行过哪些治疗？

1、我为什么会出现这些症状？是体寒吗？

2、我需要做哪些检查？

3、我需要进行哪些治疗？大概需要服药多久？

4、治疗后是否还会复发？

5、我平时需要注意什么？

6、我是否需要复查？多久复查一次？

医生通常会对患者进行望诊、闻诊、问诊、切诊，来判断病情。必要时，还会根据患者的具体情况，结合一些现代医学检查来明确病因。

1、望诊

包括患者神、色、形、态的全身望诊，头面部、躯体的局部望诊，舌质与舌苔变化的望诊。

2、闻诊

主要是听声音，医生会辨别患者语声的有无，语调的高低、强弱、清浊，以及有无其他异常声音，来判断正气的强弱、邪气的性质及病情的轻重。

3、问诊

包括问寒热、问饮食口味、问二便等。女性还会问月经、生育史等。

4、切诊

包括脉诊和按诊，通过触、按皮肤了解有无浮肿等，还会进行切脉来诊察疾病。

医生一般根据患者怕冷、手足不温等表现，通过望闻问切四诊合参，则可做出诊断。

因目前关于“体寒”仍没有一个明确的定义。且“体质学说”在中医体系中也存在着很大的争议。因此，对“体寒”的治疗还缺乏权威的观点导向。多数根据“寒者热之”的观点，以温阳散寒为主。

1、常用方药

肾气丸、右归丸、四神丸等。

2、常用中药

鹿茸、紫河车、杜仲、菟丝子、续断、肉苁蓉、冬虫夏草等。

3、常用中成药

杜仲颗粒、济生肾气丸、参芪二仙片等。

杜仲颗粒、济生肾气丸、参芪二仙片，视病情辨证选用。

本病一般无需手术治疗。

1、艾灸

医生使用艾卷在相应穴位上烧灼、熏熨，必要时还可配合某种药物使用（如隔姜灸、隔附子饼灸等）。通过艾灸对经络穴位产生温热性刺激，可以起到温经散寒、行气通络、加强机体气血运行的作用。

2、温针灸

医生通常在留针的毫针（针灸最常用的一种针具）针柄上插入2cm左右的艾卷施灸。针灸相应的穴位，以起到温通经络、促进血液运行等作用，从而改善体寒。

3、其他

如推拿、中药热敷等疗法，对调理体寒也有一定的疗效。

受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，治疗周期可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

体寒的转归及预后，与其成因、病情的轻重、是否得到及时正确的治疗以及调护等有着密切关系。

1、体寒者通常免疫力较低，易患痰饮、肿胀、泄泻等病，感邪易从寒化。  

2、体寒严重者可发展为阳虚证，出现面色苍白、手脚冰凉、浮肿、神疲乏力等不适。还可影响生殖功能，造成不孕不育。

病情较轻者，经及时诊断并治疗，一般可治愈。若失治误治，病情较重，可造成症状反复、绵延不愈，需长期调理。

多数轻症患者经及时有效地治疗后，可获得治愈。

治疗后，若患者仍存在过食生冷、久居阴冷环境等情况，则可能再次出现体寒表现。

体寒的患者主要通过保暖、增强体质来进行调理，以促进疗效。

体寒者性格多沉静、内向，建议患者多参加社交活动、培养广泛的兴趣爱好，保持积极乐观的心态，避免悲观、抑郁。

1、保证居住环境日光充足，注意空气流通。

2、注意保暖，随季节变化而增减衣物。

3、平日多用热水烫脚，刺激足底的经络和穴位，使身体处于温暖状态。

4、加强体育锻炼，如散步、做操、五禽戏、八段锦、太极拳等。

体寒者一般建议食用温性、助阳食物，尽量避免生冷、寒凉刺激。

1、适宜食用温性的水果，如李子、樱桃、荔枝等。

2、可以多吃一些芳香食物，比如桂花、香菜、韭菜、香葱等。

3、可以多吃一些核桃、枣、蚕豆等。

4、适量食用辣味食物，冬天可以吃羊肉、牛肉、火锅。但脾胃功能不佳者，要谨慎食用。

1、避免冬天开着暖气吃冰淇淋、喝凉饮料，晚上少喝啤酒。

2、不适宜吃香蕉、甘蔗等寒性水果。

3、少吃酸性食物。

健康的生活习惯有利于预防或延缓体寒的发生。

1、规律作息，避免熬夜。

2、注意加强营养，多进行运动锻炼，增强体质。

3、要注意避免过多食用寒凉之品，特别是在冬季食用各种冷饮、冰镇食品。

4、避免长期处于阴冷环境。

5、注意保暖，建议春夏之交不要过早暴露双腿、脚踝。

6、适度性生活，不勉强，不放纵。