退休综合征

退休综合征（retirement syndrome）又称离退休综合征，是指老年人由于离退休后不能适应新的社会角色、生活环境和生活方式的变化而出现的焦虑、抑郁、悲哀、恐惧等消极情绪，或因此产生偏离常态行为的一种适应不良性的心理障碍。患者可出现坐立不安、行为重复、犹豫不决等表现，有失落感、自卑感、孤独感等感受，易产生对现实的不满。可通过心理治疗、行为调整等方法进行调节，如有其他严重的躯体症状，也可选择相应的药物进行治疗。

离退休是老年人生活中的一次重大转折。在生活内容、生活节奏、社会地位、人际交往等各个方面都会发生很大变化，这些应激因素使一些老年人在一定时期内难以适应，导致退休综合征发生。

1、退休后，生活模式的改变引起心理上的不适应。离退休以后由于职业生活和个人兴趣发生了很大变化，从长期紧张而规律的职业生活，突然转到无规律、懈怠的离退休生活，难以适应而产生焦虑、无所适从，有一种失落感，有的认为自己精力充沛、壮志未酬，完全能胜任原工作，现在让退下来就会产生失落感，还可有轻度抑郁，认为自己被遗弃，无精打采，悲观，失眠。特别是沉湎于辉煌的过去，为消逝的美好时光而遗憾，即产生抑郁。

2、缺乏思想准备，不能妥善地安排空闲时间，或体力下降、疾病缠身、行动不便等加重障碍。

3、退休后体力和脑力活动减少，社交活动减少，生活单调，易产生心理老化的感受，这加速了生理衰老进程，容易使人产生忧郁、焦虑、死亡来临的惊恐、疑病心理等。

退休综合征患者主要表现为在退休后有失落感、自卑感、孤独感等感受，有坐立不安、行为重复、犹豫不决等表现，还可能出现较大的性格、行为变化。

1、焦虑症状

坐卧不安、小动作多、行为重复，严重者出现强迫性定向行走；性格发生变化，敏感多疑烦躁不安；睡眠质量差、心悸、全身燥热等。

2、抑郁症状

情绪低落、沮丧、意志消沉；有强烈的失落感，对未来生活悲观失望；行为退缩、兴趣减退，甚至生活不能自理。

3、躯体症状

头痛、头晕、乏力、失眠、疼痛、全身不适等。

1、部分患者抑郁症状严重，可能有自杀的行为。

2、患者的不良情绪、生活习惯改变可能导致其他疾病（如消化系统疾病、高血压等）的出现，也可导致原有疾病病情的加重。

退休人员出现明显的情绪障碍、性格改变，或伴发系列躯体症状，需及时就医咨询。

可至精神心理科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能会进行比较全面的心理测试，建议患者做好心理准备。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

7、可能会进行抽血检查，在早晨空腹进行就诊最好。

1、您有什么不舒服？

2、您出现这种情况有多久了？

3、您有其他症状吗？比如失眠、幻觉、食欲减退等？

4、您之前有过这种情况吗？您之前是做什么工作的呢？您有什么兴趣爱好吗？

5、您有没有长期服用什么药物？

6、您平时吸烟、喝酒吗？量大吗？

7、您家里人有类似的情况吗？

1、我的情况严重吗？

2、我为什么会得这个病？

3、我需要做什么检查？

4、怎么治？能治好吗？

5、治疗费用高吗？

6、我需要吃哪些药？有没有什么副作用？需要长期服药吗？

7、如果治好了会复发吗？复发后是不是会加重？

8、平时生活我需要注意什么？是不是不能抽烟、喝酒了？

9、我需要复查吗？多久一次？

当退休老年人出现不明原因的坐立不安、行为重复、犹豫不决、焦虑、抑郁等症状时，应及时就医。医生会通过体格检查、血常规、X线、精神评定量表等检查了解患者情况。

医生会初步检查患者体温、血压等情况，观察有无明显的全身病变，然后进行系统的查体，检查是否存在疾病表现，寻找可能的病因。

医生可能建议患者进行血常规等检查，观察有哪些异常表现，有助于寻找病因。

X线检查能帮助医生了解患者有哪些组织异常改变，如发现异常，还可能进一步进行CT、MRI、超声等检查。

还可能进行精神评定量表检查。医生会让患者对一些问题作出回答，并统计患者最终的得分，根据分数所处的区间，分析患者的心理、智力状态，帮助医生评估患者否有精神异常及严重程度。如汉密顿抑郁焦虑量表、简易智力状态检查表等。

医生会询问患者异常症状出现的时间，询问患者退休时间与症状发生是否有联系，了解患者退休前的身体情况及生活情况，结合患者的临床表现以及体格检查、血常规、X线、精神评定量表等检查结果综合进行诊断。

通常退休综合征患者的异常表现与无法及时的适应退休生活有关，可能无需进行常规的药物和手术等方式的治疗。根据患者情况可咨询专业的心理医生进行治疗。此外应注意开导患者，与家属共同协商，帮助患者完成心理及生活方式的转变，尽快适应新生活。

如果患者有其他的躯体疾病，应针对其进行治疗，不同的患者有不同的治疗方式，请以医嘱为准。

保证患者有充足的营养摄入和睡眠时间，如有必要可进行相关治疗，比如营养剂、抗失眠药物等。这些药物应在医生的指导下使用。

本病通常不选择药物治疗，如果患者情况较重或是存在其他情况，也可进行相应的药物治疗，比如抗抑郁药（丙米嗪、阿米替林、氟西汀等）、抗焦虑药（地西泮、阿普唑仑等），具体请以医嘱为准。

丙米嗪、阿米替林、氟西汀、地西泮、阿普唑仑。

本病通常不选择手术治疗。

根据患者的情况，咨询专业的心理医生进行治疗。帮助患者调整心态、适应新的角色，鼓励患者适当参加适合自己体力的社会活动、培养兴趣爱好。

可以鼓励患者参加一些专业的退休群体组织，通过专业的生活指导帮助者尽快的适应退休生活。

治疗周期不确定，受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

经过及时有效的干预，通常患者的症状可以得到缓解，尽快适应新的生活。

本病会导致患者出现抑郁、焦虑等状态，还可能引起其行为、性格的改变，如不及时治疗，可能引起其他的身体疾病，甚至导致患者自杀。

经过积极的帮助，通常患者可以适应新的生活，患者的症状可以得到缓解，预后较好。

患者应保持良好的心理状态，多与人沟通，多参加社交活动，培养自己的兴趣爱好，对适应社会角色的转换有积极作用，同时，适当锻炼，保持身体的健康也有益于疾病的康复。

患者因生活状态的改变，在退休后有失落感、自卑感、孤独感等感受，有坐立不安、行为重复、犹豫不决等表现，家属要多关心，多问候，给予心理上的支持与鼓励，帮助患者提高人际交往适应能力，保持良好的心境和乐观向上的心理，还要引导患者利用各种支持系统，例如：亲属、子女、邻居进行心理、语言沟通，适时倾诉苦闷心情，进行适当引导。多陪患者出去散步，多晒太阳。并根据患者的兴趣爱好，选择合适的运动方式。对于女性患者，可鼓励她们参加广场舞等群体性健身运动，既可以健身，还可以增加社会交往，使其思想放松，注意力转移，调整心情，对疾病的治疗和康复会有积极作用。

1、尽量给患者创造安静、和谐、舒适的居住环境，培养良好的作息时间，保证充足的睡眠。

2、适当进行户外运动，提高身体免疫力。

3、适当补充钙质。

退休综合征患者没有特定的饮食禁忌，保证健康的饮食习惯，均衡饮食、注意补充营养即可。日常生活中的平衡饮食对抑郁情绪的预防和改善是有益的。

1、多吃新鲜水果、蔬菜。

2、注重饮食丰富多样性，保证营养均衡。

3、家属可结合患者的口味提供健康的饮食。

1、戒烟，不酗酒。

2、少吃或不吃高脂肪、高糖的食物。

3、少吃辛辣刺激性食物。

本病暂无有效预防措施，规律作息，培养兴趣爱好可降低本病发病风险。