梅毒恐怖症

梅毒恐怖症（syphilitic phobia）是对梅毒产生的一种恐惧心理活动，是一种不正常的恐惧，或相信自己得上了梅毒，患者受到持续的非理性恐惧的折磨。患者还会对可能传染的途径高度警惕和回避。患者可能有敏感的性格特点，受一定的社会因素（宣传不到位、相关知识贫乏等）或是医务人员的影响等，导致对梅毒高度恐惧。本病以心理治疗为主。

梅毒恐怖症的发病与自身因素、社会因素、医院因素等相关，患者常有明显的心理失常，以及长期的精神紧张。社会对于梅毒的宣传或是执法不当也可能导致人们对于梅毒的误解。部分患者的疾病还可能与医务人员的不正当行为有关。

1、自身因素

患者多数有一定的遗传背景，有明显的心理失常，胆小、多疑，对事物过于精细和敏感。生活挫折，压力过大，长期精神紧张，可形成素质和人格的缺陷。

2、社会因素

社会因素对梅毒恐怖症的发生、发展、治疗和预后等具有特别重要的影响。社会影响多方面，但以下4个方面关系最为密切：

（1）人们对梅毒知识的贫乏和盲目恐惧，以及对梅毒患者的鄙视、排斥；

（2）梅毒防治知识宣传教育不普及，不正常的宣传造成的恶劣影响；

（3）执法失当，给社会造成混乱，加剧梅毒的恐惧气氛；

（4）宣传教育和咨询服务工作滞后。

3、医源因素

少数医务人员不尊重患者的人格和隐私，出现误诊、误治、漏诊或解释不当，或过分夸大梅毒的严重性，加重其心理负担。

梅毒恐怖症患者可出现高度惧怕梅毒，怀疑自己已经染上的心理异常，经常过度关注自身的轻微躯体不适。患者还对可能传染的途径高度警惕和回避，比如不和配偶同房、不使用宾馆卫生间等。

1、心理异常

高度惧怕梅毒，怀疑自己已染上，需要证实。经常过分地将精力集中于自己的身体，对自身轻微的躯体不适和皮肤变化甚至是正常的生理现象特别敏感，原本存在的色素痣、皮脂腺囊肿、毛囊，尤其是自己的生殖器部位存在的假性湿疣，也可使患者为之惊恐，并认为是梅毒症状或早期表现。反复向医师强调染病或复发的依据，不厌其烦地讲诉自己的不适和体检。对医师的解释怀疑或不相信，或固执己见，坚持要求反复检查、验血，惟恐感染上梅毒而有损健康，危及子女。

2、行为异常

主要是对可能传染的途径高度警惕和回避，如不敢与配偶同房，不敢使用宾馆卫生间，甚至不敢游泳；偶尔与患者一次握手，则洗手数遍，后怕不已。

如果患者的不良情绪不缓解，持续精神紧张，可能导致抑郁症、焦虑症等精神疾病出现，但无一致结论。

需要前往精神心理科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

3、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

4、可安排家属陪同就医。

5、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、近期有过不安全性行为吗？什么时候？

2、性伴侣有几个？性伴侣有疑似性病吗？

3、有过抽血、输血、吸毒等经历吗？

4、您是什么职业？

5、以前在医院做过检测吗？结果如何？是否复查过？

6、有哪些症状不适？

7、近期有没有做过什么检查或治疗？

8、最近有没有服用某些药物？

9、具体药名是什么？用法和用药剂量是什么？

1、为什么会得这个病？

2、这个病有什么危害？会影响以后的生活吗？

3、在医院应该查什么项目？多久出结果？

4、这个病可以治好吗？

5、应该如何治疗？多久能好？

6、这些治疗方法有什么风险吗？

7、治疗费用大概是多少？医保可以报销吗？

8、日常生活中我需要注意什么？

9、我需要复查吗？多久一次？

当患者有高度惧怕梅毒，以及过分的关注自身不适或局部变化并由此产生恐惧、焦虑等情况时，应及时就医。医生会通过显微镜镜检、血清学检查等了解患者情况，明确患者是否发生了梅毒，为诊断和治疗提供依据。

1、血清学检查

患者梅毒血清学检查多次为阴性。

2、显微镜镜检

取分泌物进行镜检，观察有无梅毒螺旋体等感染征象。

医生会询问患者异常行为、症状出现的时间以及变化情况，询问患者既往有无性病的病史或是危险的性行为，了解患者是否掌握基本的梅毒知识，是否接受了不真实的知识宣传，并结合患者的临床表现以及显微镜镜检、血清学检查等检查结果综合进行诊断。

梅毒恐怖症的治疗应以心理治疗为主。针对患者的症状选择适当的心理治疗，同时选择适当的药物进行辅助治疗，缓解患者的失眠、抑郁等异常症状。

1、表现疑病、恐惧、失眠的患者，可选择阿普唑仑、艾司唑仑、氯丙咪嗪等药物进行治疗。

2、有焦虑、抑郁等表现的患者，可选择苯二氮䓬类（地西泮、阿普唑仑）、三环类抗抑郁药（丙米嗪、阿米替林）等药物。

3、有心悸、多汗、颤抖表现的患者，可选择苯二氮䓬类（地西泮、阿普唑仑）、β受体阻滞剂（普萘洛尔）等药物进行治疗。

4、如果患者有精神病症状时，可用舒必利、氯丙嗪、奋乃静等药物治疗，并同时咨询专业的精神科医生是否进行其他处理。

阿普唑仑、艾司唑仑、氯丙咪嗪、地西泮、丙米嗪、阿米替林、普萘洛尔、舒必利、氯丙嗪、奋乃静

本病通常不选择手术治疗。

可咨询专业的心理医生进行心理治疗，具体治疗方式请以医嘱为准，在此仅作为介绍。

1、解释

首先要取得患者充分信任和合作，针对其恐怖或疑感的问题，进行科学、合理、易被患者接受的解释。

2、支持性心理治疗

引导患者从关注自身转移到关注社会活动和工作上来，减轻来自各方面的压力。

3、暗示治疗

暗示是指在一定的环境和情感气氛影响下，个体对来自外部的影响无条件接受的情况，暗示治疗就是应用暗示的手段，让患者接受治疗者的影响，从而使某方面的异常情况得以改善。包括语言暗示和药物暗示。

4、其他

对于心理和行为异常严重者，可以进行系统脱敏法、催眠法、厌恶疗法、音乐疗法等，具体治疗方法请以医嘱为准。

治疗周期不确定，受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄、体质等因素影响，存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

经过及时有效的治疗后，通常本病患者预后较好，症状可以得到较好缓解，可消除对梅毒的过分恐惧，基本恢复正常生活，通常不危及患者生命。

本病会导致患者出现畏惧、担忧等不良情绪，还可能导致患者出现回避接触等异常行为，影响患者正常生活，如不及时治疗还可能导致抑郁症等精神疾病发生。

经过积极的治疗，通常本病预后较好，患者的症状可以得到缓解。

梅毒恐怖症患者应正确认识疾病，保持乐观的心态，管理好日常生活，积极配合治疗。

1、患者和家属应学习了解梅毒的相关知识，如传播途径、预防措施等，正确看待疾病，相信检测的结果。

2、针对个别行为偏激的患者，家属要理解和包容患者，使其意识到自己的不良情绪和行为错误，树立治疗的信心，并积极配合治疗。

1、保持室内安静、整洁及空气流通。

2、患者要养成良好的生活习惯，注意休息，避免劳累，避免熬夜或情绪波动等。

3、改变不良的性行为习惯，坚持洁身自爱，做好安全防护。

4、及时增添衣物，避免受凉，防止感冒的发生。

5、戒烟、限酒、戒毒。

患者的饮食并无特殊要求，但科学合理的饮食可加强营养，增强患者的抵抗力，减少其他疾病发生的风险。

1、给予高蛋白、高营养且易消化的食物，如瘦肉粥、鸡蛋羹等。

2、鼓励患者多饮水，多食用蔬菜、水果，适当增加纤维素等，以预防便秘的发生。

1、戒烟忌酒，忌食生、冷、油腻的食物。

2、避免摄入咖啡、浓茶、可乐、辣椒等有刺激性或可使神经兴奋的饮料和食物，以免加重病情。

本病的预防主要有以下几个方面。

1、避免高危性行为

（1）正确使用安全套，采取安全的性行为。

（2）不滥交，避免同时拥有多个性伴。

（3）首次性接触前，了解对方的性生活史，了解对方有无性病。

2、避免血液和血制品传播

（1）不吸毒，避免与人共用针头、注射器等。

（2）去正规机构进行抽血、输血、文身操作等。

3、强化认知

提高对梅毒的认知，了解其传播和预防知识，树立正确的防病观念，必要时可咨询专业的医生。