肘关节强直

肘关节强直（ankylosis of elbow joint）在临床上较为多见，多为纤维性强直，主要表现为肘关节疼痛、僵硬以及活动障碍。可见于肘关节骨折、肘部肌腱损伤、骨化性肌炎等疾患。一般通过手术来进行治疗，可使患者的肘关节功能得到一定程度的改善。

本病可发生于肘关节的多种损伤，如肘关节骨折和感染、肘部肌肉和肌腱等组织损伤等。骨化性肌炎也是引起本病发生的原因之一。

1、肘关节骨折

凡涉及关节部的骨折，尤其是以关节内骨折为主且复位不良者。

2、骨化性肌炎

亦为较多见因素之一。

3、肘关节创伤后治疗不当

包括关节长期固定、关节内骨块残留及强力活动所引起之损伤等。

4、其他

肘关节感染，肌肉、肌腱、韧带及关节囊损伤等，均易引起广泛而严重的粘连，继而钙化、骨化，从而引起本病。

肘关节可强直于任何位置：以屈曲位最多，约占2/3；伸直位为1/3。无论强直于何种体位，均可造成严重的肘关节功能障碍。除肘关节功能障碍之外，患者还可有肘部的疼痛、晨僵。

部分患者可并发上肢肌肉萎缩。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能会进行比较全面的体格检查，建议做好心理准备。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您有什么不舒服？哪里不舒服？

2、有没有因为某些因素，使您不舒服的症状加重或者缓解？

3、您做过哪些检查？检查结果如何？

4、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果怎么样?

5、您平时身体怎么样？

6、您最近受过外伤吗？

7、受伤时以什么动作触地的？

8、您有没有什么基础疾病呢？

1、我的情况严重吗？

2、症状还会加重吗？

3、我需要做什么检查？

4、怎么治？需要治疗多久？能治好吗？

5、这些治疗方法有什么风险吗？

6、我需要吃哪些药？有没有什么副作用？

7、如果治好了会有后遗症吗？

8、平时生活我需要注意什么？

9、我需要复查吗？多久一次？

患者出现肘部活动障碍时，应及时就医。医生一般会询问患者病史，然后通过详细的体格检查评估患者一般情况，必要时行X线检查帮助明确病因。

医生会检查患者肘部是否有压痛、畸形改变等情况。

X线平片可显示肘关节骨折及骨化性肌炎等改变，有助于分析肘关节强直的原因。

根据患者肘部的病史（如外伤、骨折等），结合患者的症状（如肘关节疼痛、肘关节僵直、肘关节活动障碍），及相关的影像学检查，一般可对本病做出诊断。

肘关节强直的治疗应根据患者的具体病情来选择合适的治疗方式。包括保守治疗和手术疗法，用以改善肘关节的活动度，保证维持肘关节的稳定性，减少疼痛。

疼痛难忍时可遵医嘱使用一些止痛药，如布洛芬。

布洛芬

手术治疗是治疗肘关节强直，并使其重新获得生理功能最为有效的方法。

1、肘关节松解术

适用于纤维粘连性病例。

2、肘关节成形术

如筋膜成形术、肘关节切除成形术等，适用于骨性强直者。

3、肘关节融合术

即将肘关节融合在该患者日常工作生活中最佳体位；疗效虽好，但会导致关节活动功能的丧失。

4、人工关节置换术

近年来已逐渐用于临床，视病情不同而选择关节表面置换、半关节置换或全关节置换等方式。

可首先进行保守治疗。对纤维性关节僵硬者可试行体疗，主动与轻度手法的被动锻炼，并可酌情配合理疗，这对于早期关节内粘连者有效。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

具体费用与所选的医院、个体治疗方案、医保政策等有关。

经过及时的正规治疗，可改善症状，否则一般预后欠佳。

肘关节功能的不良，对患者的工作、学习与生活都造成极大的影响。

经过积极有效的治疗后，部分患者的症状可得到一定程度的缓解。

患者在日常生活中应保持良好的心态，积极配合治疗，注重自我管理，帮助缓解症状。此外，患者还应定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。

1、术后患者应遵医嘱定时更换敷料，保持手术部位的清洁。

2、放置引流管的患者注意保护引流管，避免压折或者牵扯引流管。

3、打石膏的患者注意保持石膏的干燥与固定，避免石膏移位。

1、家属应为患者提供安静、舒适的居住环境，经常开窗通风，保持室内空气清新。

2、病情恢复期间患者应注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累，促进机体恢复。

3、患者可在身体情况允许的情况下适当运动，增强体质，提高免疫力。不要选择过于剧烈的运动，注意保持肘部制动，可进行散步等不用肘关节的运动。

4、注意个人及周围环境卫生，患者应勤洗手，勤打扫卫生。避免水洗手术部位，可进行擦浴。

5、患者应避免暴力伸直屈曲肘部，可在医生指导下进行功能锻炼。

6、家属日常帮助患者穿衣。

7、患者外出时建议家属陪同出行，避免意外的发生。

患者应遵医嘱按时复查，一般建议患者进行X线的复查。

科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情、维持治疗效果、促进疾病康复的作用。

1、加强营养支持，多进食高蛋白食物，如牛奶、鱼、蛋等。

2、患者要饮食清淡，多食新鲜蔬菜、水果，补充维生素，提高身体免疫力。

3、家属可给予患者高热量、易消化的食物，如瘦肉粥、鸡蛋羹等。

4、应保持低脂饮食，可多食核桃、沙丁鱼、鹌鹑等富含不饱和脂肪酸的食物。

5、患者应适量多饮水，保持身体的正常代谢，促进排泄和健康的恢复。

1、患者要戒烟酒。

2、患者要少吃狗肉、海鲜等食物。

3、患者应尽量避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜等。

以下措施可以降低本病的发生风险：

1、积极治疗原发病。

2、注意日常保护，可佩戴护肘。