腘肌肌腱炎


腘肌肌腱为一扁平细腱,位于腘窝底,其主要功能是牵拉股骨及半月板外旋,或使胫骨内旋。腘肌肌腱炎是由于慢性劳损、膝关节外伤、退行性病变等原因,引起肌腱劳损,继而导致腘肌肌腱炎。常有膝部疼痛、肿胀等症状,根据病情可选择非手术治疗或手术治疗,经积极治疗,一般预后较好。
流行病学
无传染性。
暂无确切流行病学资料。
多发生于中老年人。
总述
本病的主要病因为慢性劳损。此外,膝关节外伤、退行性病变、下肢肌肉力量不稳和运动方式不正确等因素,也会引起腘肌肌腱炎。
总述
本病的常见症状为膝外后方、关节间隙稍上方疼痛、肿胀,膝关节运动或弯屈时疼痛加重,经休息可缓解。随着病情进展,疼痛为持续性剧烈疼痛,活动膝关节时还会出现弹响。
并发症
腘肌肌腱炎若不及时治疗,随着病情进一步加重,可能会引发肌肉萎缩、膝关节僵直等病变。
就医准备
1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、可能会进行比较全面的体格检查,建议穿着便于检查的衣物。
3、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。
4、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。
5、可安排家属陪同就医。
6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
医生可能问哪些问题
1、您有什么不舒服?哪里不舒服?
2、有没有因为某些因素,使您不舒服的症状加重或者缓解?
3、您做过哪些检查?检查结果如何?
4、您之前治疗过吗?是如何治疗的?效果怎么样?
5、您平时运动多吗?做准备活动吗?
6、您膝盖最近受过外伤吗?
7、您经常做深蹲吗?
8、您有没有什么基础疾病呢?
患者可以问哪些问题
1、我的情况严重吗?
2、症状还会加重吗?
3、我需要做什么检查?
4、怎么治?需要治疗多久?能治好吗?
5、这些治疗方法有什么风险吗?
6、我需要吃哪些药?有没有什么副作用?
7、如果治好了会有后遗症吗?
8、平时生活我需要注意什么?
9、我需要复查吗?多久一次?
预计检查
当患者出现膝部疼痛、肿胀症状时,应及时就医。医生首先进行体格检查,了解患者的一般情况,然后可能会建议做X线检查、MRI检查等,以进一步了解病情,明确诊断。
体格检查
医生会检查患者有无膝关节肿胀、压痛,膝关节活动时有无弹响。
影像学检查
1、X线检查
可了解关节情况,以及有无腘肌肌腱钙化等,还可除外其他骨与关节的疾病。
2、MRI检查
可帮助医生了解腘肌肌腱损伤的严重程度。
诊断原则
根据病史及膝部疼痛、肿胀的临床表现,结合体格检查、影像学检查结果,一般可作出诊断。医生在诊断的过程中,还需除外膝关节骨关节炎。
鉴别诊断
本病需与膝关节骨关节炎相鉴别,膝关节骨关节炎往往进展缓慢,随着时间的推移而逐渐出现关节肿胀、疼痛、僵硬,活动受限,不能灵活弯曲,并可能形成骨刺。而腘肌肌腱炎无骨骼病变,可通过影像学检查对二者进行鉴别。
治疗原则
医生会根据患者的病情及疾病的严重程度,采用个体化的治疗方案。通常会采用非手术治疗,如休息、使用支具、物理治疗及药物治疗。对非手术治疗无效者,可进行手术治疗。
药物治疗
1、可服用非甾体抗炎药止痛治疗,常用药物有双氯芬酸钠、布洛芬等。
2、可局部注射激素类药物,以缓解疼痛、肿胀症状。
相关药品
双氯芬酸钠、布洛芬
手术治疗
对于非手术治疗无效,或者腘肌肌腱病变严重者,需行手术治疗。
物理治疗
可采用超声波、冲击波、按摩等物理疗法,以缓解疼痛症状。
其他治疗
1、休息
适当休息,避免患膝深蹲收展活动。
2、使用支具
抬高患肢并制动,使用拐杖等支具。
治疗周期
本病的治疗周期为3~6个月,但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响,可存在个体差异。
治疗费用
治疗费用可存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。
一般预后
本病经积极治疗,一般可治愈,预后较好。
危害性
本病可有膝部疼痛、肿胀等症状,影响患者日常生活。
治愈性
经过早期诊断和及时治疗后,一般可治愈。
总述
患者在日常生活中应保持良好的心态,积极配合治疗,注重自我管理,帮助缓解症状,促进痊愈。此外,患者还应定期复查,以便医生了解治疗效果,及时调整治疗方案。
术后护理
1、术后患者注意手术部位的清洁与消毒,可以使用毛巾擦浴。
2、术后患者应遵医嘱适当活动,防止出现静脉血栓。
生活管理
1、家属应为患者提供舒适的居住环境,经常开窗通风,保持室内空气清新。
2、病情恢复期间患者应注意休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累,促进机体恢复。
3、患者可在医生指导下适当运动,增强体质,提高免疫力,不要选择过于剧烈的运动,注意保护膝盖。患者完全康复后建议保持运动的习惯。
4、注意个人及周围环境卫生,患者应勤洗手,勤打扫卫生。避免水洗手术部位,可进行擦浴。
5、患者应避免暴力伸直、屈曲膝盖,避免长时间深蹲,可在医生指导下进行功能锻炼。
6、建议患者日常选择坐便。
复诊须知
患者应遵医嘱按时复查,一般建议患者一周后复查。
饮食调理
本病一般不需要特殊的饮食。只要在积极配合药物治疗的同时,适当进行饮食护理即可。
饮食建议
1、加强营养支持,多进食高蛋白食物,如牛奶、鱼、蛋等。
2、患者要饮食清淡,多食新鲜蔬菜水果,补充维生素,提高身体免疫力。
3、家属可给予患者高热量、易消化的食物,如瘦肉粥、鸡蛋羹等。
4、应保持低脂饮食,可多食核桃、沙丁鱼、鹌鹑等富含不饱和脂肪酸的食物。
5、患者应适量多饮水,保持身体的正常代谢,促进排泄和健康的恢复。
6、患者可适量吃些粗纤维的食物及西梅泥,保持大便的通畅。
7、术后患者可先给予静脉输注营养液,术后第一天开始流质或者半流质饮食,逐步恢复至正常饮食。
饮食禁忌
1、患者要戒烟酒。
2、患者应尽量避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、大蒜等。
预防措施
以下措施可以降低本病的发生风险:
1、运动前先做准备活动,避免外伤。
2、注意日常保护,避免长时间深蹲。
概述
病因
总述症状
总述并发症就医
就医准备医生可能问哪些问题患者可以问哪些问题检查
预计检查体格检查影像学检查诊断
诊断原则鉴别诊断治疗
治疗原则药物治疗相关药品手术治疗物理治疗其他治疗治疗周期治疗费用预后
一般预后危害性治愈性日常
总述术后护理生活管理复诊须知饮食
饮食调理饮食建议饮食禁忌预防
预防措施
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