股后肌劳损


股后肌劳损(strain of posterior femoral muscle)是指由于外伤或者运动等导致的股后肌肌肉纤维及其间质组织的解剖形态、组织结构发生病理改变而导致的一种劳损,主要是腘绳肌肌腹处的损伤。主要表现为大腿后侧疼痛、压痛,经过及时的规范治疗,一般预后较好。
流行病学
无传染性。
暂无确切的流行病学数据。
多见于运动员、老年人。
总述
打击、碰撞等急性暴力直接作用于大腿后部,或者各种超生理范围的运动(如踢腿、压腿、劈叉等异常牵拉),或急剧的伸膝、伸髋动作(如短跑运动员的起跑,羽毛球、排球运动员的向前跨步接球等),都可以因为腘绳肌在较大牵拉之力的作用下,使肌肉的纤维及其间质组织的解剖形态组织结构发生病理改变而发病。
总述
主要表现为肌肉突然剧烈收缩时,大腿后侧的疼痛、肿胀,局部可有撕裂样或牵拉样锐疼,损伤处伤轻者只在重复受伤动作时的加重。病情严重者,可造成无法运动或跛行。
并发症
由于疼痛,可使患者长期活动受限,以不正确的姿势行走,导致腰肌劳损。
就医准备
1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、可能会进行比较全面的体格检查,建议穿着便于检查的衣物。
3、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。
4、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。
5、可安排家属陪同就医。
6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
医生可能问哪些问题
1、您有什么不舒服?哪里不舒服?
2、有没有因为某些因素,使您不舒服的症状加重或者缓解?
3、您做过哪些检查?检查结果如何?
4、您之前治疗过吗?是如何治疗的?效果怎么样?
5、您平时身体怎么样?
6、您最近受过外伤吗?
7、您有没有什么基础疾病呢?
患者可以问哪些问题
1、我的情况严重吗?
2、症状还会加重吗?
3、我需要做什么检查?
4、怎么治?需要治疗多久?能治好吗?
5、这些治疗方法有什么风险吗?
6、我需要吃哪些药?有没有什么副作用?
7、会有后遗症吗?
8、平时生活我需要注意什么?
9、我需要复查吗?多久一次?
预计检查
患者出现大腿后侧疼痛、肿胀等症状时,应及时就诊。医生首先会对患者进行体格检查,然后可能建议患者行X线检查、MRI等,以明确诊断,评估病情。
体格检查
1、视诊
检查时,可见到损伤处有轻微的肿胀(与对侧比较时才能看出)。
2、触诊
有明显的压痛,亦可以触到条索状变硬的肌束。肌腱断裂者,在断裂处可以摸到凹陷。血肿形成者,可以有波动感。
3、其他
屈膝动作,依伤情而表现为受限或不能。屈膝抗阻试验时,会出现大腿后部疼痛。
影像学检查
1、X线检查
通过X线检查,可了解患者是否有骨折、关节病变等情况,一般无异常。
2、磁共振(MRI)检查
本检查可很好的显示患处软组织情况,有助于诊断。
诊断原则
根据患者的临床表现、病史,特别需注意受伤前做过哪些动作,结合相应的检查结果,一般可以明确诊断。在诊断过程中,需注意与髋关节前脱位等进行鉴别。
鉴别诊断
1、髋关节前脱位
患者在暴力的作用下,股骨头髋关节关节囊内脱位后停留在髂坐连线前方。临床上常表现为髋部疼痛,患肢呈明显外展、外旋及屈曲畸形,髋关节活动受限,X线片可帮助鉴别。
2、髋关节结核
是由结核分枝杆菌侵入关节而引起的一种继发性感染性疾病,患者多为儿童,且多为单侧发病,起病缓慢,有低热、乏力、倦息、食欲差、消瘦及贫血等全身症状,早期会有局部疼痛的症状,需要与本病进行鉴别。X线片可显示关节间隙狭容或消失,闭孔略显扁平,有助于诊断。
治疗原则
股后肌劳损的治疗主要为综合性的保守治疗方案,如药物治疗、局部制动、冷敷、腰背肌的肌肉训练等,一般不需要手术治疗。
急性期治疗
损伤现场都要立即作局部冷敷并进行加压包扎。
一般治疗
局部制动:常用粘膏顺肌肉走行方向超过起止点粘贴,这种方法有助于防止重复损伤,使损伤组织得到休息,促进修复愈合。采用此法不仅对急性损伤,就是对慢性损伤也是必要的。
药物治疗
可内服或外用消肿止痛、舒筋通络药物,如三七片。必要时可做封闭治疗,以缓解患者疼痛。
相关药品
三七片
手术治疗
一般无需手术治疗。
治疗周期
治疗周期一般受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响,可存在个体差异。
治疗费用
治疗费用可存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。
一般预后
一般来讲,经过及时有效的治疗,预后良好,恢复肌肉正常的功能。但也有可能因对原发病的治疗不及时而影响关节及患肢活动,对工作、生活造成不便。
危害性
可能影响患者日常生活质量。
治愈性
经治疗,损伤的肌肉一般可恢复正常功能。
总述
患者在日常生活中应保持良好的心态,积极配合治疗,注重自我管理,帮助缓解症状,促进功能恢复。此外,患者还应定期复查,以便医生了解治疗效果,及时调整治疗方案。
生活管理
1、家属应为患者提供舒适的居住环境,经常开窗通风,保持室内空气清新。
2、病情恢复期间患者应注意休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累,促进机体恢复。
3、患者可在身体情况允许的情况下适当运动,增强体质,提高免疫力,不要选择过于剧烈的运动,注意保持患处制动。
4、注意个人及周围环境卫生,患者应勤洗手、洗澡,勤打扫卫生。
5、患者应避免暴力外展大腿,可在医生指导下进行功能锻炼。
6、注意保暖,避免着凉。
复诊须知
患者应遵医嘱按时复查。
饮食调理
本病一般不需要特殊的饮食。只要在积极配合治疗的同时,适当进行饮食护理即可。
饮食建议
1、加强营养支持,多进食高蛋白食物,如牛奶、鱼、蛋等。
2、患者要饮食清淡,多食新鲜蔬菜水果,如猕猴桃、番茄、胡萝卜、青菜等,补充维生素,提高身体免疫力。
3、家属可给予患者高热量、易消化的食物,如瘦肉粥、鸡蛋羹等。
4、应保持低脂饮食,可多食核桃、沙丁鱼、鹌鹑等富含不饱和脂肪酸的食物。
5、患者应适量多饮水,保持身体的正常代谢,促进排泄和健康的恢复。
饮食禁忌
1、患者要戒烟酒。
2、患者应尽量避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒等。
预防措施
以下措施可以降低本病的发生风险:
1、注意日常保护,运动前充分热身,避免外伤。
2、养成健康的生活习惯,均衡饮食,规律锻炼,增强体质。
概述
病因
总述症状
总述并发症就医
就医准备医生可能问哪些问题患者可以问哪些问题检查
预计检查体格检查影像学检查诊断
诊断原则鉴别诊断治疗
治疗原则急性期治疗一般治疗药物治疗相关药品手术治疗治疗周期治疗费用预后
一般预后危害性治愈性日常
总述生活管理复诊须知饮食
饮食调理饮食建议饮食禁忌预防
预防措施
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