胡子稀疏

胡须是男性重要的第二性征之一，胡须稀少可在一定程度影响男性的外貌。胡须稀少可能是由于体内雄激素水平较低、雄激素无法发挥正常作用所致，真菌感染也可能会导致胡须稀少。患者一般只有胡须稀少的表现，若是由真菌感染引起，还可能会有皮疹发生。对于有真菌感染者，若不及时治疗，可能会感染给他人，或感染自身其他部位。

胡须是在遗传和内分泌等多种机制调控下出现的产物，胡须稀少反映的是内分泌激素水平可能存在异常，主要是雄激素（包括脱氢表雄酮、雄烯二酮和睾酮）水平异常，部分患者存在男性腺发育明显不良。真菌感染也可能导致胡须稀少。

1、雄激素异常

（1）在男性生殖腺功能减退症的患者，会出现体内雄激素水平较低。

（2）毛囊中接受雄激素的受体对雄激素不明感或存在其他缺陷，也有的是雄激素受体缺失。

2、其他

（1）真菌感染可引起胡须脱落，从而导致胡须稀少。

（2）部分患者的病因不明，可能跟遗传有一定关系。

（3）男性在12~14岁时开始出现第二性征，整个过程需5年以上，过程中开始有胡须的生长。因此，对于年龄较小者，胡须稀疏可能是正常的生理发育。

患者主要的表现即面部胡须稀疏，对整体的面部外观有一定影响。由性腺功能减退引起者，可能还会有性功能减退，以及其他的精神、体格发育异常；由真菌感染引起者，患处胡须干燥稀疏，容易则断，接近毛根的毛干处有白色鳞屑，还可有红斑、丘疹等皮损出现。

进行单体毛囊移植的部分患者，术后可能会有血肿、感染、表皮囊肿等情况的发生。

1、觉得胡须稀少影响面容；

2、胡须稀少并伴有性功能减退、皮损等症状；

3、出现其它严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

患者可前往皮肤科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能会取部分胡须或周围皮肤组织进行检查，就诊前不要涂抹药物。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您目前都有哪些不适？

2、您出现这种情况多久了？

3、您胡须是一直都这么少吗？是逐渐减少的，还是突然就少了很多？

4、您以前有没有出现过类似的症状？

5、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果如何？

6、您有在服用什么药物吗？

7、您吸烟吗？吸多久了？平均每天吸多少？

8、您喝酒吗？喝多久了？平均每天喝多少？

9、您家里有人有类似的情况吗？

1、我的情况严重吗？能治好吗？

2、我为什么会出现这种情况？

3、我需要如何治疗？

4、这些治疗方法有什么风险吗？

5、如果吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

6、我需要做什么检查？这些检查在医保报销范围内吗？

7、我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？

8、回家后我该怎么护理？

9、我需要复查吗？多久一次？

患者出现胡须稀疏，伴有皮疹或其他发育异常时，应及时就医。

医生会观察患者的面部，了解胡须稀少的程度，以及是否有皮疹等其他异常

1、睾酮测定

男性血睾酮90%来自睾丸，正常成年男性血睾酮水平为10~35nmol/L（3~10mg/L，RIA法）。通过此检查可了解患者体内睾酮分泌含量是否正常。应注意，单次睾酮检测结果不能真实反映该个体的睾酮水平，至少需检测2次以上才能确可靠性。

2、真菌检查

有真菌感染时，病须直接镜检可见须内或外有菌丝或孢子，局部鳞屑中可见菌丝，患处病须在室温下培养有致病真菌生长。

3、其他

双氢睾酮测定、24小时尿17-酮类固醇测定、血浆促黄体生成素测定、血浆卵泡激素（FSH）测定、抗米勒管激素测定等检查有助于男性生殖腺功能减退症的诊断。

X线骨龄测定：骨龄是衡量生长发育的重要标尺，可据此来简单判断患者是否有发育延迟。

根据患者胡子稀少的临床表现即可诊断本病，但对于具体病因的诊断，则需要结合患者的病史、实验室检查等来综合判断。

单纯的胡子稀疏，一般对身体健康没有影响，但若为了改善自己的外貌，可以进行毛发移植。对于伴有其他症状者，应查明病因，根据病因进行针对性的治疗。

1、真菌感染时，可使用伊曲康唑、特比萘芬。

2、对于男性生殖腺功能减退症，可根据患者的具体情况选用十一酸睾酮等药物进行治疗。

3、必要时，可在医生的建议下使用米诺地尔。

伊曲康唑、特比萘芬、十一酸睾酮、米诺地尔

根据患者具体的情况，以及当地的医疗情况，可选择性进行毛囊移植。单体毛囊移植是修复胡须稀少及缺损的先进技术之一。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

具体费用与所选的医院、个体治疗方案、医保政策等有关。

本症的预后跟病因具有密切的关系。单纯只表现为胡子稀疏而没有其他症状的话，一般对机体健康没有影响；若是由于真菌感染引起，经过治疗，一般预后较好。

1、由真菌感染引起者，可能会传染给他人。

2、由性腺功能减退者，可能会出现其它的发育异常，对生命健康造成不良影响。

部分患者经积极的治疗后，可得到治愈。

患者用药时应严格遵守医嘱，不要擅自改变药物剂量；毛囊移植术后注意对移植区域的保护，日常也需要注意清洁皮肤以及个人物品，保持合理的生活方式，劳逸结合。                     

1、严格遵医嘱用药，禁止私自更改剂量，出现严重身体不适时，应及时就医咨询。

2、外用药物时出现刺痛、灼热、红疹、瘙痒等症状时，应停止使用，在咨询医生后再进行使用。

进行胡须移植的患者，应遵医嘱在移植初期保护移植部位，避免移植部位沾水，避免揉搓移植的毛发。

1、保持皮肤干燥、清洁，避免长期处于潮湿状态。

2、定期对毛巾、衣物、床单等进行清洗、消毒。

3、养成良好的生活习惯，劳逸结合，避免过度劳累，戒烟。

4、营造良好的生活环境，保持室内空气清新，经常通风换气。

遵医嘱定期复查，及时了解病情变化；如有不适，随时就诊。

饮食对本病并无特殊影响，但合理的饮食有助于维持机体正常的生理功能。

1、适量补充含有优质蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋、鸡肉、鱼肉、瘦肉等，丰富的蛋白质可增强体质。

2、多吃新鲜的蔬菜水果，如苹果、橙子、猕猴桃、芹菜、胡萝卜等，补充丰富的维生素。

1、少吃辛辣食物，如辣椒、葱、姜、蒜等。

2、少吃油腻、油炸食物。

为预防真菌感染的发生，应保持个人及周围环境的清洁，避免接触有真菌感染者。自身有真菌感染时，不要到处抓挠，以免感染扩散。