舌咬伤


舌咬伤是由于牙齿闭合时损伤舌导致的疾病。舌咬伤可发生于日常咀嚼、摔倒时,发生抽搐、惊厥的人也可能出现舌咬伤。舌咬伤患者的症状与咬伤的严重程度有关,轻者表现为舌部的小伤口、少量出血,较重者则表现为较大伤口,出血不断,甚至表现为部分舌体完全离断。舌咬伤可通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
流行病学
本病不会传染。
目前尚无明确的发病率相关数据。
儿童、癫痫患者等人群发生舌咬伤的风险较高。
总述
舌咬伤由牙齿闭合损伤舌引起,日常咀嚼中可引起舌咬伤,儿童边跑边吃(或大喊大叫)摔倒后可导致舌咬伤。此外抽搐、惊厥的人群由于肌肉收缩运动也可发生舌咬伤。
总述
舌咬伤患者的症状与咬伤的程度、位置等因素有关,舌咬伤较轻的患者可能仅表现为局部一小伤口,有疼痛感,有少量出血。舌咬伤严重的患者有较大的伤口,可达舌的1/4~1/3,甚至咬断舌体,常常出血不止。
并发症
1、舌咬伤可能引起局部的感染,如不及时治疗感染可能会扩散。
2、舌咬伤可导致舌体肿胀,严重时可影响患者呼吸。
急诊(120)指征
1、舌咬伤后有较大伤口,出血不止。
2、咬断舌体。
3、出现其它危急情况。
以上均须紧急处理,及时前往急诊科,必要时拨打急救电话。
门诊指征
1、舌咬伤后出现小伤口,轻度疼痛,少量流血。
2、出现其它严重、持续或进展性症状体征。
以上均须及时就医咨询。
就诊科室
患者伤势较重时应及时到急诊科就诊;若伤势较轻,也可到口腔科就诊。
就医准备
1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。
3、近期若应用一些药物来缓解症状,可携带药盒。
4、可安排家属陪同就医。
5、可提前准备想要咨询的问题清单。
医生可能问哪些问题
1、目前都有哪些不适?
2、什么时候咬伤舌头的?
3、症状有没有加重或减轻?
4、出血量多吗?
5、之前治疗过吗?是如何治疗的?效果如何?
患者可以问哪些问题
1、情况严重吗?能治好吗?
2、需要如何治疗?需要住院吗?多久能好?
3、这些治疗方法有什么风险吗?
4、如果用药治疗,药物的用法用量、注意事项是什么?
5、需要做什么检查?这些检查在医保报销范围内吗?
6、回家后该怎么护理?
7、需要复查吗?多久一次?
预计检查
当患者发生舌咬伤后应及时就医。医生会初步判断患者情况,及时进行治疗,如果条件允许医生也可能进行体格检查、血液检查了解患者病情,为诊断和治疗提供依据。
体格检查
医生会初步观察患者舌损伤情况,检查伤口大小、深浅以及出血情况,同时观察是否有其他损伤存在,了解患者病情。
实验室检查
医生会进行血液检查,通过中性粒细胞、白细胞、血红蛋白等变化情况检查患者是否有感染发生,并检查患者是否有出血过多的情况。
诊断原则
医生会询问患者舌咬伤发生的时间、严重程度以及是否进行了紧急处理等信息,结合患者的舌部损伤情况以及辅助检查结果综合进行诊断。
治疗原则
舌咬伤患者应根据咬伤的严重程度进行治疗。咬伤较轻的患者可不进行特殊治疗,伤口可自行愈合。如果咬伤较重,需要进行适当的药物治疗、手术治疗。
一般治疗
1、如果损伤较轻,医生充分检查后可不进行手术治疗,通过加压止血、适当冰敷、局部涂药等方式帮助舌恢复。舌咬伤患者应在医生检查后根据医嘱进行处理,不能自行处理。
2、术后保持患者床头抬高位,有利于患者呼吸。
3、给予患者温凉、流质饮食,避免酸、辣等刺激性食物。
4、如有需要可给予患者氧气吸入。如果舌体肿胀,影响呼吸,必要时可进行机械通气。
药物治疗
1、抗生素
医生会根据患者情况给予适当的抗生素防治感染,比如青霉素、头孢他啶、甲硝唑、环丙沙星等,具体请以医嘱为准。
2、止痛药物
如果患者疼痛症状明显,也可适当给予止痛药物。
相关药品
青霉素、头孢他啶、甲硝唑、环丙沙星
手术治疗
医生会根据患者舌咬伤的情况决定手术方式。舌肌愈合能力较强,通常不需要切除舌组织,缝合创口即可,缝合线应较深、较密。如果患者部分舌体完全离断,也可进行清创处理,缝回原位,争取存活。
治疗周期
治疗周期不确定,受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响,存在个体差异。
治疗费用
治疗费用可存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。
一般预后
本病预后与舌咬伤严重程度有关。舌肌愈合能力较强,通常患者经过治疗后可以治愈,部分患者咬伤较轻,可自行恢复。
危害性
舌咬伤会导致舌组织损伤、出血,可导致感染发生,咬伤严重时可能导致舌体的完全离断。
自愈性
部分患者舌咬伤较轻,伤口可以自行愈合。
治愈性
经过及时有效的治疗,通常患者的伤口可以愈合。
总述
患者日常生活中应注意保持积极乐观的态度,严格遵医嘱用药,保持良好生活习惯,注意口腔卫生,促进疾病恢复。按时到医院复诊,以便医生及时了解治疗效果。
心理护理
1、心理特点
舌咬伤会导致舌组织损伤、疼痛、出血,咬伤严重时可能导致舌体的完全离断,患者可能会产生焦虑、恐惧等负面情绪。
2、护理要点
(1)家属应鼓励患者,帮助患者树立信心,使患者保持良好心态,正确对待疾病。
(2)患者应保持积极乐观的态度,主动了解治疗过程及预后,积极配合治疗。
用药护理
1、患者应严格遵照医嘱用药,避免自行用药或擅自增减药量,以免影响疾病恢复。
2、用药过程中注意观察药物不良反应,若出现异常反应及时到医院就诊。
术后护理
1、术后6小时内去枕平卧,头偏向一侧,以免呕吐导致误吸;6小时后取床头抬高位,有利于呼吸。
2、家属注意观察切口渗出情况,若口内出血较多,应及时通知医生给予处理。
3、注意观察舌部是否肿胀、疼痛,遵医嘱应用抗生素,给予呋喃西林漱口液漱口,注意保持口腔清洁,避免伤口感染。
生活管理
1、病情恢复期间应注意休息,保证充足的睡眠,减少机体消耗,促进机体恢复。
2、营造舒适、安静、放松的生活环境,保持室内干净卫生,定期开窗通风,保持室内适宜的温湿度。
3、保持口腔清洁,晨起、饭后、睡前应漱口,避免口腔细菌造成感染。
复诊须知
遵医嘱按时复诊,以便医生及时了解治疗效果。
饮食调理
科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转,起到辅助控制病情,维持治疗效果,促进疾病康复的作用。
饮食建议
宜加强营养,给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食,多吃新鲜的蔬菜水果。
饮食禁忌
病情恢复期间应尽量避免食用油腻、辛辣、刺激的食物。
预防措施
以下方法可以在一定程度上降低本病的发病风险。
1、养成良好的饮食习惯,咀嚼时避免讲话。
2、教育儿童注意安全,避免边跑边吃或大喊大叫。
3、对于抽搐、惊厥的患者及时就医诊治,避免舌咬伤。
概述
病因
总述症状
总述并发症就医
急诊(120)指征门诊指征就诊科室就医准备医生可能问哪些问题患者可以问哪些问题检查
预计检查体格检查实验室检查诊断
诊断原则治疗
治疗原则一般治疗药物治疗相关药品手术治疗治疗周期治疗费用预后
一般预后危害性自愈性治愈性日常
总述心理护理用药护理术后护理生活管理复诊须知饮食
饮食调理饮食建议饮食禁忌预防
预防措施
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