脚板脱皮


脚板脱皮即足底脱皮,可由于长期的外界不良刺激导致,也可能发生于一些疾病中。患者除了足底脱皮外,部分患者可能还会感到瘙痒,有水疱的发生。一些足底脱皮是由于真菌感染导致,若不及时治疗,可能会发生自身感染或传染给他人。
流行病学
由真菌感染引起的足底脱皮会传染。
该病暂无权威的发病相关数据。
暂无权威的循证医学表明本病好发于某一人群。
总述
足部长期接触一些刺激性物质,或发生真菌感染时,足底可出现脱皮的表现。若患者缺乏一些维生素,也可能会导致足底脱皮的发生。
基本病因
1、接触刺激性物质
足部长期接触消毒液、洗洁精、肥皂等化学品后,可刺激局部皮肤,引起脱皮。
2、疾病
(1)足癣:足部发生真菌感染后,可导致足癣发生。部分足癣患者有足底脱皮的表现。
(2)汗疱症:发生汗疱疹的患者,在足底可形成小水疱,水疱干涸后可形成脱皮。汗疱疹的发病原因尚未完全清楚,可能跟足部多汗、感染、金属过敏及精神因素有关。
3、其他
饮食不规律,导致机体缺乏维生素A、B、E等营养物质时,可能会导致足底脱皮的发生。
总述
除了足底脱皮外,在一些疾病中,还有一些其他的表现,如水疱、糜烂、渗液等,部分患者还会感到瘙痒。若继发感染,创面可散发臭味。
典型症状
1、足癣
部分足癣患者表现为足部皮肤浸渍发白,表面松软易剥脱,露出潮红糜烂面及渗液,常伴有裂隙。有明显瘙痒。
2、汗疱症
汗疱症的典型损害为位于表皮渗出的小水疱,米粒大小,呈半球形,略高出皮面,少见于足底,常对称分布。水疱内含清澈浆液,发亮,偶尔可变浑浊。水疱一般不自行破裂,干涸后形成脱皮,露出红色新生上皮,薄而嫩,此时常感疼痛。患者可有不同程度的瘙痒及灼烧感。常每年定期反复发作。
并发症
足底脱皮导致皮肤黏膜受损,较易并发细菌感染,继发细菌感染时创面有臭味。
门诊指征
1、脚部经常性的脱皮;
2、伴有足部瘙痒、水疱等;
3、出现其它严重、持续或进展性症状、体征。
以上均须及时就医咨询。
就诊科室
患者可到皮肤科就诊。
就医准备
1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、可能会取皮损部位的组织进行检查,就诊前不要在皮损处涂抹药物。
3、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。
4、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。
5、可安排家属陪同就医。
6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
医生可能问哪些问题
1、您目前都有哪些不适?
2、您出现这种情况多久了?
3、您的症状是持续存在还是间歇性发作的?有什么规律吗?
4、自从您发病以来,症状有没有加重或减轻?有什么原因吗?
5、您以前有没有出现过类似的症状?
6、您之前治疗过吗?是如何治疗的?效果如何?
7、您有在服用什么药物吗?
8、您喝酒吗?喝多久了?平均每天喝多少?
9、您家里有人有类似的情况吗?
患者可以问哪些问题
1、我的情况严重吗?能治好吗?
2、我为什么会出现这种情况?
3、我需要如何治疗?需要住院吗?多久能好?
4、这些治疗方法有什么风险吗?
5、如果吃药治疗,药物的用法用量、注意事项是什么?
6、我需要做什么检查?这些检查在医保报销范围内吗?
7、我还有其他疾病,这会影响我的治疗吗?
8、回家后我该怎么护理?
9、我需要复查吗?多久一次?
预计检查
患者脚底经常不明原因的脱皮时,应及时就医。医生首先会进行体格检查,了解部脱皮的情况,之后可能会进行全身检查,观察其他皮肤部位是否也存在脱皮等症状。必要时还可进行真菌镜检、斑贴试验、病理学检查等辅助检查,明确脱皮病因。
体格检查
主要观察手足部脱皮的部位、范围、严重程度,并注意是否存在水疱、红斑、皲裂等其他皮损表现,之后医生还会检查身体其他部位有无类似皮肤症状,以初步判断引起手部脱皮原因。
实验室检查
1、真菌镜检
取患者足部脱下的皮肤在显微镜下观察,足癣患者进行真菌镜检可见真菌菌丝。
2、斑贴试验
是利用一些含有致敏成分的物质贴于患者的皮肤,从而判断患者是否对某些物质过敏。
病理检查
必要时医生还会取部分脱皮部位的皮肤活组织送病理检查,以进一步明确脱皮的病因。
诊断原则
通过患者的描述以及观察到的患者脚底脱皮的情况,即可明确诊断。若要明确病因则需要根据患者的病史以及相关的辅助检查来判断。
治疗原则
本症应根据患者的具体病情和发病原因进行针对性的治疗,主要的治疗方式为药物治疗。对于有真菌感染者应进行抗真菌治疗,局部可使用一些外用药膏来缓解症状。
药物治疗
1、局部治疗
根据患者的病情,可适当选用去炎松软膏,10%尿素软膏或5%水杨酸软膏等。
2、原发病治疗
(1)有浸渍糜烂的足癣患者可使用咪康唑、酮康唑、特比萘芬、阿莫罗芬、环吡酮胺等进行抗真菌治疗。
(2)诊断为汗疱症的患者可使用泼尼松、炉甘石洗剂、曲安奈德尿素软膏等药物。
相关药品
去炎松软膏、10%尿素软膏、5%水杨酸软膏、咪康唑、酮康唑、特比萘芬、阿莫罗芬、环吡酮胺、泼尼松、炉甘石洗剂、曲安奈德尿素软膏
手术治疗
本病一般不需要进行手术治疗。
治疗周期
治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响,可存在个体差异。
治疗费用
具体费用与所选的医院、个体治疗方案、医保政策等有关。
一般预后
经过积极、有效的治疗后,多数患者可获得较好的治疗效果,一般预后良好。
危害性
若不及时治疗,可能会导致脱皮症状不断加重,甚至会发生皮肤感染等情况,严重影响身体健康。
自愈性
部分患者的脱皮症状可自行好转、消失。
治愈性
经过积极、正规的治疗后,大多数患者可以治愈。
复发性
在症状消失一段时间后可能会复发。
总述
患者用药时应严格遵守医嘱,日常注意保持足部的清洁,避免长时间浸泡于液体中,不与他人共用生活用品;治疗一段时间后,应遵医嘱按时复查。
用药护理
遵医嘱用药,勿擅自停用或改变药物剂量。
生活管理
1、注意个人卫生,保持鞋袜、足部清洁干燥。
2、穿透气性好的鞋袜,鞋子可使用短波紫外线等进行消毒。
3、避免长期将足部浸泡入水等液体中。
4、注意浴池、宿舍等场所公共卫生,不与他人共用日常生活物品,如指甲刀、鞋袜、浴盆和毛巾等。
复诊须知
遵医嘱定期复查,及时了解病情变化;如有不适,随时就诊。
饮食调理
维生素的缺乏可能会导致本症的发生,因此应适当补充维生素,防止微量元素缺乏。
饮食建议
饮食均衡,适当补充营养,多吃水果蔬菜,补充维生素,多吃富含蛋白质的食物。
饮食禁忌
勿暴饮暴食,尽量避免食用油腻、辛辣、刺激的食物。
预防措施
1、避免接触刺激性物品。
2、积极治疗自身其他部位的癣病,特别是甲真菌病。
概述
病因
总述基本病因症状
总述典型症状并发症就医
门诊指征就诊科室就医准备医生可能问哪些问题患者可以问哪些问题检查
预计检查体格检查实验室检查病理检查诊断
诊断原则治疗
治疗原则药物治疗相关药品手术治疗治疗周期治疗费用预后
一般预后危害性自愈性治愈性复发性日常
总述用药护理生活管理复诊须知饮食
饮食调理饮食建议饮食禁忌预防
预防措施
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